höftledsartros
Introduktion
Introduktion till höftartros Artros i höft är inflammation i lederna orsakade av vissa degenerativa förändringar i höftleden och mjukning av brosket. Artros i höft är en av de vanligaste sjukdomarna inom ortopedi. Det kännetecknas av degeneration av ledbrosk och ny benbildning under brosket och runt lederna. Artros i höft kan delas in i två typer, primär och sekundär. Förutom artros kallas sjukdomen även hypertrofisk artrit, proliferativ artrit, senil artrit, degenerativ artrit, artros och liknande. Det sägs emellertid fortfarande att de flesta personer med höftartros. Med åldersökningen, åldrandet av bindväv kan den naturliga sjukdomsförloppet inte vändas, men genom behandling kan lindra symtom, förbättra aktivitetsområdet, förbättra ledstabiliteten och försena processen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: osteonecrosis
patogen
Orsaker till höftartros
Primär faktor (30%):
Den primära lesionen av höftartros är degenerationen av hyalint brosk, broskmjukning, erosion, etc., sekundärt till förändringar i synovium, ledkapsel och muskel.
Sekundära faktorer (30%):
Orsakerna till sekundär artros är: medfödda avvikelser i lederna, trauma, förvärvade oregelbundenheter i ledytan, dåliga leder orsakade av extra-artikulära deformiteter och instabila leder.
Iatrogena faktorer (30%):
Iatrogena faktorer såsom långvarig olämplig användning av kortikosteroider.
Förebyggande
Förhindrande av artros i höft
1. Håll optimism: Prognosen för de flesta patienter är god. Enkel röntgenbenshyperplasi förefaller inte nödvändigtvis symtom.
2. Ha ett rimligt sätt att leva och arbeta: drick vanligtvis mjölk (flera gånger), få mer sol och tillsätt kalcium vid behov. Arbetskraftsintensiteten bör justeras eller den typ av arbete som får symtomen att förvärras bör bytas ut för att eliminera eller undvika ogynnsamma faktorer som hård träning.
3. Undvik överdriven belastning: undvik överdriven belastning på de drabbade lederna och feta människor bör gå ner i vikt. Patienter med knä- och höftinvolvering bör undvika att stå, huka och huka under långa perioder.
4. Att välja rätt skor: Det är bäst för äldre att bära skor med mjuk bälthäl. Höjden på hälen på skon är ungefär 2 cm högre än framfoten på sulan. De äldres sulor är något större och det måste finnas halkfria krusningar för att undvika att falla. .
5. Användning av hjälpfaciliteter: Handtag, käppar, knäskydd, vandrare, kilinsulor (knävarus eller utskjutet) eller andra hjälpmedel kan användas för att minska belastningen på de drabbade lederna.
6. Extra fysioterapi: Den akuta fasen är främst för att lindra smärta, svullnad och förbättra funktionen; den kroniska fasen är att förbättra lokal blodcirkulation och förbättra ledfunktionen. Artroplastik och leder som innehåller metallkomponenter har inaktiverats för diatermi eller ultraljudsterapi för att undvika djupa brännskador.
Komplikation
Komplikationer i höftartros Komplikationer osteonecrosis
Artros komplicerad av ledrörelsestörningar i lemmarna, i svåra fall, lem- och flexionskonstruktionsdeformiteter och slutligen ledstörning. Personer med knävarus tvingas vanligtvis av benmusklerna när de står och går, och den inre sidan används inte. Därför är benmusklerna ojämnt utvecklade, och det finns ofta mer laterala muskler och mindre inre muskler. På detta sätt kröks den formade benmuskekonturen, vilket ger intrycket av att benet böjs. Det kan också orsaka osteonekros.
Symptom
Artros symtom i höft Vanliga symtom Ledsmärta Ledsvullnad Muskelatrofi Stor trochanter smärta
De viktigaste symtomen på kliniska manifestationer är ledvärk och ledaktiviteten är inte flexibel. Fysisk undersökning avslöjade ledsvullnad, vätska och muskelatrofi, lederna hade surrande när de var aktiva och passiva och hade varierande grader av mobilitetsbegränsning och senor. Vissa äldre människor åtföljs av förtjockning av den distala interfalangeala leden. Höftartrit kännetecknas av smärta i den laterala delen av höften, ljumsken etc. som kan strålas ut till knäet. Speciellt, höftvärk, svullnad, intern vattenansamling, brosksslitage, ansporande hyperplasi, leddeformation, inre rotation i höften och förlängningsaktiviteter är begränsade, kan inte gå eller till och med sängliggande. Förekomsten av höftartros i den kinesiska befolkningen är mindre än hos kaukasier.
Undersöka
Undersökning av höftartros
Den rutinmässiga undersökningen av hematuri och erytrocytsedimentationsfrekvens, mucin och reumatoid faktor i patientens sjukdom ligger inom det normala intervallet. Synovialvätskan testades med avseende på färg, transparens och mucinproppstest. Antalet vita blodkroppar var mellan 200 och 2000 / mm3. Det fanns inga bakterier eller kristallografi vid mikroskopisk undersökning, men broskfragment och fibrer var synliga. Antalet fragment kunde användas för att grovt uppskatta brosknedbrytning. grad.
Diagnos
Diagnos och diagnos av höftartros
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
1, reumatoid artrit Denna sjukdom är särskilt förvirrad med början av reumatoid artrit, följande punkter kan identifieras: 1 börjar vanligtvis snabbt, det är ont i halsen, feber och vita blodkroppar ökade, 2 med flera lemmar och leder involverade Se för migrerande leder svullnad och smärta, inga permanenta skador efter försvinnandet av led symtom; 3 ofta åtföljs av kardit; 4 serum anti-streptolysin "O", anti-streptokinas och anti-hyaluronidas är positiva och RF-negativa; 5 salicylsyraberedningar ofta snabbt och signifikant.
2, tuberkulös artrit reumatoid artrit är begränsad till en enda led eller några få leder bör identifieras med sjukdomen. Sjukdomen kan vara förknippad med andra områden av tuberkulos, såsom spinal tuberkulos ofta med paraspinal abscess, vanligare i mer än två leder. Röntgenundersökning är inte lätt att urskilja i ett tidigt skede. Om det finns lokal benförstörelse eller paravertebral abscessskugga, kommer det att hjälpa diagnosen. Ledvätskevätska är ofta positivt för tuberkuloskulturen. Anti-tuberkulosbehandling är effektiv.
3, andra bindvävssjukdomar: systemisk röd varg, scleroderma dermatomyositis och så vidare.
