Balanitis
Introduktion
Introduktion till balanit Inflammation i glans slemhinnan kallas balanit. Sjukdomen kan orsakas av olika patogeninfektioner, lokal irritation och andra faktorer. Förhudsbalanit hänvisar till inflammation i innerskinnet i forhuden och på huvudet på penis. Ett lipidsubstans som utsöndras i det normala förhudskaviteten. När förhuden är för lång eller phimos kan sådana ämnen samlas i smegma för att stimulera förhuden och penishuvudet för att orsaka förhudsbalanit. Foreskinit orsakad av läkemedelsallergi är en försenad typ av allergisk reaktion, vilket är ganska vanligt i klinisk praxis. Det förekommer vanligtvis 24 till 72 timmar efter administrering. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: man Läge för infektion: vissa är smittsamma Komplikationer: phimosis
patogen
Orsak till balanit
Orsak till sjukdomen:
Det är en akut och kronisk inflammation som orsakas av olika orsaker, såsom överdrivet prepuce, trauma, lokala fysiska faktorer och infektionsfaktorer.
patogenes
Lokala fysiska faktorer såsom stimulering och infektionsfaktorer orsakar akut och kronisk inflammation i glansslemhinnan.
Förebyggande
Balanit förebyggande
Rengör alltid forhuden och penishuvudet så att huden i huden hålls rena och torra. Om förhuden är för lång eller phimos, bör omskärning utföras.
Komplikation
Balanitkomplikationer Komplikationer av förhudsförträngning
Sekundär phimosis; uretral striktur; främre urinrörstriktur.
Symptom
Gallblåsasymtom vanliga symtom pustulär glans magsår epidermis keratogena sekret upptäckt hemorragiska herpes
Följande är vanliga:
1, akut ytlig balanit (akut ytlig balanit)
Det är en akut inflammation i glans, ofta orsakad av trauma, friktion, tvål, tvättmedel och andra lokala irritationer.Det kännetecknas främst av lokalt edematous erytem, erosivt exsudat, blåsbildning och bullae i allvarliga fall och sår efter sekundär bakteriell infektion. Det finns purulenta sekretioner, ovanstående symtom kan orsakas av lokal friktion, dålig förhudsomsättning, ackumulering av sekret, stimulering av sår och ökad inflammation, medveten smärta och ömhet, lokal inflammation är betydande, kan vara förknippad med milda systemiska symtom.
2, ring erosiv balanit (cirkinera erosiv balanit)
Det finns två typer av kliniska manifestationer, en är den tidiga manifestationen av Reiters sjukdom. Den andra är ihållande, återkommande balanit med ring- eller multiringsskada. Erytemet i början av glans och forhuden förstoras gradvis och är ringformad eller multiring. Senare bildas den ytliga magsårytan och forhuden vänds. Fattiga människor på grund av lokal ansamling av sekret, ofta sekundära infektioner förvärrar symtomen, förlorar sina ringegenskaper och skiljer sig inte lätt från ytliga sår.
3, Candida balanitis (candidal balanitis)
Candida balanitis kan vara primär eller sekundär, den senare ofta sekundär för diabetespatienter, efter äldre konsumtionssjukdom och antibiotika och hormonbehandling, de kliniska manifestationerna av erytem, slät yta, lätt kant Klipp, och satellitliknande fördelning av herpes och små pustlar, långsamt expanderar till det omgivande området, gränsen är i allmänhet klar, ljumsken kan också vara involverad, glansslemhinnan i den akuta attacken är edematous erytem, gränsen är oklar, det kan vara erosion, sippa Vätska, mikroskopisk undersökning och lesionskultur kan hittas Candida, upprepade avsnitt av Candida balanitis, kan få förhuden att torka, fibros och härdande förändringar.
4, plasmacell balanit (plasmacell balanit eller plasmacell balanit i zoon)
Det är en kronisk inflammation på insidan av forhuden och glans, med plasmacellinfiltrering, bara några få tydliga inflammatoriska erytema, ytan är fuktig och blank, ibland åtföljd av erosion och punktlig blödning, ser ut som en antitorkning Filmen har en liten fläck som paprika på ytan.Den patologiska sektionen visar atrofi av överhuden, stratum corneum och det granulära lagret försvinner, ett stort antal plasmaceller infiltrerar i dermal papilla, telangiectasia och hemosiderin avsättning.
