Malignt schwannom i vulva
Introduktion
Introduktion till vulvar maligna schwannomas Vulvar maligna schwannom är mycket maligna tumörer härrörande från Schwann-celler, nervceller eller neuronala celler och är mottagliga för lokal återfall och avlägsen metastaser. Det förekommer sällsynt i den yttre katoden, vanligtvis i lemmarna. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02% - 0,03% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: neurofibromatos
patogen
Orsaken till malvärt malignt schwannom
(1) Orsaker till sjukdomen
Vissa forskare anser att uppkomsten av malvära malignanta schwannomas är relaterade till förlusten av heterozygositet på kromosom 17, mutationen eller förlusten av tumörundertryckningsgenerna generna p53 och NF1 och ökningen av rasgenaktivitet leder till sjukdomen. Thomas et al. Exponering för högre koncentrationer av nervtillväxtfaktor kan förvärra sjukdomsförloppet och beta-östradiol främjar sjukdomen.
(två) patogenes
Tumören är en enda sfärisk, oval, nodulär, lobulerad eller oregelbunden massa med en hård struktur, tydliga gränser, ingen kapsel eller ofullständig kapsel, gråvit skuren yta, fiskliknande, kan vara förknippad med hemorragisk nekros. .
Mikroskopisk undersökning visade spiralceller eller kluster av spindelformade celler. Cytoplasma var rik, kärnan var stor och djupt färgad, snodden var korrugerade, atypien var uppenbar, de mitotiska figurerna var många och cellerna fördelades i täta och glesa områden. Lee 1997) kan vara spindelfria celler, bara de "epitel-liknande morfologin" -cellerna är arrangerade i en plåster, polygonal, kärnformig måttligt formad med eosinofil cytoplasma, vissa tumörceller runt tjockväggiga blodkärl, och några få fall innehåller heterogenitet Gener som brosk och benliknande vävnad observerades. Under elektronmikroskopet observerades sammanflätade cellprocesser, fokal källmembran och kollagenfiberpaket.
De flesta av de immunohistokemiska undersökningarna var positiva för S-100, och vissa var positiva för NSE och MBP-positiva.
Förebyggande
Vulvar schwannoma förebyggande
Försök hitta tidigt, bota tidigt och gör uppföljningsarbete.
Komplikation
Vulvar schwannoma komplikationer Komplikationer neurofibromatos
Tillsammans med systemisk multipel neurofibromatos.
Symptom
Symtom på vulvar schwannoma vanliga symtom aptitlöshet, avföring, viktminskning, dysuri, vaginal massa, smärtsamt samlag, smärta
Vulvar maligna schwannomas verkar som gradvis tillväxt av massa, snabb tillväxt åtföljs ofta av smärta, kan inte gå, massan är hård och öm, storleken 2,5 ~ 12 cm, inträffade mest i labia majora, också finns i labia minora, dis , klitoris och perianal, lokaliserade i labia majora har ofta kläderirritation, smärta i labia minora, och ofta åtföljs av smärta i perianal smärta, ibland åtföljd av dysuri, aptitlöshet och viktminskning.
Undersöka
Undersökning av malvära malignanta schwannomas
Immunohistokemisk detektion, p53 tumörsuppressor gendetektion.
Histopatologisk undersökning.
Diagnos
Diagnos och differentiering av malvära malmaner i vulvar
Diagnos kan göras baserat på histopatologisk undersökning och klinisk presentation.
1. Identifiering av godartade tumörer med vulvar mjuk vävnad såsom: vulvar lipoma, vulvar fibroids, vulvar leiomyomas, vulvar granulosa cell myelom.
2. Identifiering med vulvarcancer såsom: vulvar skivepitelcancer, vulvar basalcellscancer, vulvar adenocarcinom, etc.
