Thoracic actinomycosis
Introduktion
Introduktion till bröstaktinomykos Bröstvägg actinomycosis är en kronisk suppurativ granulomatös sjukdom orsakad av aktinomycetesinfektion. Långtidsbehandling med hög dos av penicillin har en viss effekt.Om lesionen reduceras med antibiotikabehandling bör den kirurgiska resektionen vara grundlig. Resektionsområdet inkluderar bröstväggskador och lungvävnad i det ursprungliga kopparnätet. Om det är nödvändigt fylls lokala muskelklaffar. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga människor: bra för män Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lunginflammation
patogen
Orsak till bröstaktinomykos
Orsak:
Inandning av actinomycetes från luftvägarna orsakar lungaktinomycos. Actinomycetes är ofta parasitiska i mänskligt munhålighet. De är villkorade patogener. När kroppens motstånd minskas kan sjukdomen induceras. Bröstväggens aktinomycos orsakas av linjen. Kroniska pyogena granulomatösa sjukdomar orsakade av bakteriell infektion, såsom spridning av bröstväggens aktinomykos.
Förebyggande
Förebyggande av bröstaktinomi
1. Justera vardagen och arbetsbelastningen och utför regelbundet aktiviteter och träning för att undvika trötthet.
2. Håll känslomässig stabilitet och undvik emotionell spänning och spänning.
3. Håll avföringen smidig, undvik att använda avföring, ät mer frukt och fiberrik mat.
Komplikation
Kroniska komplikationer av aktinomi Komplikationer lunginflammation
Abscess, infektion.
Symptom
Symtom på aktinomi i bröstet Vanliga symtom Malign abscesshud förefaller skleromorfos
Thoracic actinomycosis är vanligt hos män i åldrarna 30-60 år. En unik platta-liknande klumpar kan ses på bröstväggen, som är mörk lila. En liten abscess som bildas av lokal mjukning kan ses, såsom en liten sinus-ostium efter bristning, men kliniskt positiv. Kronisk långvarig patienter med låg hastighet kan leda till kakexi och visceral amyloidos, men kan också invaderas av bröstväggen och mediastinum i mediastinum, matstrupen, ryggraden, hjärtmuskeln, etc., dålig prognos.
Undersöka
Undersökning av bröstaktinomykos
Patogeninspektion:
1. Direkt mikroskopisk undersökning: Gramfärgning av granulat kan ses, blå mycelmassor och stavar kan ses, och pussutstryk kan också hitta små och korta grenliknande hyfer, som är negativa för syrabeständig färgning, och notera att syrasnabb färgning av Nocardia Positiva Streptomyces-sporer kan identifieras.
2, bakteriekultur: svårare, partiklarna måste tvättas med steril saltlösning flera gånger för att ta bort bakterier, sedan krossas med en steril glasstav, strimmad på hjärnainfusion blodagar, i CO2-anaeroba bakterietank, Odla vid 37 ° C.
Histopatologi: tidig lokal leukocytinfiltration, bildning av liten abscess, piercing för att bilda sinus, varje sinus kan kommunicera, kroppens fascia, pleura, membran, ben, etc. kan inte förhindra dess utveckling, det kan finnas kronisk granuleringsvävnad nära suppurationsområdet Hyperplasi, kan vara lymfceller, plasmaceller, vävnadsceller och fibroblaster infiltration, lokal vävnad kan också vara en glasliknande degeneration, hård platta-liknande härdning, "svavelpartiklar" kan ses inuti abscessen, 100 ~ 300μm diameter, HE Färgningens centrum är homogen och det finns palisadliknande korta stavliknande celler runt den.
Diagnos
Diagnos och identifiering av bröstaktinomykos
Typiska kliniska manifestationer, speciella avbildningsresultat, svavelpartiklar som finns i pus, diagnos är inte svårt. Det bör noteras att ytan på nacken, bröstet och bukväggen är styv och bör misstänkas. Alla fistlar sinus urladdning pus för att hitta "svavelpartiklar" bör noggrant undersökas. Vissa oförklarade fistlar och bihålor bör undersökas ytterligare. Dessutom kan det diagnostiseras ytterligare genom att kombinera patogen undersökning och histopatologi.
Sjukdomen bör skilja sig från tuberkulos, tumör, leverabcess, lumbalcess, osteomyelit, blindtarmsinflammation, svampfotsjukdom, druvpest, nocardios, ulcerös hud tuberkulos: vanligare hos barn, förekommer hos Cervikalsida, armhåla, bröst och ljumsa, tidiga hudskador är subkutana knölar i sojastorlek, rörliga, hårda, smärtfritt, vidhäftning till huden, följt av ostliknande nekros, sårbildning, fistelbildning och mer Det finns atrofiska korta märken och histopatologisk undersökning är tuberkulösa granulomatösa förändringar.
