skivepitelcancer i huvudet
Introduktion
Introduktion till huvudet skivepitelcancer Skivepitelcancer (kallas skivepitelcancer) är en keratinocyt som härstammar från överhuden eller tillbehör såsom sebaceous körkanaler, hårsäckar och svettkörtlar. Det är vanligare hos äldre män och förekommer i utsatta delar såsom hårbotten, ansiktet, halsen och ryggen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% - 0,005% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Huvud skivepitelcancer
(1) Orsaker till sjukdomen
Sedan Percival Pott första gången rapporterade 1775 att skorstenens sopmaskiner hade scrotalt skivepitelcancer på grund av exponering för sot, har patogenesen för skivepitelcancer har noterats bland dem miljöfaktorer som solljus, fukt, smog och klimat, genetiska faktorer och hudfärg. Etc. anses vara nära besläktat med förekomsten av skivepitelcancer.
1. Ultraviolett ljus i solen 1948 Blum bevisar att den cancerframkallande strålen är den del av solspektrumet med en våglängd 290-320 mm.
2. Kemiska faktorer Vissa kemiska ämnen som arsenik och asfalt kan orsaka skivepitelcancer och förekomsten av hudpitelcancer hos arbetare som utsätts för asfalt är ungefär 12 gånger högre än hos vanliga arbetare.
3. Etniska faktorer Förekomsten av färgade människor är högre än hos kaukasierna. Inhemska Sun Shaoqian rapporterade 191 fall av hudcancer 1956, varav skivepitelcancer var 78,5%, medan Tyskland Bosenberg rapporterade i 133 fall av 133 fall av hudcancer. 15%.
4. Förkankärös hudsjukdom Förkankarös dermatit, röntgen- och radiumstråldermatit, aktinisk keratos, arsenisk keratos etc. kan orsaka orsak till skivepitelcancer.
5. Ärr En mängd olika traumatiska ärr, speciellt bränn ärr är mer benägna att utveckla skivepitelcancer.
(två) patogenes
Skivepitelcarcinom differentierar vanligtvis bra, och mycket differentierad skivepitelcarcinom svarar för cirka 75%. Cancercellerna är papillära, kapslade, remsliknande eller adenoid och kan infiltreras i dermis eller subkutan vävnad. nivå:
1. Graderad I differentierat moget skivepitelcancer med intercellulär bro- och cancerpärlor. Cancerpärlor är karakteristiska strukturer för skivepitelcancer och består av koncentriskt arrangerade vinkelcancerceller.
2. Grad II är baserad på ryggradsceller och har uppenbar heteromorfism, inklusive utvidgning av cancerceller, olika kärnstorlekar, olika färgningsdjup, vanligare kärnindelning, färre cancerpärlor och central keratos. .
3. Klass III-celler är dåligt differentierade, de flesta cellerna i överhuden är störda, cellvolymen förstoras, kärnan är stor och formen är uppenbar, mitos är vanligare och det finns ingen cancerpärla, men vissa celler är keratiniserade, och lesionen är radiell i epidermis. Expanderade och infiltrerade skinnet senare.
4. Grad IV är odifferentierad, inga ryggradsceller, inga intercellulära broar och cancerformade pärlor, cancern är fint fusiform, kärnan är smal och färgad djupt, och det finns nekrotiska och pseudo-adenoidstrukturer, och ett fåtal är skvamösa celler och keratiniserade. Cellerna kan användas som underlag för diagnos.
Förebyggande
Huvud förebyggande av skivepitelcancer
Var noga med att undvika överdriven exponering för UV-strålar och ofta exponering för kemikalier som arsenik och asfalt.
Komplikation
Komplikationer i huvudet av skivepitelcancer komplikation
När tumören utvecklas kan den åtföljas av skador på brosket, musklerna, benen etc. och kan överföras till lymfkörtlarna.
