extrapyramidala skador
Introduktion
Introduktion till extrapyramidala skador Extrapyramidala sjukdomar är en ofrivillig rörelse och muskelspänning som inte kontrolleras av mänsklig vilja, den förvärras av känslor, spänningar och lindrar när den är tyst och försvinner när den sover. Denna typ av fenomen kallas extrapyramidala sjukdomar. Skott i kottsystemet manifesteras som spastisk förlamning, medan extrapyramidala skador manifesteras främst som ofrivillig rörelse, muskelstivhet och långsam rörelse, snarare än sann förlamning. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: inga speciella människor. Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Extrapyramidala skador
En integrerad del av rörelsessystemet. Släktet förekommer i den antika delen av nervsystemet. Huvudfunktionen är att reglera muskelspänning under kontroll av hjärnbarken, upprätthålla och justera kroppshållning och kontrollera vanliga och rytmiska rörelser (såsom svängande armar, imitation, gester, ansiktsuttryck, vissa defensiva reaktionsrörelser, etc.) . Vid komplettering av komplexa motorfunktioner är det extrapyramidala systemet och konsystemet oskiljbara kontinuum. Endast när det extrapyramidala systemet upprätthåller en viss stabilitet och korrekt muskelspänning och koordination av lemmarna, kan konsystemet dominera det exakta Känn dig fri att träna. Skott i kottsystemet manifesteras som spastisk förlamning, medan extrapyramidala skador manifesteras främst som ofrivillig rörelse, muskelstivhet och långsam rörelse, snarare än sann förlamning.
Extrapyralida sjukdomar
En sjukdom som förekommer i nervsystemets extrapyramidala system. Främst manifesterad dystoni (hypertoni eller för låg) och dyskinesi (inklusive tremor, hand och fot, dansliknande rörelser, vridande sputum etc.). Relaterade sjukdomar inkluderar främst:
(1) Parkinsons sjukdom och olika typer av Parkinsons syndrom.
(2) Liten danssjukdom.
(3) Kronisk progressiv chorea eller Huntington.
(4) Hepatolentikulär degeneration, även känd som Wilsons sjukdom.
(5) Onormal muskelspänning.
(6) Slang tic syndrom.
(7) Försenad dyskinesi.
(8) Kasta en dans.
(9) Paroxysmal hand- och fot Xu-levitation eller paroxysmal sport-härledda danshand- och fot Xu-avgift, vridande sputum och så vidare.
Förebyggande
Förhindrande av extrapyramidala skador
Förebyggande av dyskinesi med genetisk bakgrund är ännu viktigare. Förebyggande åtgärder inkluderar att undvika äktenskap med nära släktingar, genomföra genetisk rådgivning, genetisk testning av bärare, prenatal diagnos och selektiv abort för att förhindra födelse av barn. Tidig diagnos, tidig behandling och intensiv klinisk vård är viktiga för att förbättra livskvaliteten för patienter med dyskinesi.
Komplikation
Extrapyramidala komplikationer komplikation
Inga komplikationer.
Symptom
Symtom på extrapyramidala skador Vanliga symtom Myasthenia gravis faryngeal muskel dyskinesi
Det innehåller främst två aspekter, nämligen dystoni och dyskinesi. Dystoni manifesteras som en ökning eller minskning av muskelton; dyskinesi inkluderar skakningar, hand- och fotrörelser, dansliknande rörelser och vridande sputum. Minskad muskelton orsakad av extrapyramidala sjukdomar existerar ofta med ofrivilliga rörelser (överdriven träning). Patienten presenterade oregelbunden och arytmisk kontinuerlig aktivitet och långsam och komplex ofrivillig rörelse. Den här typen av handling uppstår när du är vaken, ökar när du är upphetsad, minskar när du är tyst och försvinner när du sover. Ett typiskt fall är korea. Den andra gruppen kännetecknas av ökad muskelton och bradykinesi. Ett typiskt fall är Parkinsons syndrom. Orsakerna till dyskinesi och dystoni är: en mängd olika neurotransmittorer i striatum av den mänskliga hjärnan, där dopamin och dess metaboliter har det högsta halten vanillinsyra (HVA), och innehåller också höga koncentrationer av acetylkolin. Γ-aminobutyrinsyra, serotonin och noradrenalin. Det finns två huvudsakliga stigande dopaminergiska vägar i hjärnan. Den största är den nigrostriatala bunten och dess neuroner finns i den täta delen av substantia nigra. Huvudfunktionen är relaterad till initiering och kontroll av rörelsen. Den andra är hjärnvägen i mellanhjärnan. Dopamin är det hämmande mediet för striatumets acetylkolinsystem, medan acetylkolin är ett striatum excitatoriskt medium, och de två medierna är i ett tillstånd av dynamisk jämvikt. Om substantia nigra inträffar, blockeras den stigande dopaminerge neuronala vägen, och minskningen eller förlusten av dopamin får striatum att förlora sin hämmande effekt. Den excitatoriska effekten av acetylkolin är relativt förbättrad och de kliniska manifestationerna av tremor. Experiment har visat att elektrisk stimulering av globus pallidus eller thalamus kan orsaka karakteristisk vilande tremor hos patienter med Parkinsons syndrom. Därför kan Parkinsons syndrom behandlas med levodopa plus dekarboxylasinhibitor och antikolinerga läkemedel. Kirurgi förstör thalamusens laterala kärnkärnor, och motorcortex eller globus pallidus kan också avbryta vilande skakningar.
