funktionell mag-tarmsjukdom
Introduktion
Introduktion till funktionella gastrointestinala störningar Funktionell gastrointestinal sjukdom avser en grupp sjukdomar med matsmältningssymtom såsom buksdistension, buksmärta, diarré och förstoppning, men saknar organiska sjukdomar (såsom gastrit, enterit, etc.) eller andra bevis, förekommer frekvensen i den allmänna befolkningen 23,5%. till 74%. I gastrointestinal kliniken har cirka 42% till 61% av patienterna med funktionell gastrointestinal sjukdom psykiska störningar, ofta manifesterade som ångeststörningar (panik och generaliserad ångest), depression (låg humör och dåligt humör) och somatoforma störningar (misstänkt Sjukdomssjukdomar etc.), som allvarligt påverkar livskvaliteten för patienter. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 1% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: viral enterit
patogen
Orsak till funktionell gastrointestinal sjukdom
Mentala faktorer (35%)
Psykiska faktorer är de huvudsakliga orsakerna till denna sjukdom, såsom känslomässig stress, ångest, svårigheter i liv och arbete, problem, oavsiktliga olyckor, etc., kan störa den normala verksamheten i högklassiga nerver och sedan orsaka dysfunktion i mag-tarmkanalen. Implikationer eller självförslag är viktiga sjukliga faktorer, till exempel de så kallade iatrogena sjukdomarna som orsakas av någon slarvig diagnos, inkonsekventa testresultat eller läkarnas beteende och felaktiga uttryck, och patienter med allvarliga sjukdomar som mag-tarmkanalen på grund av släktingar och vänner Självindikationer orsakade av vägcancer kan orsaka denna sjukdom.
Kostfaktorer (24%)
En annan patogen faktor av denna sjukdom är de dagliga kostfaktorerna. Om du har ofta ätstörningar i ditt dagliga liv, eller om du ofta tar laxermedel eller lavemang, kan det också utgöra en dålig stimulans och främja förekomsten och utvecklingen av denna sjukdom.
Förebyggande
Funktionell förebyggande gastrointestinal sjukdom
1. Att upprätthålla ett bra psykologiskt tillstånd är vidsyn, känslomässigt optimistiskt, glad och öppen, och är den bästa åtgärden för att förhindra denna sjukdom.
2. Behandling av psykologiska störningar Eventuella negativa psykologiska faktorer som kan orsaka denna sjukdom bör undvikas så mycket som möjligt. Speciellt för personer med rädsla eller cancer är det nödvändigt för patienter att förstå att sjukdomen är en funktionell sjukdom och aldrig kommer att vara livshotande. Eliminera oro och öka förtroendet för att bota sjukdomen.
3. Behandling av neurologiska störningar kan ge lugnande medel till personer med mental stress, såsom estazolam (tidigare känd som Shu Le Anding), Baizi Yangxin Pill och oryzanol; för patienter med mental depression kan amitriptylin och klomipramin appliceras. Etc. För de som är mentalt oroliga kan de tas oralt och alprazolam (Jia Jing Anding).
4. Behandling av gastrointestinala symtom för patienter med buksmärta kan användas atropin, anisodamin, belladonna, om nödvändigt, med bicykloetylen eller papaverin; för diarré med sammansatt difenoxylat (fenetidin), loperamid (lätt att stoppa), etc.; för förstoppning med bisacodyl (pastastopp), fenolftalin, Kaisailu, senna och Ma Ren Runchang, och ät mer grönsaker och frukt; Melazodazol (Lossella), nitidin, etc; domperidon (metodin), cisaprid, etc. för uppblåsthet; metoklopramid (metazon) och klorobutanol för illamående och kräkningar ( Klorbutanol); pepsinblandning för matsmältningsbesvär, trypsin, Xiangsha Yangwei-piller, etc.
5. Reglering av dieten Ät mindre måltider, ät mat som är rika på näringsämnen och som är lätta att smälta, undvik att äta kalla, överhettade och irriterande livsmedel (ingefära, lök, vitlök, paprika, senap, etc.).
