fistel
Introduktion
Introduktion till akne Akne är också känd som "tio personer och nio sputum", en anorektal sjukdom, kliniska manifestationer av blod i avföringen, prolaps, smärta, svullnad och så vidare. Det finns många skäl till förekomsten av hemorrojder: stillasittande, långvarig, trött etc. gör att människokroppen är i en fast position under lång tid, vilket påverkar blodcirkulationen, gör att blodflödet i bäckenrummet blir långsamt och de inre organen är överbelastade, vilket orsakar överdriven fyllning och åderbråck. Utbuktningen och den venösa väggspänningen reduceras, vilket orsakar hemorrojder. Akne innehåller två huvudkategorier av hemorrojder och fistlar: Vanliga analfissurer, anal papillom, rektal prolaps, rektocele, rektala polyper och analeksem. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 5% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: anemi i rektalcancer
patogen
Orsaker till akne
Det finns många orsaker till sjukdomen: stillasittande, långvarig, trött etc. gör att människokroppen är i fast position under lång tid, vilket påverkar blodcirkulationen, vilket gör att blodflödet i bäckenrummet blir långsamt och de inre organen är överbelastade, vilket orsakar överdriven fyllning, åderbråck och utbuktning av axillärven. Hemorrojder orsakade av minskad spänning i venväggen är en av de viktigaste orsakerna till sjukdomen. Om övningen är otillräcklig bromsas tarmens peristalt, avföringen är långsam eller på grund av vanlig förstoppning, varigenom komprimering av venen, orsakar lokal överbelastning och återflödesstörning i blodet, vilket orsakar en ökning av det interna trycket i iliac venen, minskar venens väggmotstånd och också orsakar förekomsten av akne. ökat. Enligt analysen av kliniska observationer och statistiska folkräkningsresultat är prevalensen bland olika arbetspatienter signifikant annorlunda, och förekomsten av kliniska kadrer, bilförare, säljare och lärare är betydligt högre.
Förebyggande
Akne förebyggande
Stärk ditt träningspass:
Ofta deltagande i en mängd olika sportaktiviteter som radiogymnastik, tai chi, qigong, etc., kan förbättra kroppens sjukdomsresistens, minska risken för sjukdomar och även ha en viss förebyggande effekt på hemorrojder. Detta beror på att fysisk träning är fördelaktigt för blodcirkulationen, kan förena mänskligt blod, främja gastrointestinal rörlighet, förbättra bäckenstockning, förhindra förstoppning och förhindra hemorrojder. Å andra sidan kan självmassage användas för att förbättra den lokala blodcirkulationen i anus. Det finns två metoder: en är att självmassera den långa starka punkten i svansbenet innan du går i vila, varje gång cirka 5 minuter, kan rensa meridianerna och förbättra anusblodcirkulationen, den andra metoden är att använda idén för att medvetet sammandras anus 1 gång på morgonen och kvällen, 30 gånger varje gång, detta är en metod för intern massage, som har effekten att transportera blodstasis, utöva anal sfinkter och lyfta gasen. Regelbunden användning kan förbättra den venösa återkomsten, vilket har en viss effekt på förebyggande och självbehandling av akne.
Förhindra förstoppning:
Normala människor har en tarmrörelse varje dag, och det finns olika vanor med tarmrörelse på morgonen, mitten och kvällen. Den normala urladdningen av avföringen är att bilda en mjuk avföring, inte torr eller inte, och känner inte svårigheter med avföring under avföring, och sedan har en avslappnad och bekväm känsla, vilket indikerar att mag-tarmfunktionen är bra. Om förstoppningen är hård, inte bara är det svårt att avfalla, utan också på grund av ansamlingen av avföring i tarmen, ökas trycket i de anorektala blodkärlen och blodflödet tillbaka blockeras, vilket får akne åderbråck att bilda akne. Följande punkter bör noteras för att förhindra förstoppning:
1 Blanda dieten rimligt. Det kan öka aptiten, korrigera förstoppning och förbättra mag-tarmfunktionen, och kan också utveckla vanan med regelbundna tarmer. I den dagliga kosten kan grönsaker, frukt, bönor och andra dieter som innehåller mer vitaminer och cellulosa användas, och mindre kryddig mat som peppar, senap och ingefära kan användas.
