Hotat missfall
Introduktion
Introduktion till hotad abort Hotad abort avser en liten mängd blödning i vaginalvägarna och / eller smärta i nedre del av buken före 28 veckors graviditet. Livmoderhalsen är inte öppen, membranet är inte trasigt, graviditeten släpps inte ut och storleken på livmodern överensstämmer med antalet klimakterium. Tidig hotad abort är klinisk. Prestandan har ofta tidig graviditetsreaktion efter klimakteriet, och då kommer det att finnas en liten mängd blödning i slidan, eller nu, eller droppande, röd, i flera dagar eller veckor, ingen buksmärta eller svag nedre buksmärta, smärta i ryggen och buken i nedre delen av buken. Den huvudsakliga manifestationen av hotad abort är att det efter graviditet finns en liten mängd blödning i slidan. Färgen kan vara ljusröd, rosa eller mörkbrun beroende på mängden blödning och tidpunkten för ansamling i slidan. Ibland åtföljs av mild smärta i nedre buken, har fosterrörelsen en känsla av att falla, ryggvärk och uppblåsthet. Om vi säger från folketraditionen är huvudbasen för hotad abort att se rött. Grundläggande kunskaper Sannolikhetsgrad: 0,5% av kvinnorna i fertil ålder Känslig population: gravida kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: chock
patogen
Hotad abort
Embryologi (30%):
Bristen på far eller mammas reproduktionsceller är det främsta skälet: Även om groddcellerna som inte är särskilt friska kombineras knappt för att bli embryon, kommer de att dö tidigt, och de kommer inte att kunna "få melon" och föda hela tiden. Aborten orsakad av detta skäl kan sägas vara bra. På grund av det onormala fostret kommer det att förekomma deformiteter eller avvikelser om det födas i sin helhet. Andra orsaker såsom otillräcklig syretillförsel till navelsträngen, fostervattensjukdom, infektion i placentavirus och viss gynekologisk inflammation kan också orsaka missfall. Underernäring hos gravida kvinnor är också ett av orsakerna till missfall. Vissa gravida kvinnor har svår graviditets illamående och spotta i ett tidigt skede, vilket resulterar i extrem näringsfoder, vilket har en stor inverkan på utvecklingen av embryot och är benägna att missfall.
Mödraraspekt (30%):
Efter en kvinnas graviditet, om stämningen är instabil, vrede, sorg och andra mentala stimuli, störande aktivitetsfunktionen i hjärnbarken, orsakar sammandragningen av livmodern att tvinga embryot eller orsakar embryot att dö i livmodern. Lider av akuta infektionssjukdomar som influensa och röda hundar, det kommer att orsaka abort på grund av höga gifter och gifter som frisätts av bakterievirus. Endokrina störningar, såsom dysfunktion i corpus luteum, hypofysen, sköldkörteln och överdriven livmodern under livmodersdysplasi, orsakar livmoderhålet att utveckla embryot, vilket kan orsaka missfall.
Andra aspekter (30%):
Sexuellt liv under graviditeten bör vara försiktigt, och olämpligt sexuellt liv, särskilt i tidig graviditet, kan orsaka missfall. Under andra trimestern bör sexlivet också vara måttligt för att undvika sexuellt samlag och grovt samlag i den gravida kvinnans buk, för att inte orsaka missfall. När gynekologiska undersökningar görs under perinatal period, om tekniken är oförskämd, är det också en av orsakerna till abort, vilket är särskilt viktigt för gravida kvinnor med svag konstitution. Läkemedel och vissa kemikalier, såsom kinin, kolmonoxid, aluminium, fosfor, kvicksilver, bensenförgiftning, gör ofta embryon svåra att skydda.
Abort är indelat i aura, tidigt eller sent, komplett eller ofullständigt, beroende på antalet graviditetsdagar och situationen vid den tiden. Bland dem, den vanligaste förekomsten av hotad abort, förekomsten av cirka 50% av alla graviditeter. Men de verkliga aborterna utgör endast 10-15, så vissa kan förhindra missfall, medan andra inte är lämpliga för missfall. Vissa har försökt förhindra missfall. I slutändan är det fortfarande abort.
Abort verkar vara mycket beklagligt från ytan, men ur genetisk synvinkel är abort inte en dålig sak. Eftersom hos aborterade foster är kromosomavvikelserna ganska hög.
Förebyggande
Hotad abortförebyggande
Uppmärksamhet på vila
Gravida kvinnor bör vila i sängen och minska aktiviteterna, men det betyder inte att de ligger i sängen i 24 timmar, de bör vara måttligt aktiva. Sexuellt liv måste förbjudas och onödiga vaginala undersökningar bör minimeras för att minska irritationen i livmodern. Undvik dessutom att stimulera bröstet, eftersom stimulering av bröstet också kan orsaka sammandragningar, vilket kan leda till hotad abort.
Var uppmärksam på mängden och typen av blödning
Observera alltid om det finns vävnadsutsöndring i vaginal urladdning. Avloppsvatten bör helst hållas för observation av en läkare. Om det ökar mängden blödning bör du gå till sjukhuset i tid.