6. Kinesisk medicinbehandling till Shugan Liqi, Jianpi Huashi, konditionering av mjälte och mage främst, kan användas i Chaihu Shugan San, Sini San, Shenqi Baizhu San och Fuzi Lizhong piller.
Komplikation
Funktionella gastrointestinala komplikationer Komplikationer viral enterit
Generellt inga komplikationer.
Symptom
Funktionella gastrointestinala symtom Vanliga symtom Ångest buksmärta Depression yrsel uppblåst diarré Avföring Färg Djupt kräkningar diarré Avföring Ofta avföring Svartgrön
De kliniska manifestationerna är huvudsakligen relaterade symtom på mag-tarmkanalen (inklusive svalg, matstrupe, mage, gallvägar, tunntarmen, tjocktarmen, anus), som benämns olika på grund av symtomen. Ofta åtföljs av sömnlöshet, ångest, depression, yrsel, huvudvärk och andra funktionella symtom, och bakgrunden med mer mentala faktorer måste kontrolleras för att utesluta att den organiska orsaken kan diagnostiseras.
Funktionell gastrointestinal sjukdom i förstoppningstyp kännetecknas huvudsakligen av torr avföring. När du vill ta tid kan du inte lösa det långsamt, svullnad i buken och smärta och kramper i tarmen. Diarré-typ funktionell gastrointestinal sjukdom kännetecknas av lös avföring, mer än tre gånger om dagen av tarmrörelser, ibland kan du inte kontrollera.
Undersöka
Funktionell gastrointestinal sjukdomsundersökning
Förutom dyspeptiska symtom som obehag i övre buken, magsmärta, bråck, illamående, förstoppning eller diarré, och patienter med autonom obalans, såsom hjärtklappning, sömnlöshet etc., varierar särskilt symtom ofta med humörförändringar, vilket föreslår behandling Lindra, vilket föreslår möjligheten av denna sjukdom. Ytterligare gastrointestinal röntgenundersökning visade att rörelsen i hela mag-tarmkanalen accelererades, kolonfickan fördjupades, spänningen förbättrades, och ibland på grund av kolon-spasmen fanns det en linjär skugga under den fallande kolon. Det fanns ingen uppenbar abnormitet i kolonslemhinnan genom koloskopi.
Det måste betonas att diagnosen gastrointestinal dysfunktion bör vara mycket försiktig, och det är nödvändigt att utesluta organiska sjukdomar, särskilt ondartade lesioner i mag-tarmkanalen, innan en diagnos ställs. De flesta av patienterna i denna sjukdom är känslomässigt nervösa. När de går till läkaren klagar de över många klagomål. En del av dem klagar över symtomen på papper. Läkaren bör först tålamod lyssna på och analysera patientens uttalande och situationen som ges av patientens släktingar och vänner, och noggrant utföra fysiska undersökningar och laboratorietester. Röntgen, endoskopi, magsaftanalys och avföringstest togs enligt olika förhållanden. Ultraljud, CT etc. bör utföras vid behov för att utesluta bukorgan som lever, gallblåsan och bukspottkörteln. För äldre patienter med nydiagnostiserade sjukdomar bör noggrann och noggrann undersökning utföras för att förhindra att andra allvarliga organiska sjukdomar missas. Efter den initiala diagnosen gastrointestinal dysfunktion krävs en noggrann uppföljning och diagnosen kan bekräftas efter en lång observationsperiod.
Diagnos
Diagnos och diagnos av funktionella mag-tarmsjukdomar
Sjukdomen bör skilja sig från olika organiska magsjukdomar, organiska tarmsjukdomar och olika viscerala lesioner (lever, gallblåsan, bukspottkörtel).
Neurologisk kräkningar bör differentieras från kronisk gastropati, graviditetsuppkast, uremi osv., Och bör också fokusera på intrakraniella rymdsupptagande skador, särskilt hjärntumörer, neurologisk anorexi och magcancer, tidig graviditetsrespons, hypofys- eller njurcortikal funktion Minska identifieringen. Intestinalirritationssyndrom och tidig ulcerös kolit, Crohns sjukdom, tjocktarmscancer och dysenteri etc. måste också skilja sig från hypertyreoidism, malabsorptionssyndrom.