2 utveckla vanan med regelbundna tarmrörelser. Det finns vanligtvis inga avföringar i ändtarmen hos friska människor. Den upprättstående reflexen orsakas av att stå upp på morgonen, magen och kolonreflexen orsakad av frukost, kolon kan producera en stark "grupp peristaltis", trycka avföringen in i rektum och avföringen i rektum ansamlas till en viss mängd. Skapa en känsla av bekvämlighet. Därför är det bäst att utveckla vanan med regelbunden tarmrörelse varje morgon, vilket spelar en mycket viktig roll för att förhindra förekomst av hemorrojder. En del människor tror att dricka en kopp kallt kokt vatten på morgonen kan stimulera gastrointestinal träning och förhindra förstoppning. Dessutom kan en mängd olika idrottsaktiviteter såsom springa, göra övningar och Tai Chi förhindra förstoppning på morgonen. Håll inte tillbaka om du har en tarmrörelse, eftersom du kan orsaka vanlig förstoppning. När du har lång tid med avföring, eller läser en tidning eller använder överdriven kraft är det dåliga tarmvanor och bör korrigeras.
Komplikation
Akne komplikationer Komplikationer Rektal canceranemi
1. Anemi: Hemorrojder kan orsaka hemorragisk bäckenblod, patienter med yrsel, trötthet, svaghet, dålig energi, dålig aptit, torr avföring etc. är vanliga symtom på anemi, hemoglobin är ofta betydligt reducerat.
2. Tromboflebit: När iliac plexus utvidgas och återflödet är blockerat, kan en tromb bildas. Patienten känner lokal smärta och smärtan förvärras under avföring, promenader, sittande och liknande.
3. Nekros: Kärnan är fängslad utanför anus. På grund av en serie patologiska förändringar förvärras lokala metaboliter ytterligare det lokala analödemet och förvärrar fängelsen i kärnan. Detta är en ond cirkel, så att fängslingen av de inre hemorrojderna oundvikligen kommer att visas nekros vid detta tillfälle. Nekros är ofta begränsad till slemhinnans del av kärnan men invaderar också andra delar av kroppen. Det har rapporterats i främmande länder att trombus upp-diffusion nekrotiskt område i kärnan sträcker sig till rektalväggen och orsakar svår sepsis i bäckenhålan. Sällsynta men måste värderas högt av kliniker.
4. Infektion: Efter fängelse i kärnan finns det många patienter med olika infektionsgrader. Efter brådskan är smärtan i anus uppenbarligen vid denna tidpunkt är infektionen mestadels begränsad till anus. Om den starka reduktionen är lätt, kan infektionen spridas för att orsaka submucosal perianal eller ischias rektal abscess. Exfolierade emboli med antibiotika längs venen samt felaktig användning eller ingen antibiotika kan bilda portalbakteremi eller sepsis kan också bilda leverabcess. Utländska rapporter har rapporterats på grund av sakral fängelse med dödlig portalven sepsis.
Symptom
Akne symptom vanliga symptom förstoppning blodiga anala fissuresår
Huvudsakliga symtom
(1) Blod i avföringen
Det kännetecknas av smärtfrihet, intermittens och ljusrött blod efter avföringen och är också ett vanligt symptom på marsvin eller blandad sputum. Blodet i avföringen orsakas ofta av avföringen som gnuggar slemhinnorna eller utvisar avföringen, vilket orsakar bristning av de dilaterade blodkärlen. Det mesta av ljuset är blod på avföringen eller på toalettpapperet, följt av blod droppar, och den tunga är sprayliknande blödning. Blodet i avföringen kan ofta stoppa sig själv efter några dagar. Detta är viktigt för diagnosen. Förstoppning, torr avföring, alkohol och livsmedelsirriterande livsmedel är alla orsaker till blödning. Om långvarig upprepad blödning kan anemi uppstå, klinisk är inte ovanligt, bör differentieras från blödningsstörningar.
