inflammatorisk bröstcancer
Introduktion
Introduktion till inflammatorisk bröstcancer Inflammatorisk bröstcancer (IBC) är en speciell typ av bröstcancer som är mycket sällsynt i klinisk praxis. Sjukdomen är en fulminant sjukdom som kännetecknas av diffus rodnad, svullnad, värme, smärta och ödem i brösthuden, vilket är mycket lik akut inflammation. Graden av malignitet är hög och prognosen är dålig. Inflammatorisk bröstcancer kännetecknas huvudsakligen av invasion av lymfkärl och har stor sannolikhet för metastas, det är den värsta prognosen för lokalt avancerad bröstcancer. Incidensgraden står för 1% till 10% av alla bröstcancer, och Kina rapporterar cirka 0,9% av bröstcancer. Grundläggande kunskaper Sannolikhetsgrad: kvinnlig prevalens är cirka 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: akut lymfadenit, akut lymfangit, abscess, sepsis
patogen
Orsaker till inflammatorisk bröstcancer
Immunitetsfaktor (35%):
Orsaken till bröstcancer är inte fullt ut förstås. Inflammatorisk bröstcancer är en typ av bröstcancer med snabb utveckling, hög grad av malignitet och dålig prognos. Patogenesen kan vara relaterad till patienternas låga immunitet.
Ålder (20%):
Studien fann att kvinnor med höga riskfaktorer för bröstcancer är benägna att bröstcancer. Den högriskade åldern för bröstcancer hos kinesiska kvinnor visas i åldersgrupp: den stiger gradvis efter 25 år gammal, når toppen i gruppen 50-54 år gammal och minskar gradvis efter 55 år gammal.
Genetiska faktorer (10%):
Familjhistoria med bröstcancer är en riskfaktor för bröstcancer. Den så kallade familjehistorien avser bröstcancerpatienter bland första grads släktingar (mor, dotter, syster). Under de senaste åren har upptäckten av täta bröstkörtlar också blivit en riskfaktor för bröstcancer.
Andra faktorer (8%):
Riskfaktorer för bröstcancer inkluderar tidig menarche (<12 år gammal), sen menopaus (> 55 år); ogift, infertil, sen förlossning, ingen amning; godartad bröstsjukdom behandlas inte omgående; biopsi på sjukhus (biopsi) Bekräftat med atypisk hyperplasi av bröstet, hög dosstrålning i bröstet, långvarig användning av exogent östrogen, postmenopausal fetma, långvarig överdrivet drickande och bär mutationer förknippade med bröstcancer. Kvinnor med flera höga riskfaktorer har en högre risk att utveckla bröstcancer än vanliga människor.
Förebyggande
Inflammatorisk förebyggande av bröstcancer
1. Undvik mental stimulans, upprätthålla känslomässig stabilitet och kultivera god psykologisk kvalitet, vilket kan förbättra kroppens förmåga att bekämpa cancer. Måttlig träning kan minska risken för bröstcancer.
2. Få tillräckligt med solljus för att få D-vitaminet du behöver. Eftersom vitamin D har effekten att förebygga bröstcancer. Garanterat 10-15 minuter solsken per dag för att förhindra bröstcancer.
3. Undvik att få för mycket strålning. Speciellt under menstruation och graviditet är den mycket känslig för strålning och bör undvikas så mycket som möjligt.
4. Korrekt fysiskt skydd av bröstet. Amning främjas och avvänjningen går långsamt. Använd en lämplig behå för att förbättra bröstblod och lymfcirkulation.
5. Rätt behandling av prekancerösa lesioner i bröstet. Såsom cystisk lobulär hyperplasi, bröstpapillom, bröstkörtelhyperplasi med epitelhyperplasi och atypisk hyperplasi.
6. Lämplig del av bromsfettintaget, mindre alkohol. Överdriven konsumtion av kött, omeletter, smör och animaliskt fett ökar risken för bröstcancer; gröna grönsaker, frukt, färsk fisk och mejeriprodukter minskar risken för bröstcancer.
7. Menopausala kvinnor försöker undvika att använda östrogen.
8. Regelbunden regelbunden fysisk undersökning. Experter rekommenderar att kvinnor över 35 år ska ha bröst ultraljud, amning eller mammografi var 2-3 år. För de som är utsatta för bröstcancer bör de över 40 år kontrolleras en gång om året.
9. Följande utsatta personer bör stärka sitt självskydd: När det finns onormalitet som svullnad eller utflöde i bröstet, bör de gå till sjukhuset för undersökning i tid och inte försena sjukdomen. Personer med en familjehistoria med bröstcancer, särskilt mödrar eller systrar med bröstcancer, är mer benägna att ha sin egen sjukdom; de med tidig menstruation tidigt (före 12 år) eller sen menstruation (efter 50 år) är mer benägna att få bröstcancer än andra. Människor är höga; efter 30 års ålder har det första barnet, det ofödda eller en gift person större chanser för bröstcancer än andra; upprepad exponering för strålning kan också öka risken för bröstcancer, äta mat med fetthalt och fetma Lätt att få bröstcancer.
