Vulvar lymfangiom
Introduktion
Introduktion till vulvar lymfangiom Den vulvara lymfangiom orsakas av expansionen av lymfkärlen och är inte en riktig tumör. Den kännetecknas av en liten, tunnväggig vesikulär massa med en eller flera tumörer, som är gråröda eller gråvita cystiska knölar. Det är sällsynt och skillnaden från kärlsjukdom är att den innehåller tumörens lumen. lymfa. Kan delas upp i enkelt lymfangiom, cavernöst lymfangiom och cystiskt lymfangiom. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: antalet barn med denna sjukdom är mer frekvent, den specifika befolkningsincidensen är 0,001% - 0,003% Känsliga människor: kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ödem, åderbråck, vulvar elefantiasis, flebitis
patogen
Orsaker till vulvar lymfangiom
Enkel lymfangiom (35%):
Är en vanlig typ av lymfangiom i vulva, mjuk, komprimerbar, nodulär eller diffus, ljusröd eller gråaktig vit cystisk nodul, enstaka eller multipel, med en majoritet av tumörytan Gräsgult blåsor, ibland brister spricker och överflödar lymfen.
Patologi visade att en grupp lumen av olika storlek var fodrad med plattade endotelceller, som var eosinlymf och lymfocyter, och de oregelbundna formade lymfkärlen sågs under mikroskopet.
Kavernöst lymfangiom (25%):
Det är mjukt och komprimerbart. Den invaderade labia är diffust fett, gränsen är oklar och den sträcker sig ner till perineum. Den kan också sträcka sig uppåt i slidan. Tumörets epitel är ganska normalt.
Patologiskt kan cystiskt utvidgade lymfkärl ses i dermis och subkutana vävnader. Den inre väggen täcks av endotelceller. Kaviteten är tom eller ackumuleras lymf och lymfocyter, och lesionerna sträcker sig också till det muskulära lagret, som omger lymfkärlen. Bindvävnadshypertrofi.
Cystiskt lymfangiom (20%):
Mycket sällsynt, bestående av olika tjocklekar på rörväggen, varierande i storlek, expanderar till ett cystiskt lymfkärl, kapselns vägg är tunn, innehållet är klart, blekgult och diametern är 10 cm eller mer.
Patologi visar att väggen ibland har släta muskler, rik på bindvävsinterstitium, ofta belägen djupt i dermis, och kan sträcka sig till de underliggande musklerna eller andra vävnader och innefatta djupa vesiklar.
(1) Orsaker till sjukdomen
Vulvar lymfangiom orsakas av lymfatisk expansion och godartad hyperplasi.
(två) patogenes
Lymfangiom (lymfangiom) är en missbildning eller utvecklingsstörning i lymfkärl. Det är en godartad hyperproliferation av lymfkärl. Tumörerna är enkla eller multipla, gråröd eller gråaktig vit cystiska knölar, varierande i storlek, vanligtvis i diameter. Från millimeter till flera centimeter, ibland expanderar lesionerna till de flesta av vulva, till och med vagina, och tumörens yta kan uppvisa blåsor. Efter brott rinner lymfvätskan ut. Under mikroskopet finns cystiska dilaterade lymfkärl i dermis eller subkutan vävnad. Täckt av endotelceller, lymfatisk vätska och lymfocyter ackumuleras i cystisk hålighet. Ibland kan lymfangiom också kombineras med hemangiomkomponenter. Trots att det kliniskt kan delas in i tre typer, men det är ofta blandat.
Förebyggande
Vulvar lymfangiom förebyggande
Var uppmärksam på regelbunden fysisk undersökning, självundersökning och hitta en klump i tid för medicinsk behandling.
Komplikation
Vulvar-lymfangiomkomplikationer Komplikationer, ödem, åderbråck, vulva, kutan flebitt
Vulvarödem
Kan ses vid venös återflödesstörning, eller med lågt plasmaprotein och vatten, natriumretention, etc., vulvarödem kan delas in i två typer: primärt och sekundärt ödem, det förra på grund av medfödda lymfatiska utvecklingsavvikelser, det senare på grund av hela kroppen Sjukdomar såsom malign tumörmetastas till lymfkörtlar eller filarias-hinder i lymfkärl, postoperativ inguinal eller bäckenlymfadenektomi, lymfatisk dräneringshindring och inflammation orsakad av lymfangit orsakad av cirkulationsstörningar kan orsaka vulvarödem, kliniska manifestationer av lokal epidermis i början Gradvis ljust har trycket en depression, under lång tid ökar intervallet gradvis, från storleken på labia, klitoris, gradvis sprids till dis och perineum, epidermis kan visas blåsor, efter kollaps av det gula vattnet bör vulvaödem behandlas enligt orsaken Vid behov kan operation utföras.