Symptom
Huvud squamous cellcancer symptom vanliga symptom squamous cell carcinoma papular nodules squamous skalor
Primärt skivepitelcancer är sällsynt, tidigt är en liten papul, nodulär eller sakral, rödaktig, grov yta, snabb tillväxt och lätt att brista och infiltrera i periferin, vanligare i toppen av huvudet, sekundär skivepitelcancer Se, ofta orsakad av cancer på grund av kroniska sår, ärr och andra skador på den ursprungliga hårbotten. Enligt klinisk morfologi finns det vanligtvis två typer:
Blomkålstyp
Ursprungligen infiltrerande små plack, små knölar eller magsår, följt av papillär till blomkålliknande utbuktning, rödaktig, bred bas, hård, telangiectasia på ytan, åtföljd av våg och ärr, ofta i det centrala området Spikliknande keratin, om det är avskalat är botten benägen att blöda, denna typ av ansikte och lemmar är vanligare.
Djup typ
Ursprungligen en rödaktig hård nodul, ytan är slät, gradvis ökande, navelnedgången visas i mitten, nya knölar bildas runt den, vulkaniska magsår bildas efter brott, kanten är lyft, kvaliteten är hård, sårets botten är ojämn och såret har Smuts nekrotisk vävnad och pusliknande sekretion, stinkande, lesionerna utvecklas snabbare och infiltreras djupt i skallen, kan ha tidig regional lymfkörtelmetastas, men har också metastaser genom blodet, men sällsynt.
Enligt den internationella klassificeringen TNM (tumörnoder metastas) kan skivepitelcarcinom delas in i:
T: primär skada sett med blotta ögat
T1: intraepitelcancer
T0: initial tumör
T1: Den maximala diametern för tumören är 2 cm eller mindre
T2: Den maximala diametern för tumören är 2 cm eller mer och 5 cm eller mindre (infiltrerad i det ytliga lagret av dermis)
T3: Den maximala diametern för tumören är mer än 5 cm (infiltrerad i de djupare skikten i huden)
T4: Tumörinvasion till andra vävnader (brosk, muskel, ben)
N: lymfkörtelmetastas sett med blotta ögat
N0: otvridna lymfkörtlar
N1: sputum och ipsilaterala lymfkörtlar
N2: sputum och bilaterala lymfkörtlar, fixering av ipsilaterala lymfkörtlar
N3: sputum och bilaterala lymfkörtlar, fixering av kontralaterala lymfkörtlar
M: Finns det en avlägsen överföring?
M0: ingen avlägsen överföring
M1: Det är en avlägsen överföring
I ovanstående klassificering är T1 till T4 vid N0 och M0 orsakar sällan döden, tvärtom, prognosen är dålig i N1M1.
Undersöka
Undersökning av skivepitelcancer
Tumörmarkördetektering, hudsmutsmikroskopi, hudsvampmikroskopi, fysisk undersökning av hudsjukdomar, hudelasticitetstest, hudfärg, tumörmarkörer (tumörmarkör) är kemiska ämnen som återspeglar förekomsten av tumörer. Normala vuxna vävnader finns endast i embryonvävnader, eller innehållet i tumörvävnader är mycket högre än det i normala vävnader. Deras närvaro eller kvantitativ förändring kan indikera tumörernas natur för att förstå tumörvävnad, celldifferentiering och cellfunktion. Hjälp med diagnos, klassificering, prognos och behandling av tumörer.
Diagnos
Diagnostik och differentiering av huvudpitelcancer
Sjukdomen är vanligare hos patienter över 50 år. Lesionerna har ofta skadade ärr eller magsår. Lesionerna är hårda och har knölar eller plack. Kanterna höjs och tillväxten är snabbare.
Skivepitelcarcinom bör differentieras från godartade kroniska magsår och tuberkulösa magsår, det liknar bascellcancer i tidigt skede och kan diagnostiseras genom patologisk undersökning.