Komplikation
Inflammatoriska bröstcancerkomplikationer Komplikationer akut lymfadenit akut lymfangit abscess septisk
Ofta åtföljs av feber, frossa och andra systemiska symtom.
Det kan finnas lokal lymfadenit, lymfangit och till och med metastaserande abscess, sepsis.
Symptom
Symtom på inflammatorisk bröstcancer Vanliga symtom Rödhet och värme i bröstet, bröstsmärta, bröstklumpar, nippelindragning, övre extremiteter, smärta i området
1. De allra flesta patienter med bröstcancer behandlas med smärtsamma brösttumörer, och IBC behandlas ofta med röda, svullna, heta, smärtsamma, ömma och smärtsamma symtom på brösthuden. Bara cirka 50% av dem har en massa, och IBC har ofta plötsligt uppkomst. Bröstförstoring, brösthudförtjockning och härdning, rynkor, hög hudtemperatur, rödaktigt lila, rapporterade Haagensen att IBC-kliniska symtom inkluderar: bröstklumpar (57%), hudrödhet (57%), bröstförstoring ( 48%), bröst- eller brösthuvudvärk (24%), ömhet i bröstet (16%), bröstskleros (16%), bröstvårtindragning (13%), hudödem (13%), arm under massan (9%), Ökad hudtemperatur (8%), etc., sällsynta symtom på IBC inkluderar: smärta i sputumområdet, klåda i bröstvårtan, ödem i övre extremiteter och bensmärta, etc. På grund av att sjukdomen snabbt inträffar, ser de flesta patienter läkaren tidigt, den genomsnittliga tiden från uppkomsten av kliniska symtom till besöket är 2,5. månader.
Taylor och Meltzer delar IBC i primär och sekundär primär IBC är en samtidig tumör och inflammation på det ursprungliga friska bröstet; sekundära IBC-inflammatoriska förändringar är sekundära till det ursprungliga tumörstället, kirurgiskt ärr Eller bröstkörteln i strålningsområdet ignorerar begreppet sekundär IBC skillnaden i klinisk och prognos mellan lokalt avancerad bröstcancer och IBC och bör inte tillämpas.
2. Tecken: Tecken på IBC inkluderar diffus skleros av helmjölk eller begränsad till en viss kvadrant eller hälften av bröstet. Hudödemet är orange-liknande, tjockt och ojämnt. Huden är initialt rosa och blir snabbt en blodig lila. Röda, erysipelliknande förändringar, bröstförstoring, hög hudtemperatur, taktil vridning, vanlig torrhet i bröstvårtan, ärrbildning och invagination, allmänt anses brösthudförändringar upp till 1/3 eller mer av bröstet kan diagnostiseras som inflammatorisk bröstkörtlar cancer.
Undersöka
Undersökning av inflammatorisk bröstcancer
1. Blodrutin: Leukocythöjning är inte vanligt.
2. Fin nålaspirationcytologi eller ihålig nålbiopsi: från bröstet eller representativ härdad, edematös eller rödhudad hud, kan mer än en diagnos fastställas, och en biopsi kan erhållas för att erhålla lämplig tumör eller hud och subkutan lymfat. Organisation för diagnosmedel.
3. Mammografi: Positiva resultat inkluderar ökad hudtjocklek, ökad asymmetri av subkutana lymfkärl på den drabbade sidan, ökad täthet av bröstvävnad och ökad kärlstruktur.
4. Värmekarta: Höga tropiker kan hittas, men det har ingen diskriminerande betydelse.
Diagnos
Diagnostisk identifiering av inflammatorisk bröstcancer
diagnos
Eftersom de speciella kliniska manifestationerna av inflammatorisk bröstcancer ofta förväxlas med viss bröstinflammation, är nålaspirationcytologi och lokal vävnadsbiopsi en viktig grund för diagnosen.
Differensdiagnos
Identifieringen av avancerade inflammatoriska reaktioner orsakade av IBC och lokalt avancerad icke-inflammatorisk cancerbröstcancer som invaderar huden är svårt, huvudsakligen baserat på medicinsk historia. Andra bröstsjukdomar som lätt kan förväxlas med IBC och orsaka försenad behandling är:
1. Mastit och bröstabcess: en vanlig missdiagnosticerad sjukdom, förekommer vanligtvis bara hos ammande kvinnor, åtföljd av hög feber, förhöjda vita blodkroppar, identifiering av de två.
2. Syfilis och tuberkulos invaderar bröstkörteln: Det finns många extramammär syfilis och tuberkulos, och det är nu sällsynt.
3. Bröstinfiltrering av lymfosarkom eller leukemi: vanligtvis blir bara huden i tumörområdet röd utan inflammation, men det är ofta svårt att identifiera, och mer måste bekräftas genom cytologi eller histologisk undersökning.