2. Vulvar åderbråck
Vulvar åderbråck kan ses i den subkutana venen. Om stationen är sent eller sent i graviditeten, orsakas venös utbuktning, såsom den sakrala skivan, huvudsakligen av cirkulationsstörning, långvarig expansion av blodkärlen, och i allmänhet inga uppenbara symtom. Efter lång tid kan det vara könsbesvär, om infektionen är inflammerad. Blodflödet är långsamt, och tromben kan bildas. Trombosavskiljningen kan orsaka embolisk flebitis. Vid denna tidpunkt, vulvar smärta, svullnad, härdning, feber och pulsacceleration, vulvar åderbråck sällan infektion, ibland brister, det är svårt att läka. Vanligtvis behövs ingen speciell behandling. Om det är nödvändigt kan du vila ordentligt, höja underbenen och bandage med elastiskt bandage för att förhindra bristning, blödning och infektion.
3. Vulvar elephantiasis
Långvarig kronisk proliferativ inflammation i vulva kan orsakas av tuberkulos, filariasis och syfilis, vilket påverkar venerna och lymfflödet, vilket resulterar i stor eller en sida av vulva, liten labia minora, tuff struktur som hud, varierande början, grov hudyta, Pigmentering, hård, ibland åtföljd av vita skador, bör behandling riktas mot orsaken, om den lokala hypertrofin är längre, kan tas samtidigt i antiinflammatoriska, magsår eller gomspalt, skickat patologisk undersökning, ljus kan användas för att minska svullnad genom laserbestrålning, tung Kan behandlas kirurgiskt.
Symptom
Vulvar lymfangiomasymtom Vanliga symptom Nodulära herpescyster myror går lymfatiskt utflöde
Mer vanlig i labia majora, ibland involverar hela vulva, är denna typ av lymfangiom vanligare hos barn, undersökning av vulvahuden kan ses enstaka eller flera ljusröda eller grå-vita cystiska knölar eller sputumliknande kropp, storlek, tumöryta Den kan presentera blåsor, brustade tumörer, lymfatiskt utflöde och kan åtföljas av diffus hudhyprofi. Lymfangiom sjunker vanligtvis inte sig själv, fortsätter vanligtvis att växa och expandera, lymfangiom kan växa mycket stort, vilket orsakar deformitet, Till och med döden.
Enkel lymfangiom
Vanlig vulvar lymfangiom, manifesterad som kluster av nålar till ärter stora blåsor, genomskinlig eller mjölkvit, ofta anordnad i en linje som en herpes zoster, dess textur är mjuk, kan vara singel eller multipel, när tumören är liten, Utan några symtom, när det förstoras eller brister, finns det en känsla av att falla, och lymfen spills från massan.
2. Vulvar kavernöst lymfangiom
Diffus tillväxt, mjuk konsistens, lätt förhöjd yta, oklar gräns och utsträckt till perineum, vanligtvis asymptomatisk, ibland åtföljd av klåda eller myrkänsla, hårdhet såsom lipom, med en känsla av flyktighet, som Spongiform, ibland en subkutan vävnadsmassa eller diffus svullnad, såvida det inte finns en hemangiom, i allmänhet ingen färgförändring på ytan.
3. Cystisk lymfangiom
Vanligtvis är en multi-förmakscyst, mjuk, en subkutan massa, vanligare i nacken, ibland i armhålan, ljumsken, retroperitonealt område.
Undersöka
Undersökning av vulvar lymfangiom
Sekretorisk undersökning, tumörmarkörundersökning.
Histopatologisk undersökning.
Diagnos
Diagnos och diagnos av vulvar lymfangiom
diagnos
Enligt de kliniska manifestationerna kan initialt diagnostiseras, i kombination med olika kliniska manifestationer, lymfatiskt utflöde efter punktering, kan histopatologisk undersökning ses att storleken på lymfvätskan inte utvidgas för att utvidga lymfatiska lumen, kan diagnostisera sjukdomen, måste diagnosen bekräftas av biopsi .
Differensdiagnos
Kliniskt bör det differentieras från lokaliserad spastisk sputum och cavernös hemangiom.
Begränsad typ
Uppträder i hårbotten, bagageutrymmet eller lemmarna, enstaka hår, hudskador är tätt blekbruna till svarta papler, ordnade i en remsform, ytan är papillomliknande, keratinförtjockning, lätt att identifiera med lymfangiom.
2. Kavernöst hemangiom
Djup lymfangiom och cavernöst hemangiom är svårt att identifiera och förlitar sig slutligen på den histologiska undersökningen av lesionen för att bekräfta diagnosen. Kavernös hemangiom uppträder vid födseln eller kort efter födseln. Lesionen är rund eller oregelbunden, och den mjuka subkutana massan är mjuk. Det kan vara högre än läderytan, gränsen är oklar, den krymper efter strängsprutning, den är lavendel eller lila blå, ytan är nodulär eller lobulerad, elastisk, histopatologi visar en stor mängd storlek i den nedre delen av dermis och subkutan vävnad. Det finns kärlhålor, och det finns ett stort antal lymfkärl av olika storlekar i dermis eller subkutan vävnad i lymfangiom. Därför kan de två identifieras.