Var uppmärksam på buksmärta
Om de förväntade mödrarna har ryggvärk och en känsla av uppblåsthet i nedre del av magen, kommer de inte att kunna lindra efter vila, och även när de förvärras måste de vara vaksamma. Om det finns en ökning i smärta i nedre del av buken, åtföljd av vaginal blödning och utsöndring av vävnader bör omgående rapporteras till läkaren.
Komplikation
Hotade abortkomplikationer komplikationer chock
Först en stor blodförlust
Ibland kan oundviklig abort eller ofullständig abort orsaka allvarlig blodförlust och till och med chock. Därför bör det behandlas aktivt. Olika åtgärder kan genomföras samtidigt. Intravenös eller intramuskulär injektion av oxytocin eller pituitrin 10U. Försök att ge patienter blodtransfusioner. I avsaknad av en blodbank kan den medicinska personalen eller deras familjer mobiliseras för att donera blod. Det är sant att blod inte finns tillgängligt på ett tag och dextran kan tillfälligt införas intravenöst. Samtidigt ges curettagen, och efter borttagandet av fosterets embryovävnad upphör blödningen ofta, och även i närvaro av infektion bör de stora bitarna av embryonvävnad tas ut. Därefter bör villkor aktivt skapas för att överföra blod.
För det andra infektion
Alla typer av abort kan kombineras med infektion, och mer förekommer hos patienter med partiell abort. Infektion inträffar ofta när abort utförs på en enhet som inte har steriliserats, enheten skadas av livmoderhalsen, eller den ursprungliga infektionen i livmoderhålan, abort efter operation eller spontan abort kan leda till att infektionen sprids. Dessutom kan efter abort (naturlig eller konstgjord abort) uppmärksamhet på hygien, för tidigt samlag etc. orsaka infektion. Infektiösa patogener blandas ofta med en mängd olika bakterier, anaeroba och aeroba bakterier. Under senare år har anaeroba bakterier rapporterats stå för 60-80%. Infektionen kan begränsas till livmoderhålet, eller spridas runt livmodern och bildar salpingit, tubulär ohorhorit, bäckenvävnadsinflammation och till och med bortom reproduktionsorganen för att bilda peritonit, sepsis. Patienten har kall feber, magsmärta, vaginal blödning, ibland luktiga sekret, ömhet i livmodern och vidhäftningar, dåligt återfall av livmodern och ökad leukocytos. I svåra fall kan septisk chock uppstå. Det kan användas för utsmetning, kultur (aeroba och anaeroba bakterier) av blod, livmoderhalsen eller livmodersekret. B-ultraljud för att kontrollera livmoderhålan för vävnadsrester.
Symptom
Symtom på hotad abort Vanliga symtom Vaginal oregelbunden blödning vaginal blödning är oundviklig abort eller inte ... Graviditet abdomen under graviditeten ... Gravida kvinnor med liten buksmärta, tidig graviditet, buksmärta, vanligt abort
Vaginal blödning
Vaginal blödning kan delas in i en liten mängd blödning och massiv blödning, ihållande blödning och oregelbunden blödning. Även om blödning ofta betraktas som det första tecknet på missfall, är det normalt att vaginal blödning inträffar under graviditetens första trimester. Även om vaginal blödning åtföljs av smärta kräver detta dock särskilt uppmärksamhet, eftersom det kan vara ett tecken på missfall.
smärta
Det kan vara konstant smärta i bäcken, buken eller korsryggen. När symptomen på vaginal blödning visas kan det börja känna smärta på några timmar eller några dagar.
Vaginal blodpropp
Vagina släpper ut blodproppar eller ljusgrå vävnad.
Undersöka
Hotad abortkontroll
Ultraljudsundersökning är mild på grund av en liten mängd blödning, fostrets sida är omgiven av en anekoisk zon, mängden är inte mycket men klar; det svåra livmoderhålan har en stor mängd blod, ibland är fostermembranet och livmoderväggen strippade, och det finns inget postmembran I ekosonen kan fosterknoppar och ursprungliga fosterhjärtslag ses enligt olika graviditetsperioder. Ultraljuddiagnos: Fostsäcken ses vanligtvis under 5 till 6 veckor av graviditeten, och fosterknoppen kan ses under 6 till 7 veckor av graviditeten.Transvaginal sonden är tidigare än transabdominal. När det inte finns något aborttecken på kliniken kan det vissnade gravida ägget hittas genom ultraljudsundersökning.
Diagnos
Hotad abortdiagnos
1. Det finns en liten mängd blödning i slidan under tidig graviditet, och det är en svag paroxysmal sammandragning. Livmoderhalsen är inte utvidgad, och livmoderns storlek överensstämmer med antalet klimakterium.
2. Positivt graviditetstest.
3. Ultraljudsundersökning har fosterets hjärtslag, fostret och foströrelsen.
4. Metoder för att uppskatta prognosen för abort:
1 Vid vaginalcellsutstryk, till exempel keratinocyter mer än 30%, är prognosen dålig.
2 Tidig graviditetstest basal kroppstemperatur:
De med abortens aura och en minskning av kroppstemperaturen har en bra prognos, och de med en lägre basal kroppstemperatur har en dålig prognos.
Bestämning av 3 humant korioniskt gonadotropin (HCG):
Om nivån av korionisk gonadotropin minskar är prognosen dålig.
