Proktit
Introduktion
Introduktion till proctitis Proktit är milt och bara slemhinnan är inflammerad. I svåra fall involverar inflammationen submukosa, muskelskiktet och till och med vävnaderna runt rektum. Ibland är bara en del av rektumslemhinnan involverad, och ibland är rektumslemhinnan inflammerad och slemhinnan i tjocktarmen kan också vara involverad i inflammation. Proctitis är vanligt vid låg kroppssvaghet, hjärta, lunga, lever, mag-tarmsjukdomar, luftvägsinfektioner, infektionssjukdomar, förstoppning, diarré, kramper, anorektal prolaps, anal fistel, polypos, anorektal stenos , rektala tumörer, rektalskador, främmande kroppar, etc., kan göra ändtarmen inflammerad, allvarligt behov av att gå till sjukhuset för operation. Den vanligaste orsaken är främmande kroppsskador i ändtarmen. Oförstörda benfragment, flis eller andra främmande föremål med vassa vinklar kan direkt skada rektumslemhinnan och orsaka proctit. Dessutom kan ett hårt avföringsblock vid allvarlig förstoppning orsaka proctit. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,3% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: anal sinusit analkanal, rektum, kolonstenos järnbrist anemi
patogen
Orsak till proktit
Främmande kroppskador (15%):
Den vanligaste orsaken är främmande kroppsskador i ändtarmen. Oförstörda benfragment, flis eller andra främmande föremål med vassa vinklar kan direkt skada rektumslemhinnan och orsaka proctit. Dessutom kan ett hårt avföringsblock vid allvarlig förstoppning orsaka proctit.
Förgiftning och infektion (10%):
När en gnagare eller en tungmetall (kvicksilver, arsenik etc.) förgiftas eller en infektionssjukdom kännetecknas av gastroenterit följs ofta proctit. Men vid denna tidpunkt är de patologiska förändringarna i andra mag-tarmrör allvarligare än ändtarmen, och i de flesta fall manifesteras kliniska symptom av denna sjukdom.
Godartad tumörmalign (8%):
Denna sjukdom är också en av orsakerna till proktit. I allmänhet kan rektal familjepolypos, rektal adenom, papillom etc. under vissa förhållanden också leda till maligna skador.
Kostfaktorer (10%):
En fettrik, högproteinfattig diet med låg fiber är associerad med patogenesen av proctit. Detta beror på att fetthaltiga livsmedel kan öka gallutsöndring och främja tarmbakterietillväxt, medan kolesterol och gallsalter bildar omättat kolesterol, såsom deoxykolsyra och litokolsyra, under inverkan av anaeroba bakterier. Ökningen i antalet läkemedel främjar uppkomsten av proctit.
Kronisk inflammatorisk irritation (12%):
Kronisk kronisk inflammation kan vara en viktig orsak till anorektal inflammation. Såsom kronisk bakterieinfektion, amoebisk dysenteri, kronisk ospecifik kolit, divertikulit, etc., vilket orsakar granulom, inflammatoriska förändringar och pseudopolyps att genomgå inflammation.
Godartad tumörmalignitet (3%):
Rektal familjepolypos, rektal adenom, papillom etc., under vissa förhållanden, kan också leda till maligna lesioner.
På grund av sexuellt överförda sjukdomar (8%):
Oren sexuellt samlag, anus lider av condyloma acuminata eller papillär fibroids, långvarig friktionsstimulering, kan orsaka inflammation.
Familjegenetiska faktorer (4%):
Överföring av genetiska förändringar kan manifesteras i familialitet.
Onormal immunfunktion (12%):
Onormal human immunfunktion, såsom cellulär immunfunktionshämning, är vanligt hos patienter, med minskningen av cellulär immunreaktivitet, förekomsten av inflammation ökas och hämning av cellulär immunfunktion är en viktig faktor i utvecklingen av inflammation.
Akne, analfistel, analfissur, suppurativ svettkörtelinflammation, follikulit och annan långvarig stimulering av analhud kan också orsaka inflammation.