(2) 脱 blockera prolaps
Ofta pressades sena symtom, mer förfallna efter blod i avföringen på grund av utvidgningen av det sena corpus callosum, gradvis separerade från muskelskiktet, ut ur anus när avföring. Tändaren försvinner bara när avföringen är i avföringen, och sedan kan han återhämta den själv. Den allvarliga måste skjutas tillbaka för hand. Ju mer allvarlig är att ta ut anus utanför med lite magtryck, som hosta, promenader och annat magtryck ökar något, blocket är Kan fly, svara svårt och kan inte delta i arbetet. Ett litet antal patienter som klagade på prolaps är det första symptomet.
(tre) smärta
Enkla inre hemorrojder har ingen smärta, och några har en känsla av utbuktning. När de inre hemorrojderna eller blandade hemorrojderna är fängslade, och det finns ödem, infektion och nekros, det finns olika grader av smärta.
(fyra) klåda
Sen sputum, gommen prolaps och avslappning av anal sphincter, ofta utsöndras och släpps ut, på grund av sekretionsstimulering, klåda ofta runt anus och till och med hudeksem, är patienten extremt obekväm.
Typing
1. Hemorrojder
Beroende på placeringen av inre hemorrojder är de primära inre hemorrojderna (infekterad av mor) och sekundära inre hemorrojder (subsputum) relaterade till blodkärlens gren. De huvudterminala grenarna i den överlägsna rektala artären är fördelade i höger fram, höger bakre och vänstra sidorektal. Inuti är de tre parallella överlägsna rektala venerna böjda, kallade den interna iliac venen plexus, såsom höger anterior, höger bakre och vänster anterior medial iliac venös plexus dilatation, distorsion och trängsel, som blir primär skuld, sekundär skuld kan ha 1 till 4, ofta kopplade till den högra bakre och vänstra mitten av den kvinnliga sputum (eftersom venen förgrenas igen), och venerna i den högra främre säcken är inte längre grenade, så uppträder ofta i en enda förekomst, utan sputum, men sputum och Det finns också variationer i skorpionens läge, vissa är isolerade och vissa är förbundna med varandra. Om modern och skorpionen är alla ut ur anus är de plommonformade, kallas ringsputum. Om sakralt ödem inte kan returneras, kallas det Fängslade inre hemorrojder, om det finns blodcirkulationsstörning, kallad kvävad skuld.
(1) Symtom och tecken:
1 blod i avföringen: smärtfritt, intermittent, det finns ljust rött blod efter avföringen är dess egenskaper, men också vanliga symtom på marsvin eller blandat sputum tidigt, blod i avföringen på grund av avföring som gnider slemhinnan eller dör överdriven kraft, vilket orsakar brott i blodkärlen, Det mesta av ljuset är blod på avföringen eller på toalettpapperet, och sedan tappas blodet. Den tunga är sprayliknande blödning. Blodet kan stoppas spontant efter några dagar. Detta är viktigt för diagnos. Förstoppning, torr avföring, dricka och äta irriterande mat. Etc. är orsaken till blödning, om långvarig upprepad blödning, anemi kan uppstå, klinisk är inte ovanligt, bör differentieras från blödningsstörningar.
2 sakral prolaps: ofta sena symtom, mer förfallna efter blod i avföringen, på grund av ökningen av det sena corpus callosum, gradvis separerade från muskelskiktet, när avföringen skjuts ut ur anus, ljuset bara förfaller när avföringen, Efter avföringen kan du svara själv. Om du är allvarlig, måste du skjuta tillbaka den för hand. Ju allvarligare är att ta ut anus utanför med lite magtryck, så att när magtrycket ökar, kan sputum dras ut, återhämtningen är svår och arbetet kan inte delta. Det finns några få patienter som klagar över att prolaps är det första symptomet.
