Epiglottit
Introduktion
Introduktion till epiglottis Epiglottis är brosket vid ingången till halsen. Det kan vara svullet och blockera andningsvägarna när det infekteras med epiglottis. Därför är epiglottis en allvarlig och potentiellt dödlig infektion. Den förekommer hos barn 2-6 år gamla och orsakas ofta av Haemophilus influenzae. Därför kan immunisering användas för att förhindra infektion med Haemophilus influenzae i syfte att förebygga epiglottis. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga personer: barn födda 2-6 år Infektionssätt: partiell överföring genom luftvägarna Komplikationer: hög feber hos barn
patogen
Orsak till epiglottis
Infektion (50%)
Akut epiglotit (akut epiglottit) orsakas ofta av virus eller bakterier, oftast orsakade av influensa B-bakterier, och kan också vara blandade infektioner som streptokocker och stafylokocker. Andra patogena patogener inkluderar: Haemophilus parainfluenzae, grupp A streptokocker, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Mycobacterium, Streptomyces, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Fusarium oxysporum, Pneumonia Pediococcus, Neisseria meningitidis och så vidare. Viruset kan också orsaka sjukdomen, såsom varicella-zoster-virus, herpes simplex-virus typ I och liknande. Hos patienter med låg immunitet kan det också finnas infektioner av svampar såsom Candida eller Aspergillus.
Trauma (40%)
Termisk skada (högtemperatur drycker, inandning av ånga etc.), mekanisk skada (främmande kroppstrauma, skador på iatrogen anordning etc.), kemisk skada (irriterande skadliga gaser, irriterande livsmedel etc.), strålningsskador etc. kan orsaka inflammation i slemhinnan i epiglottis Sexuella skador, följt av ödem.
Förebyggande
Epiglottis förebyggande
För närvarande kan spädbarn som har infekterats med Haemophilus hemolyticus-konjugatvaccin under ≥ 2 månader förhindra epityphoon-infekterad av Haemophilus influenzae typ b.
(1) Högdos bredspektrumantibiotika.
(2) Om svullnaden är allvarlig, åtföljd av dyspné, bör en intravenös infusion av hormon läggas till för att lindra epiglottisödem. För dem med uppenbara symtom på laryngeal obstruktion bör trakeotomi utföras i tid för att undvika kvävning.
(3) Om det finns en abscessbildning kan pus öppnas under laryngoskopet.
(4) Delvis ges antibiotika plus inhalation av hormoner för att främja regression av inflammation.
Komplikation
Epiglottiska komplikationer Komplikationer hos barn med hög feber
Kan orsaka hög feber, ont i halsen.
Symptom
Symtom på symtom på vanliga symtom, halsont, hög feber, andningssvårigheter, hosta, heshet, mjölkflöde, skrik, skrik, skrik
Uppkomsten är ofta akut och fulminant. Den ursprungliga friska personen hade plötsligt ont i halsen, heshet och andnöd och hög feber. Snabb sväljningssvårigheter och andningsbesvär som kännetecknas av hooliganism, andningssvårigheter, snabb andning och andningsfull andning får patienten att luta sig framåt och luta sig tillbaka för att öka ventilationen. Fysisk undersökning avslöjade att patienten hade en djup inspirerande depression på bröstbenet, på klackbenet, i det interkostala utrymmet och under revbågen. Båda sidorna av lungorna har minskat andetagsljud och kan luktar torra ljud. Svelget är vanligtvis inflammerat.
Undersöka
Epiglottis test
1. Laryngoskopi: Om en "nötköttliknande" röd, styv och edematös epiglottis observeras genom ett direkt laryngoskop, kan diagnosen bekräftas.
2. Test av bakteriekultur: konstgjord luftväg upprättas omedelbart och prov kan tas från övre luftvägarna. Blodprover används också vanligtvis som patogenkulturer för att upptäcka relaterade infektioner.
Diagnos
Diagnos av epiglottis
Så länge det finns kliniskt misstänkt epiglottis, ska patienten omedelbart läggas in på sjukhus. Direkt undersökning av epiglottis är diagnostisk, men undersökningen kan orsaka plötslig, dödlig hindring av luftvägen, så undersökningen av epiglottis får endast utföras av utbildad personal och förberedd för att hålla luftvägen öppen. Om en "nötköttliknande" röd, styv och edematös epiglottis observeras genom ett direkt laryngoskop, kan diagnosen bekräftas och en artificiell luftväg kan upprättas omedelbart (se behandling nedan), och prov kan sedan tas från de övre luftvägarna. Blodprover används också vanligtvis som patogenkulturer.
Den viktigaste differentiella diagnosen är akut viral croup och bakteriell bronkit. Patienter som inte har vaccinerats med difteri bör också överväga möjligheten till difteri.
