palmoplantar pustulos
Introduktion
Introduktion till palmoplantar pustulos Pustulosis palmariatplantaris (pustulosispalmarisetplantaris) är en kronisk återkommande pustulär hudsjukdom i palmarområdet. Histologi kännetecknas av epidermala vesiklar och ett stort antal neutrofiler. En periodisk aseptisk liten pustule med keratinisering och skalig som klinisk egenskap visas på grund av erytem. Förekommer hos 50 till 60 år, kvinnor är vanligare hos män. Dåligt svar på behandlingen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är cirka 0,002% -0,005% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: impetigo
patogen
Orsaken till psoriasis
Allergier (30%):
Metallallergi är faktiskt en allergi mot metall "nickel". Förutom guld- och silversmycken kommer alla slags metallsmycken att innehålla denna metallkomponent mer eller mindre, särskilt de billiga 925 silver- eller tibetanska silver. Det finns ett billigt silversmycke med ett ljust utseende. Såsom kontakt med metallinnehållande livsmedel eller metalldentalmaterial.
Infektionsfaktor: (30%):
Hos vissa patienter invaderar patogener såsom bakterier, virus, svampar och parasiter den mänskliga kroppen, vilket orsakar lokala vävnader och systemiska inflammatoriska reaktioner och inducerar palmoplantar pustulos såsom inflammation i mandlarna.
Rökning (15%):
Rökning kan också vara en orsak till palmoplantar pustulos.
patogenes
Vissa författare tror att obalansen i hudproteas och anti-proteassystem, vilket leder till minskningen av anti-leukocytproteasaktivitet vid abscess psoriasis, kan vara en av mekanismerna för bildning av pustel, en långvarig studie från Japan fann att sjukdomen och ett stort antal rökning , tonsillit, säsongsfaktorer som hög luftfuktighet och hög temperatur.
Förebyggande
Palmoplantar pustulosförebyggande
1, undvika rökning, dieten ska vara lätt, temperament och irritabilitet och överdriven trötthet.
2. Radera aktivt infekterade lesioner. Förhindra infektion med patogener som bakterier, virus, svampar och parasiter.
3, i livet för att undvika kontakt med metallsmycken, för att förhindra kontakt med metallen "nickel" i smycken och allergier.
Komplikation
Palmoplantar pustuloskomplikationer Komplikationer, impetigo
Impetigo.
Symptom
Palmoplantar pustulos symtom Vanliga symtom Klåda hud mild sputum röd blåsor pustule skalor
Hona är mer än manlig, förhållandet mellan man och kvinna är 1: 3, oftast mellan 20 och 60 år, 10% av patienterna före 20 års ålder, ungefär 24% har en familjehistoria med psoriasis.
Primära lesioner är pustler av nästan samma storlek, med en diameter på 2 till 4 mm. Grupper av lesioner förekommer ofta i palmarhuden med normalt utseende inom några timmar. Det finns en röd gloria runt pustulerna. Det bästa håret är handflatan. Hej, grenen är vanligare än handflatan. Handflatan är bra för tummen och mitten av handflatan. Skroten är vanligast med bågen. Förutom handflatan, ryggen, kalvarna, knäna, handens baksida, armbågar etc. Det kan också finnas hudskador. Färgen på hudskadorna förändras från gul till mörkbrun med tiden. Efter 5-7 dagar absorberas pustlerna. Epidermis förtjockas och hårdnar, tappar elasticitet, är flagnande våg och det omgivande fria mitten är fixerat. Det finns en spaltgom i mitten. Efter att epidermis har tagits bort, finns det en röd och tunn epidermis under. När lesionen är allvarlig är den punkterad och erosiv. Exsudatet är mer, liknande eksem. Det varar i flera veckor till flera månader. Endast blåsorna runt epidermis uppstår. Periodens längd varierar, olika yttre stimuli (såsom tvålcreme, lokala irriterande läkemedel, ökad svettning på sommaren), premenstrual autonom dysfunktion etc. kan främja sjukdomens början, symptomen blir värre.
Testet visade att pus-bakteriekulturen var negativ, blisterfasen dominerades av monocyter, och pustulstadiet var huvudsakligen neutrofiler.
Undersöka
Undersökning av palmoplantar pustulos
Testet visade att pus-bakteriekulturen var negativ, blisterfasen dominerades av monocyter, och pustulstadiet var huvudsakligen neutrofiler.
Histopatologi: en enda förmakspustul i överhuden, ett stort antal polymorfonukleära neutrofiler i kaviteten, den omgivande epidermis är svampig, kan se tät ansamling av neutrofiler i stratum corneum, kring de ytliga blodkärlen i dermis Monocyter och neutrofilinfiltrering kan ses.
Diagnos
Diagnos och differentiering av palmoplantar pustulos
Enligt medelålders kvinnor uppträder pustlar upprepade gånger på erytem i handflatan, med olika grader av klåda, och histopatologi är inte svårt att diagnostisera i överhuden.
Differensdiagnos
1. Svullt eksemliknande dermatit: Särskilt när sekundär infektion bildar pustulära lesioner, är de flesta av blåsorna i denna sjukdom emellertid tydliga och transparenta.
2. Kontinuerlig akral dermatit: ofta i slutet av tån eller en vecka med en räfflad tunga, Kogoj svampiga pustler i överhuden.
3. Pustulär bakteriellt utslag: Det finns ofta infekterade lesioner, eller pustler försvinner med antibiotika.