3 smärta: enkla inre hemorrojder utan smärta, några har en känsla av utbuktning, när de inre hemorrojder eller blandade hemorrojder blir av med fängelse, ödem, infektion, nekros, det finns olika grader av smärta.
4 Klåda: sena inre hemorrojder, prolaps i vristen och avslappning av den anala sfinktern, ofta utsöndras och släpps, på grund av sekretionsstimulering, det är ofta klåda obehag runt anus, och även hudeksem, är patienten extremt obekväm.
(2) Klinisk fas eller uppdelning: Enligt graden av inre hemorrojder är iscensättningen av inre hemorrojder hemma och utomlands inte helt förenad, och de representativa är följande:
Miles (1919) 3 graders klassificering:
Jag examen: även känd som tidiga inre hemorrojder, blödning under avföring, ingen prolaps, ingen smärta.
II-grad: även känd som den mellersta perioden av sputum, när tarmrörelserna inträffar i sputumet kan du naturligtvis återvända.
III-grad: även känd som sena inre hemorrojder, de inre hemorroiderna flyr lätt från anus, måste returneras för hand.
2. Utlänning
Yttre hemorrojder är vanligare med trombos och bindväv.
(1) trombotiska yttre hemorrojder: är den vanligaste typen av yttre hemorrojder, ofta på grund av förstoppning, avföring, hosta, överdriven kraft eller kontinuerlig kraftig övning, den anala kanalvinsbrott, blod bildar en rund eller oval blodpropp under den anala marginalen Men det kan också vara en spontan bristning utan orsak. Storleken på blodproppen kan variera från några millimeter till några centimeter. De viktigaste kliniska manifestationerna: en svullnad massa i den anala kanten av patientens känsla. Blodprovet separerar analhuden från den subkutana vävnaden, vilket orsakar svår smärta och promenader. Besvär, rastlöshet, smärta är den allvarligaste 48 timmar efter början, smärtan lindras efter några dagar, massan blir mjuk och gradvis försvinner. Kontrollera: En mörk lila rund induration kan ses på ytan av analkanten i början. Gränsen är klar, hård, ömhet är uppenbar, och blodproppen kan vara Brottet är självutladdat och såret läker sig själv eller bildar en abscess och anal fistel.
(2) yttre hemorrojder i bindväv: kallas skinn, storlek och form, kan vara enstaka eller flera, ofta trombotiska externa hemorrojder eller följdanalyser, inga uppenbara symtom, ibland klåda, små fall och känsla av främmande kroppar, om det finns inflammation Det känns smärta.
(3) åderbråck av åderbråte: en mjuk massa som bildas av subkutana åderbråck i anus, vanligtvis anal svullnad och obehag, långsam utveckling, om det finns komplikationer, smärta, blödning, undersökning, se en klump i anus, mjuk, Det finns en åderbråck under huden.
(4) Inflammatoriska yttre hemorrojder: inflammation och ödem i anala hudveck. Sjukdomen manifesteras som lokal rodnad, smärta, ömhet under undersökning, lokal trängsel och ödem och en liten mängd sekret.
3. Blandning 痔
Det är den hypertrofi som är analt i samma temporala region i dentatlinjen, som överensstämmer med varandra. Sphincter sulcus försvinner, och den övre och nedre sulcusen är ansluten till en helhet. De kliniska manifestationerna kännetecknas av inre hemorrojder och yttre hemorrojder. Vissa är i höger fram, höger bak eller vänster mitten. Vissa är ringformade och bildar en ringformad blandad entalpi.
Diagnosen av inre hemorrojder baseras huvudsakligen på anorektal rektalundersökning. Först inspekteras anus. Anus dras tillbaka till båda sidor med båda händerna. Förutom perioden 1 period kan de andra tre perioderna ses under anusundersökningen. Saken, det är bäst att observera omedelbart efter tarmrörelsen, vilket tydligt kan se sputumens storlek, antal och plats, särskilt för diagnos av ringsputum, mer meningsfullt, rektal undersökning kan utesluta annat i rektum Lesioner, särskilt utom rektalcancer och polypper.