Nya striatumskador orsakar en annan grupp muskelspänningsminskningar, hyperaktivitetssyndrom. Till exempel, vid Huntingtons sjukdom, är de striatum nerven signifikant degenererade, och y-aminobutyric acid (GABA) i caudate, caudate nucleus och substantia nigra reduceras signifikant, och glutamatdekarboxylaset som katalyserar syntesen av GABA i basala ganglia reduceras också avsevärt. GABA är ett hämmande medium, dess brist på hyperaktivitet, basal ganglia dopamininnehåll, reduktion av acetylkolin kan inducera hyperaktivitetssymptom, så Huntingtons sjukdom kan blockera dopaminreceptorläkemedel (såsom haloperidol, trifluoperazin) , perfenazin), läkemedel som ökar centrala GABA (såsom isoniazid) och läkemedel som stärker acetylkolin (såsom kolinklorid).
Undersöka
Undersökning av extrapyramidala skador
Transkraniell färg Doppleravbildning: genom sputumfönstret, kuddfönstret, utforskningen av sputumfönstret, kan utforska hjärnarterien, enligt den intrakraniella blodkärlens flödeshastighet, bandbredd, onormalt flöde eller ljudavvikelser, etc., appliceras på cerebrovaskulära sjukdomar Diagnos och orsaksklassificering.
Elektroencefalografi är en graf erhållen genom att förstärka och registrera de spontana biopotentialerna i hjärnan från hårbotten med hjälp av ett instrument.
CT- eller MR-undersökningar, såsom patienter med Wilsons sjukdom, kan visa låg-täthetsskador i den bilaterala linsformade kärnan eller onormala MR-signaler.
Diagnos
Diagnos och diagnos av extrapyramidala skador
Elektrisk stimulering av globus pallidus eller thalamus kan orsaka en karakteristisk vilande tremor hos patienter med Parkinsons syndrom. Därför kan Parkinsons syndrom behandlas med levodopa plus dekarboxylasinhibitor och antikolinerga läkemedel. Kirurgi förstör thalamusens laterala kärnkärnor, och motorcortex eller globus pallidus kan också avbryta vilande skakningar.
Ålders början: ofta kan indikera orsaken, till exempel spädbarn eller tidig uppkomst kan vara cerebral hypoxi, födelseskada, bilirubin encefalopati eller genetiska faktorer. Juvenil tremor kan vara hepatolentikulär degeneration, hjälper också till att bestämma prognos, t.ex. De primära torsions kvalsterna från början av barndomen är mycket svårare än de hos vuxen börjar, tvärtom, början av sen-dysterisk dygninesi är mer envis än yngre.
Uppkomst: ofta kan orsaka orsaken, såsom akut början hos barn eller ungdomar dystoni kan antyda biverkningar, långsam uppkomst är mestadels primär torsionsspasm, hepatolentikulär degeneration, etc., allvarlig uppkomst av allvarlig dans Symtom eller excentriska kasttips kan vara vaskulära orsaker, och långsam lurande början kan vara neurodegenerativa sjukdomar.