Tjocktarmsslemhinnan hos patienter med schistosomiasis stimuleras av sedimentära ägg under lång tid, vilket orsakar nekros, utgjutning och till och med sårbildning, och sedan inträffar polypper på basis av epitelregenerering och spridning, vilket leder till inflammation.
Förebyggande
Proctitis förebyggande
1. Förebyggande åtgärder: Undvikande av analsex kan förhindra att proctit sprids genom samlag och minskar intaget av koffein, mejerimat och livsmedel med hög fetthalt. Konstgjorda sötningsmedel kan minska förekomsten av proctit. Studier har visat att det finns ett samband mellan tjocktarmsår och regelbunden konsumtion av livsmedel; olika metoder för dekomprimering, såsom yoga, tai chi och djup avslappning, kan också minska risken för rektal inflammation. Studier har visat att vid kraftigt tryck kan det orsaka inflammation i tarmsväggen och kan orsaka inflammatorisk tarmsjukdom.
2, förebyggande av komplikationer: komplikationer av proctit kan orsakas av bildandet av magsår och orsaka svår blödning. Proctit orsakad av tjocktarmsår har potential att utvecklas till ett bredare spektrum av magsår i tjocktarmen och andra delar av mag-tarmkanalen.
Komplikation
Proctitkomplikationer Komplikationer Anal sinusit Analkanal, rektum, kolonstenos Järnbristanemi
Anal sinusit
Proctitis kan orsaka anorektala sjukdomar såsom anal sinusit när det inte sker någon snabb behandling och det finns risk för sekundär perianal abscess.
tarm~~POS=TRUNC stenos
Många patienter med symtom som varar i mer än 5-25 år, vanligtvis asymptomatiska tecken, kan orsaka tarmhinder i allvarliga fall, i fall av tarmstenos, bör vara uppmärksamma på tumören, i tid identifiering av godartad malig, för att symptomatisk behandling.
Intestinala polypper, malignt förändring i kolon
Proctitis i mer än fem år, tarmsårets yta är benägna att onormal hyperplasi under långvarig stimulering av inflammation, vilket orsakar tarmpolypper, är den maligna hastigheten för tarmpolyper mer än en centimeter extremt hög.
Analkanal
Detta är den vanligaste sjukdomen som är förknippad med proctit, ofta förknippad med proctitis och kallas anorektal inflammation, analkanalinflammation och långsiktig risk för malign transformation.
Järnbristanemi
Blod i avföringen är en av de viktigaste kliniska manifestationerna av denna sjukdom. Mängden blod i avföringen är också en indikator för att mäta svårighetsgraden av sjukdomen. Långvarig kronisk blödning kan orsaka järnbristanemi.
Symptom
Symtom på rektal inflammation Vanliga symtom vid akut smärta efter buken, rektal smärta, gammal fekal inkontinens, förstoppning, diarré och förstoppning, växlande avföring, pus, rektal anus, intern smärta, obehag, diarré
Symtom på proctit inkluderar diarré, buksmärta och uppblåsthet, förstoppning och diarré alternerar, och den innehåller slem och blod. Proctitis kan också orsaka stark anal smärta, så när anal smärta inträffar, bör den diagnostiseras noggrant, och orsaken kan hittas genom elektronisk anorektal kirurgi.
1. Akut proktit: systemiska symtom på akut proktit har feber och aptitlöshet. Lokala symtom manifesteras främst som internt brännande värmebrännande, ofta avsikter, blandat slem och blod i avföringen, tung och brådskande, dålig urinering, ofta urinering.
2. Kronisk proktit: förstoppning och diarré alternerar, den innehåller slem och blodskott, brännande smärta i anus. På grund av utsöndring av utsöndringar lossas överhuden runt anus, ibland klåda i munnen, nedre del av magen är full av obehag, aptitlöshet, viktminskning, allmän sjukdom.
