Rektal striktur plastikkirurgi

Rektal stenos är en rektal dissektion för rektal stenos. Behandling av sjukdomar: medfödd anorektal stenos indikationer 1. Låg position i kombination med rektal scaphoid fossa, rektal hudkramp, tjock fistel och analstenos kan först utökas, och sedan bestämmes operationstiden och det kirurgiska ingreppet enligt situationen. 2. Om det oskyldiga röret eller fisteln med låg kvalitet är extremt tunn, bör rektal stenos utföras så snart som möjligt. 3. Mediantypen kan utföras med en dubbelhåls stomi i den tvärgående kolon. Efter 3-6 månader kan anastomosen utföras efter sagittal tillvägagångssätt, och den perineala anala angioplastin kan också utföras i ett steg. 4. Högklassiga patienter bör ta hänsyn till den första tvärgående stomi med två hål. Efter 3 till 6 månader utfördes anastomos av anastomos efter sagittal-metoden. Ett litet antal epidural perineal angioplastik kan utföras i ett steg. Perineal angioplastik i buken har använts sparsamt. Kontra Instabila vitala tecken. Kirurgisk procedur 1. Lågklassig typ: Åtgärden utförs under lokalbedövning, ricin eller allmän anestesi. (1) perineal analplastik 1 manlig baby placeras i katetern, babyflickan har en liten analkanal i slidan och ett "+" eller "x" snitt görs i den anala krypten, cirka 1,5 cm lång. 2 Skär huden och subkutan vävnad, frigör luckan för att dra tillbaka runt, använd elektroakupunkturen för att hitta mitten av den yttre sfinktern, oskärpt separera musklerna, och separera den djupa rektum för att hitta rektal blindände och fritt tillräckligt längd. 3 Rektalblindänden eller det anala membranet skärs i "X" eller "+" -form, och snittklaffen vänds öppen mot periferin, och hudens snittgap införs i följd, och hela skiktet sutureras intermittent. 4 postoperativ behandling: rektal inbyggd vaselinjodoform för att stoppa blödning. Anal utvidgning startades 2 veckor efter operationen, 1 / d. Efter 3 månader, varannan dag eller 1 / 3d, varar i ett halvt år. (2) Anal framsteg med stenos: huden inverteras från anusens bakre kant till svansbenet. Fliken infördes i den bakre väggen i den distala ändtarmen, som var snittad i längdriktningen och suturerades intermittent. Postoperativ behandling är densamma som ovan. (3) rektal vestibulär fistel: använd lämpligt en enklare skalning längs fisteln och överför sedan till anus "X" eller "+" snitt, sutur fixa två lager. Du kan också välja anal rektal protes med perineal eller till och med sagittal tillvägagångssätt. 2. Median typ: Anorektal eller anastomosering kan användas vid behov. 3. Hög position: Anorektalplastikens bakre sagittala tillvägagångssätt (PSARP, Pena operation) är att föredra. (1) Kirurgi utförs under generell anestesi och trakeal intubation. Höften var benägen och Foley-katetern infördes före operationen. (2) bakre median sagittal snitt, 2 cm över spetsen på svansbenet och 1 ~ 1,2 cm från den främre kanten av den anala krypten. Under övervakningen av elektroakupunkturinstrumentet utförs det djupa snittet och muskelgrupperna delas upp i två sidor i motsatta positioner. Det är ofta nödvändigt att klippa upp coccyxen för god exponering. (3) Ryggens ändtarms kan ofta ses framför sputumet. Draglinjen hjälper till att helt avslappa ändtarmen på baksidan och sidorna och sedan framtill tills den är tillräckligt lång. (4) Snittet kan exponeras genom att klippa den nära änden av den bakre väggen i ändtarmen. Skär runt vristen och separera rektal urinrörsutrymme, försök att undvika skador på urinröret. (5) Ligering eller suturering av två lager uretral fistel med 5-0 absorberbar sutur, och omgivande vävnad är inbäddad. Var uppmärksam på längden på den kvarvarande fisteln för att förhindra urinriktad stränghet eller divertikulum. Om ändtarmen är för tjock, ska den skäras och sedan formas. (6) Följ den elektriska stimulatorn för att bestämma den främre gränsen för den yttre sfinktern och levatorani-muskeln. (7) Ändtarmen efter skräddarsy och suturering placeras i den symmetriskt snittade muskelgruppen, och muskellagret i ändtarmen och den bakre ändtarmen sutureras intermittent, lager för lager och symmetriskt och repareras fullständigt. Suturen ska passera genom en del av rektalväggen och fixeras på den omgivande vävnaden. (8) Det distala rektala muskelskiktet sys subkutant med de subkutana och rektala skikten och huden. Sy snittet framför anus. Det bakre sagittala snittet suturerades skikt för lager.