cellulit
Introduktion
Introduktion till cellulit Cellulit är en suppurativ infektion i den subkutana vävnaden. Oftast orsakad av S. pyogenes eller Staphylococcus aureus. De flesta barn är Staphylococcus aureus-infektioner; cellulit kring sår på diabetiker och hemorrojdsår inkluderar blandade infektioner av Gram-positiva kockar, Gram-negativa aeroba bakterier och anaeroba bakterier. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: sepsisödem
patogen
Cellulit orsak
Infektion (35%):
Vanliga patogener är hemolytisk streptococcus och Staphylococcus aureus, och några få kan också orsakas av influensabacillus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, etc., de senare orsakar ofta koldbränd, allvarligare, sjukdomen kan också vara en komplikation av lokal suppurativ inflammation, Eller orsakad av djup pus efter piercing.
Lokalt trauma (20%):
Delvis trauma, yttre skador orsakade av påverkan av ett främmande föremål, kollision eller kemisk attack. Dålig blodförsörjning, uppblåst svullnad och strålbehandling kan användas som incitament för denna sjukdom, direkt injektion av kemikalier i huden kan också orsaka akut cellulit.
Patologiska förändringar (25%):
Ett stort antal akuta suppurativa inflammatoriska förändringar kan ses i dermis och subkutan vävnad. De infiltrerande cellerna är främst lymfocyter och neutrofiler.
Förebyggande
Cellulitförebyggande
1. I enheterna som är benägna att pyoderma (som vissa fabriker, jordbruksmaskiner, grundskolor, etc.), omfattande publicitet och utbildning om förebyggande och behandling av suppurativa hudsjukdomar, regelbundna förebyggande inspektioner, så långt som möjligt för att eliminera alla faktorer.
2. Var uppmärksam på hudhygien, stärka fysisk träning och öka hudmotståndet.
Komplikation
Cellulitkomplikationer Komplikationer sepsisödem
Ofta åtföljs av lymfadenit, lymfangit, gangren, metastaserande abscess, och till och med sepsis, mun, submandibular och halscellulit kan orsaka laryngealt ödem; komprimering av luftstrupen kan orsaka andningssvårigheter och till och med kvävning.
Symptom
Cellulit symptom vanliga symtom sepsis abscess hypertermi kyla ödem
I början är det en diffus invasiv plack som inte är uppenbar i världen. Symtomen på inflammation senare expanderar och förvärras snabbt. Lokal rodnad, svullnad, värme, smärta, betydande akupressurödem, ömhet och den centrala delen av utslaget är svullna. Plack, mjuka och bilda abscess senare, utsläpp pus och nekrotisk vävnad efter magsår, akuta patienter har hög feber, frossa, huvudvärk, generell malaise, etc., vissa patienter åtföljs ofta av lymfadenit, lymfangit, kärlsjukdom, metastaserande abscess Eller svår sepsis, cellulit kan förekomma i vilken som helst del, men vanligare i ben och ansikte, förekommer i cellulit i fingrarna, tå som kallas sputum, återkommande cellulit, ovan nämnda återkommande avsnitt, erytem markerat eller inte Uppenbarligen kan det vara helt frånvarande, de systemiska symtomen är mycket lätta eller inte, men upprepad svullnad och slutligen kan leda till kroniskt lymfödem.
Uppträder i nedre extremiteterna, på baksidan av foten, ansiktet, vulva, perianal och andra delar, de kliniska manifestationerna är olika på grund av patogena bakterier, olika toxicitet och olika delar av sjukdomen och dess djup, men olika i svårighetsgrad, den allmänna skadan är grunt, den drabbade delen är diffus Sexuell rodnad och svullnad, huden är snäv och fast, den centrala inflammationen är betydande och blir sedan mjuk, kollapsar och purulent, släpper ut pus och nekrotisk vävnad, pus orsakad av stafylokock är tjockare, pus orsakad av streptococcus är tunn, och lesionsläget är djupt. , rodnad och svullnad är inte uppenbara, det finns djup ömhet.
Ofta åtföljs av lymfadenit, lymfangit, gangren, metastaserande abscess och till och med sepsis, men lokala blåsor producerar inte, patienter kan ha hög feber, frossa, allmän sjukdom och andra symtom.
Kronisk cellulit har ofta plattliknande skleros, hyperpigmentering eller spolning, brännande, smärta är inte uppenbar, synlig hudatrofi, ganska lik sklerodermi, förekommer i den övre delen av sputum, kan också ses i nacken, buken eller övre extremiteter. Indurerad cellulit är sällsynt.
Undersöka
Cellulitkontroll
Patologiska förändringar av sjukdomen, dermis och subkutan vävnad har omfattande akuta suppurativa inflammatoriska förändringar, neutrofiler, lymfocytisk infiltration, dilatation av kärl och lymfatisk kärl, ibland synlig vaskulär emboli, hårsäckar, sebaceous körtlar, svettkörtlar förstörs, sen synlig med fiber Granulom bildas av moderceller, vävnadsceller och jätteceller.
Det totala antalet granulocyter och neutrofiler i blodet är högre.
Diagnos
Diagnos och identifiering av cellulit
Enligt den oklara rodnaden i området finns akupressurödem och ömhet. Den centrala delen av utslaget är svullet, mjukt, fluktuerande och magsår. Det kan diagnostiseras, men det bör skiljas från följande sjukdomar.
1. Erysipelas erysipelas är en grund inflammation, infiltrationen är lättare, bildar inte en djup abscess, lesionen är ett tydligt inflammatoriskt erytem och ödemet är inte så uppenbart som denna sjukdom.
2. Kontaktdermatit har en exponeringshistoria, erytem överensstämmer med det sensibiliserade ämnet i kontakt, klart ödem, uppenbar klåda och i allmänhet inga systemiska symtom som feber.
3. Angioödem Angioödem är bara ödem, inget erytem, inget purulent, inga systemiska symtom, snabb regression.