3. Radioaktiv proktit: rektal blödning, ljusröd eller mörkröd, oftast i avföringen, vanligtvis en liten mängd blödning, ibland ett stort antal blödningar. Efter brottet förekommer nekrotisk vävnadsavlagring, lukt, ömhet eller brännande smärta i anorektalen och senare sporrar på grund av stimulering av sfinktern.
4. Tuberkulös proktit: patienter känner obehag i ändtarmen, ibland förstoppning, diarré växelvis, med symtomen på sjukdomen mestadels diarré, avföring är gles vatten, blandat med pus, illaluktande, brådskande, smärta i nedre buken, uppblåsthet, Förlust av aptit och viktminskning.
Undersöka
Proctitisundersökning
(1) hänvisar till diagnosen : rektalslemhinnan kan försvagas och granulerna är grova eller ärriga. Rektal undersökning visade slemhinnödem, hypertrofi, gulaktigt vitt, täckt slem, torkat av slem, synlig slemhinneyta är inte slät och vissa delar har erosion. Bakteriekultur och biopsi kan bestämma orsaken till sjukdomen.
(B) elektronisk anorektal undersökning : elektronisk anorektal kirurgi med medicinsk video- och kamerateknik, både läkare och patienter kan tydligt observera skadorna förstorade dussintals gånger samtidigt. Hjälp patienter att förstå behandlingsalternativen för att undvika förseningar orsakade av traditionella mänskliga undersökningar. Samtidigt kan skadan låsas och skrivas ut och avbildas, vilket ger en tillförlitlig grund för jämförelse före och efter behandling. Slemhinnan är svullen och hypertrofi. Ytan är grov och har en liten mängd slem. Atrofisk proctit kan ses under mikroskopet: slemhinnan är torr, färgen är grå och det vaskulära nätverket syns under slemhinnan.
Diagnos
Diagnos och proctifiering av proctitis
Diagnos av proctit:
Kronisk proktit kan beröras av rektumslemhinnan med reducerad elasticitet, grova granuler eller ärr. Rektal undersökning visade slemhinnödem, hypertrofi, gulaktigt vitt, täckt slem, torkat av slem, synlig slemhinneyta är inte slät och vissa delar har erosion. Bakteriekultur och biopsi kan bestämma orsaken till sjukdomen. Egenskaperna hos kronisk proktitmikroskopi är: svullnad i slemhinnan, hypertrofi, grov yta på slemhinnan, en liten mängd slem, atrofisk proctit synlig under mikroskopet: torr slemhinna, gråvitt, synligt vaskulärt nätverk under slemhinnan.
Akut proctitis svullnad och feber, anushuden är fuktig och röd, och ändtarmen rör vid ändtarmen med svår smärta. Sfinctern är anal fistel. Rektal undersökning avslöjade slemhinnestockning, ödem, blödning, erosion, gul pus eller fläckigt magsår på ytan, avföringskultur eller biopsi för att hitta patogena bakterier, för att fastställa orsaken till diagnosen. Egenskaperna hos akut mikroskopi av proctit är: rektal slemhinna är mörkröd, svullen med längsgående rynkor, och det finns sekret mellan rynkorna.
Diagnostik av ulcerös proktit: Om tillståndet blir milt, kan endast intermittent liten mängd rektal blödning misstas för hemorrojder. Vissa patienter visar också förstoppning, mest på grund av inflammation i rektal fistel. Vissa patienter har ulcerös proktit, men de har inte symptomen på blod i avföringen, men bara antalet tarmrörelser ökas och det är en mjuk avföring som inte bildas, och den förekommer mest på morgonen, och det tar två eller tre gånger att bilda mjuka avföringar. Resten av dagen är samma som vanliga människor.
Klinisk klassificering av proctit:
Jag examen: enstaka blod i avföringen, slemhinnödem, oregelbundna tarmrörelser, lös avföring eller förstoppning;
II-grad: vanligt blod i avföringen, slemhinnahypertrofi, rektal stenos, svårigheter med avföring, läkemedelslindring;
III-grad: fullblodspall, magsår eller övertagande, rektal stenos, allvarliga svårigheter i tarmrörelser och till och med hinder.