5. Glimmerliknande och keratotisk pseudo-epitelialanit (mikaceös och keratotisk pseudoepoteliomatös balanit)
Ibland hos äldre finns det en historia av omskärelse, som kännetecknas av närvaron av silvrig vit glimmerliknande våg på glans, som är som psoriasisskador, som kan bilda gomspår och magsår, och den drabbade delen förlorar gradvis sin elasticitet. Långtids atrofiska förändringar, histopatologi visade epidermal hyperkeratos, parakeratos, pseudoefitelial liknande proliferation, akantoshypertrofi, kronisk inflammatorisk cellinfiltration i övre delen av dermis.
Dessutom kan amoeba, trichomoniasis också orsaka balanit, amebisk balanit främst från tarmamebiasis, trichomonas balanitis har en historia av sexuellt samlag med trichomoniasis, etc., sekretioner kan vara Hitta amöben eller trikomoniasis.
Undersöka
Kontroll av balanit
Inspektionstest
1. Candida balanitis: Candida kan hittas genom mikroskopisk undersökning och lesionskultur.
2, amoeba, trikomoniasisinfektion kan hittas i amöben eller trikomoniasis.
3, plasmaceller balanit: patologisk sektion synlig epidermal atrofi, stratum corneum och granulatlager försvann, ett stort antal plasmaceller infiltrerade i dermal papilla, telangiectasia, hemosiderin avsättning.
4, glimmer-liknande och keratiniserad pseudo-epitelialanit: histopatologi visade epidermal hyperkeratos, parakeratos, pseudo-epitelial-liknande spridning, akantoshypertrofi, kronisk inflammatorisk cellinfiltration i den övre delen av dermis.
Direkt mikroskopi
Skrapa ytskalorna på glans, koronal sulcus eller forhud vid penis som provet som ska undersökas. Proverna som skulle inspekteras gjordes med 10% kaliumhydroxid eller fysiologisk saltlösning och kluster av äggformade sporer och pseudohyphae observerades under mikroskopet. Om fler pseudohyphae hittades indikerade det att Candida befann sig i det patogena stadiet.
Färgningskontroll
Gramfärgning, Kongo-rödfärgning eller PAS-färgning kan också användas för mikroskopisk undersökning. Den positiva frekvensen är högre än för direkt mikroskopi. Gramfärgning, sporer och pseudohyfer färgade i blått: Kongoröd och PAS-färgning, sporer och pseudohyfer färgade rött.
Isolering och kultur
Candida-kultur kan utföras hos patienter med negativa smutsprov. Testproverna ympades på Sabouraud-medium under aseptiska förhållanden. Vid ympning skars teströrets odlingsmedium snett, och varje rör ympades med 2-3 fläckar, och varje prov inokulerades med 2 rör. Mediet inkuberades i en 37 ° C inkubator under 24-48 timmar och ett stort antal mjölkiga vita kolonier observerades. Ett litet antal kolonisprickar plockades med ympningsnålen och mikroskopisk undersökning eller mikroskopisk undersökning utfördes. Ett stort antal sporer observerades. Diagnostiserad som en Candida-infektion.
Candida antikroppstest
Candida albicans antikroppar kan detekteras genom immunodiffusion eller latexkoagulering.
Diagnos
Balanitdiagnos och identifiering
diagnos
Baserat på kliniska manifestationer, i kombination med patologisk undersökning och laboratorietester, såsom Candida-infektion, kan Candida hittas genom direkt mikroskopisk undersökning och lesionskultur. Amyba-protosoter, som tar sekret för smutsundersökning, kan hitta amöba; patologiska förändringar av plasmacellbalanit har diagnostiskt värde.
Differensdiagnos
Sjukdomen bör differentieras från det läkemedelsinducerade fasta läkemedelsutbrottet.
