papillit och vårtgården
Introduktion
Introduktion till papillit och areola Papillit och areolitis är suppurativ inflammation i bröstvårtan och areola hud och körtlar orsakade av infektion av gyllene druvkulor, etc., som oftast förekommer i kvinnors amningstid, felaktig behandling, kan utvecklas till mastit, kinesisk medicin Kalla denna sjukdom "bröstvårtvind". Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomar: 0,025% av den specifika befolkningen Känslig population: förekommer mest i kvinnors amning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: akut cellulit
patogen
Orsaken till papillit och areola
Klyvning av nippelepidermis (24%):
Amning orsakad av överdriven mjölk, överfyllda huden, långvarig erosion orsakad av erosion i bröstvårtan eller eksem, vilket orsakar skada på nippelhuden.
Nipple retract eller för liten (25%):
Vid amning sugs barnet hårt och huden bryts genom att bita bröstvårtan.
Areola hudskada (15%):
Det finns svettkörtlar, tillbehörsbröst och speciella talgkörtlar i areolan. Talgkörtlarna i areolan kallas också areolakörtlarna, eller Montgomery-körtlarna. Det finns 10 till 15 på vardera sidan. Litet nodulärt utsprång, öppet på areolan ensam, när huden skadas vid areolan, bakterierna kommer in i körtlarna, vilket är areolinflammationen. Under graviditeten förstoras areolakörteln avsevärt, katetern utvidgas och utsöndringen av talg ökar uppenbarligen. Areolröret är benäget för blockering och eftersom huden är tunnare är det lätt att skada och orsaka sekundär infektion.
Spädbarn oral infektion (10%):
Orala bakterier kontaminerar bröstvårtan och areola vid amning, vilket är en av orsakerna till denna sjukdom.
patogenes
Bakterier invaderar bröstvårtan och areolaskad hud, multiplicerar snabbt i vävnaderna runt mjölkkanalen och areola körtlar, producerar toxiner, orsakar lokal vävnadsgenerering och nekros, och bildar ett centrum för abscess, som kännetecknas av lokal trängsel, exsudation, induration och aggregering. Granulocyterna förstör skadade vävnadsceller och patogener, vilket får dem att gradvis nekros och upplösas, bildar en abscess under dermis. Eftersom toxinet från Staphylococcus aureus innehåller koagulas, bildar det en pus, som sticker utåt och är kliniskt synlig. Det finns ett antal gul-vita pus i mitten av rodnad och induration.Inflammationen är mestadels lokal, och det finns generellt ingen systemisk reaktion.
Förebyggande
Förebyggande av papillit och areola
Aktiv vård av nippel och areola under graviditet och amning kan effektivt förhindra förekomst av papillit och areola.
1. Gör ett bra jobb med bröstvårtthygien under graviditeten: Efter 6 månader av graviditeten bör du skrubba bröstvårtan varje natt för att förbättra den lokala hudens resistens, hålla bröstvårtan och areola rena och minska risken för bakteriell infektion.
2. Korrigering av bröstvårtets deformitet: de med nippelindragning kan ofta dra eller massera bröstvårtan så att den sticker ut, vilket förbättrar svårigheten att amma.
3. Töm den återstående mjölken: Efter amning bör den återstående mjölken i bröstet tömmas i tid för att förhindra att spill och nippelhud orsakar erosion.
4. Aktiv behandling av eksem: När nippeleksem inträffar, ska det behandlas omgående. Använd exempelvis San Miao San (18 g rå kallt vattensten, Bei Cangzhu, 9 g Chuanhuangbai, 3 g grönt kornpulver, totalt fint pulver) kan strös på såret eller Blanda noggrant med lakritsoljan, avgiftning och avfuktning.
Använd kork, vit skorpion, hälften av pulvret, och bland sedan med sesamolja eller honung och applicera på det drabbade området, eller sammansatt bensoin eller basisk strontiumkarbonat (4 g basisk strontiumkarbonat, pulver, tillsätt 5 ml vegetabilisk olja); Använd även talkpulver, 6 g rött stenfett, 1,2 g borneol, undersök fint pulver, blanda väl, torka och sprid på den ömma ytan.
5. Hantera aktivt oral infektion hos spädbarn: När barnets mun är infekterad, förutom rätt behandling, om nödvändigt, sluta amma och använd en bröstpump för att suga ut och sedan mata för att minska risken för lokal infektion i bröstvårtan.
Komplikation
Papillit och areolakomplikationer Komplikationer akut cellulit
Den areola abscessen kan inte tömma pus i tid, fortsätter sedan att utvecklas, kan leda till bröstabcess, vid denna tidpunkt förutom lokala röda, svullna, heta, smärtsamma akuta tecken på infektion, kan åtföljas av symtom på systemisk förgiftning, såsom frossa, hög feber, allmän sjukdom etc. .
Symptom
Papillit och symtom på areolainflammation Vanliga symtom Laktationsstörningar Cellulit, areola, svart baby, slickande bröstvårtor ... Ärr abscess
När gomspalten finns det små sprickor och magsår på ytan av bröstvårtan. Efter att epiteln är blötläggt kan det också vara erosivt. I det tidiga stadiet av sjukdomen, när barnet ammar, finns det en knivliknande smärta i bröstvårtan, följt av blödning eller gult vatten och ärrbildning i ytan ; Sugande, sputumavskiljning, bristningen breder ut gradvis, och när sjukdomen utvecklas, bildas en akut eller subakut cellulit eller en partiell abscess av areolan under areolan, och den feta bönstrånen spills efter sårbildning.
Undersöka
Undersökning av papillit och areola
Blodrutinundersökning, det totala antalet vita perifera blodkroppar kan ökas och andelen neutrofiler ökar.
Diagnos
Diagnos av papillit och areola
Enligt de kliniska manifestationerna av bröstvårtan och areola kan diagnosen generellt bekräftas.
Bröstvårtan eller areolan orsakad av bröstvårt eksem bör skilja sig från Pagets sjukdom. Innan den utvecklas till en cellulit under areolan finns det likheter mellan de två, men omkretsen av areoleksemet är inte klart, huden är inte tjock, det finns Betydande klåda, och gränsen mellan Pagets perifera hud och normal brösthud är mycket klar, och lesionshuden är uppenbarligen förtjockad, mörk lila, hårdare, ingen uppenbar klåda och smärta i skadaområdet, detta är en lokal skada av Pagets sjukdom Egenskaperna hos denna sjukdom är sällan komplicerade av cellulit och abscess under areolan. De flesta av patienterna är icke-ammande kvinnor. I det sena stadiet finns det många nippelindragningar. Den slutliga diagnosen behöver fortfarande patologisk undersökning.