Undersöka
Hemorrojder undersökning
1. Rektal undersökning:
När det inte finns någon trombosbildning eller fibros i de inre hemorrojderna, är det inte lätt att bli utbrott. Den större inre hemorrojiden kan röra vid längsgående rynkor och de utbuktande knutarna ovanför dentatlinjen. Den yttre trombusen kan beröra den ovala tromben i mitten av corpus callosum. Det kan vara aktivt och ömt. Dessutom kan du genom rektalundersökning ta reda på om det finns andra lesioner i rektum, särskilt exklusive rektalcancer och polypper.
2. Anoskopundersökning:
Observera först rektalslemhinnan med eller utan trängsel, ödem, magsår, klumpar etc. efter att ha uteslutit andra rektala sjukdomar, observera sedan förekomsten eller frånvaron av sputum på dentatlinjen, om någon, då sticker de inre hemorrojderna ut i anoskopet, visar en mörkröd nodul, detta Uppmärksamhet bör uppmärksammas på dess plats, storlek, antal och form. Den primära inre hemorrojden har vanligtvis en höger främre, en höger bakre och en vänster mitten. Positionen för den sekundära inre hemorrojd varierar ofta. Tidigare tros de primära inre hemorrojderna uppträda i höger fram, höger bak, vänster mitten. Huvudgrenen i den överlägsna rektala artären är relaterad till den högra framsidan av ändtarmen, den högra bakre och den vänstra mitten. Modern forskning antyder att den anala kudden är indelad i tre block med en "Y" -formad spricka, som är belägen i höger fram, höger bak och vänster yttre.
3. Aspiratorkontroll:
I mitten och sista fasen har historien om borttagning av sputum. Axillary-anordningen kan användas för att locka corpus callosum till anus för observation, eller patienten bör inte återställas efter tarmrörelsen.
Diagnos
Hemoroider diagnos
diagnos
Enligt typiska symtom och undersökning av sputum är diagnosen i allmänhet inga svårigheter.
Enligt medicinsk historia och analektisk undersökning, anorektal digital undersökning och analundersökning, ställdes diagnosen med hänvisning till klassificeringen av sputum.
Om det finns en liten misstänksamhet bör ytterligare undersökningar utföras för att utesluta knut, rektum, analkanal, malig tumör och inflammatorisk sjukdom.
Behöver identifieras med följande sjukdomar:
1. Rektal cancer: kliniskt är den nedre rektalcancen feldiagnostiserad som sputum, försening av behandlingen, det främsta skälet till feldiagnos är diagnosen endast symptom, utan digital rektal undersökning och analmikroskopi, så ovanstående två måste göras vid diagnosen sputum Undersökning, rektalcancer kan hittas vid rektalundersökningen, ytan är magsår, tarmsytan är ofta smal och fingrarna är ofta färgade med blod.Det är viktigt att notera att de inre hemorrojderna och ringormen kan samexistera med rektalcancer. Du får inte se en skyldig eller ringformad sputum, och du bör behandlas med sputum för diagnos av sputum tills patientens symtom förvärras innan rektal undersökning eller annan undersökning för att bekräfta diagnosen. Denna feldiagnos, eländig upplevelse och smärtsam upplevelse Det är inte ovanligt i klinisk praxis och förtjänar uppmärksamhet.
2, rektala polypper: låg pediclade rektala polyper, ibland ur anus är ibland felaktigt diagnostiserade som sputum prolaps, men polyper är vanligare hos barn, runda, betydande, pedicle, kan vara aktiva.
3, anorektal rektal prolaps: ibland feldiagnostiserad som en ringsputum, men den rektala förfallna slemhinnan är ringformad, slät yta, sfinkteravslappning under rektal undersökning; slemhinnan i den ringformade sputum är plommonblad, sfinkter slappnar inte av.
