perifer neurit
Introduktion
Introduktion till perifer neurit Perifer neurit kompliceras av infektion eller inflammation i de flesta fall och kallas också perifer neuropati. Sjukdomen orsakas av en mängd olika orsaker till perifer neuropati (inklusive kranialnerver och ryggradsnerver), manifesteras som sensorisk, motorisk och autonom dysfunktion inom området skadad innervation, multipel eller singular, symmetrisk eller asymmetrisk Är en vanligare sjukdom i nervsystemet. Det kan uppstå i alla åldrar. I den akuta fasen ska sänghvila utföras. För flera orsaker till polyneurit kan högdos B-vitaminer, vitB1, B6 och B12, och allvarliga fall av ATP och koenzym A användas. Tydliga smärtstillande medel, lugnande medel som karbamazepin. Adrenala kortikosteroider såsom prednison, dexametason eller hydrokortison kan användas i inflammatoriska demyeliniserande lesioner. Vasodilator niacin (50 ~ 100 mg / tid) och diazepam 5 ~ 10 mg / tid kan också användas. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: Somatosensoriska störningar Rörelsestörningar
patogen
Orsaker till perifer neurit
Vissa kollagensjukdomar (20%):
Såsom spridd lupus erythematosus, reumatoid artrit osv., Allergiska reaktioner, såsom olika immunseruminjektioner, efter vaccination (såsom stivkrampantitoxin och rabiesvaccin) kan också orsaka neurit.
Infektion (20%):
Ofta åtföljd eller sekundär till olika akuta och kroniska infektioner, såsom dysenteri, tuberkulos, smittsam hepatit, tyfus, kusma och andra mindre orsaker till direkt invasion av perifera nerver orsakade av patogener, såsom spetälska och andra näringsstörningar: diabetes, idrottsman fot Sjukdom (brist på vitB1), pellagra och kronisk alkoholism kan kompliceras av perifer neurit.
Förgiftning (15%):
Såsom bly, arsenik, kvicksilver, fosfor och andra tungmetaller, nitrofurazon isoniazid streptomycin fenytoin karbamazepin, vincristin och andra läkemedel och organiska fosforbekämpningsmedel och andra organiska föreningar.
Familjegenetiska faktorer (10%):
Såsom progressiv hypertrofisk polyneuropati, ärftlig sensorisk neuropati.
Näringsmetabolism (15%):
Såsom B-vitaminbrist, diabetes, uremi, kronisk strikt gastrointestinal sjukdom ansamling, graviditet och så vidare.
Övrigt (15%):
Oförklarad multipel neuropati, återkommande polyneuropati, kronisk progressiv polyneuropati. Lesionerna orsakade av vilken orsak som helst orsakar ofta axonal degeneration och segmental demyelinisering, det vill säga den segmentala myelin destruktiva degenerationen av nervfibrerna varierar i längd, och Schwann-cellproliferation och fagocytos kan också orsaka neuronal degeneration. nekros.
Förebyggande
Förebyggande av perifer neurit
1, träna vanligtvis ordentligt.
2, upprätthålla en bra attityd, undvika ilska eller överdriven depression, eliminera det psykologiska tillståndet av spänning, agitation, etc., för att upprätthålla en bekväm och öppen sinnesstämning, känslomässig stabilitet.
3, dieten bör vara rik på näringsämnen, lätt, undvika den tjocka smaken av grädden, särskilt undvika alkohol och tobak.
4, regelbundet i det dagliga livet, har huset en sektion, för att inte ytterligare tappa rättvisan.
Komplikation
Komplikationer i perifer neurit Komplikationer somatosensoriska störningar dyskinesi
För det första den sensoriska störningen : I det inledande skedet verkar fingrarna (eller tån) i slutet av bränningen, smärta, domningar och andra irriterande symtom som parestesi eller hyperestesi gradvis känna sig reducerade eller till och med försvinna. Distributionen av sensoriska störningar är i form av en handske eller en socka. Ett litet antal patienter kan ha djupa sensoriska störningar. Det är ofta ömhet i gastrocnemius och andra platser.
För det andra dyskinesi: manifesteras som muskelsvaghet, låg muskelton, sputumreflex försvagats eller försvann, och reflexen orsakade av enskilda orsaker (som nitrofurazon) kan vara aktiva. Det kan finnas muskelatrofi efter en lång sjukdom.
För det tredje, autonom dysfunktion : huden på extremiteterna är kall, blek, spolad eller mild bulle, mindre svett eller svettig, huden blir tunnare och mjukare eller grovare och naglarna förlorar normal glans och keratinisering.
Symptom
Symtom på perifer neuropati Vanliga symtom Autonom dysfunktion Nasal labial sulcus Grund muskelatrofi Sensorisk störning Muskelton Nedsatt ptos Sensation Fingertipsmärta eller ömhet nervös nervfiber nervskada neurologiskt fraktur
Huvudsakligen symmetriska rörelser i benben, sensationer och autonom dysfunktion.
1, känsla symptom : början av sjukdomen är mestadels domningar eller smärta i extremiteterna, men också kan ha allergier eller abnormiteter, såsom myror gå känsla, efter känslan av nedgång eller till och med försvinna, det typiska är handske, sockstyp sensorisk störning.
2, motoriska symtom : den distala delen av extremiteterna är främst slapp typ ofullständig förlamning, muskelspänningen reduceras, 腱 mot reduktion eller försvinner, och senare muskelatrofi.
3, autonom dysfunktion : såsom vasomotor för hand och fot, svettning, blek hud, kall eller röd feber, öm eller hyperkeratos, torr och lätt att spricka; dessutom, på grund av olika orsaker, har kliniska manifestationer sina egna egenskaper, Om furanläkemedlet är förgiftat är rörelsestörningen inte uppenbar och smärta och autonoma symtom är framträdande. Om det är en enda kranial neuropati, är det vanligt för perifer ansiktsneurit (Bell-ansiktsförlamning): halva ansiktsmuskulaturen i ansiktet, frontlinjen försvinner, ögonstängningen är ofullständig, sjuk nasolabial veck blir grunt, munvinklarna tappar, munnen när munnen Hälsosam sida.
Undersöka
Perifer neuritkontroll
Enligt historien, fysiska tecken och fördelning av skadade nerver bestäms det om lesionen är mononeuropati, majoritet (monofokal) mononeuropati eller polyneuropati kan undersökas genom visuell inspektion, såsom vasomotorisk sammandragning av händer och fötter, svettning, blek hud, förändring Kall eller röd feber, ömhet eller överdriven keratinisering, torr och sprickande etc. kan initialt bestämmas. Observera att palpation kombineras med kliniska symtom för att ställa en diagnos.
Diagnos
Diagnos och diagnos av perifer neurit
Enkel neuropati avser en lokal skada på en perifer nervstam eller plexus, såsom inflammation, kärlsjukdom, etc. De flesta enskilda neuropati avser samtidigt eller sekventiell skada på två eller flera icke-angränsande nervstammar, och lesionen är multifokal. Orsaken är inflammatorisk demyelinisering och vaskulit i bindvävssjukdom Polyneuropati avser perifer symmetri av perifera nerver med svåra distala extremiteter, såsom förgiftning, näringsbrister och systemiska metaboliska sjukdomar.
