Radikal frontal sinuskirurgi

1. Efter den främre sinusdreneringen har akut inflammation kontrollerats, men skadan har inte botats. 2. Upprepad akut förvärring av kronisk frontal bihåleinflammation, behandling med läkemedel, katetervattning, exponering av frontalröret i näsan, etc. eller har bildat en pupill i den främre sinusens främre vägg. 3. Frontal bihåleinflammation orsakar intraorbitala eller intrakraniella komplikationer. 4. Frontal sinuscyst, osteom eller främmande kropp, nödvändig för operation. Behandling av sjukdomar: kronisk frontal bihåleinflammation indikationer 1. Efter den främre sinusdreneringen har akut inflammation kontrollerats, men skadan har inte botats. 2. Upprepad akut förvärring av kronisk frontal bihåleinflammation, behandling med läkemedel, katetervattning, exponering av frontalröret i näsan, etc. eller har bildat en pupill i den främre sinusens främre vägg. 3. Frontal bihåleinflammation orsakar intraorbitala eller intrakraniella komplikationer. 4. Frontal sinuscyst, osteom eller främmande kropp, nödvändig för operation. Preoperativ förberedelse Raka de drabbade ögonbrynen och klipp näshåret. Samma mängd sinus dränering. Kirurgisk procedur 1. Kontrollera positionen. Applicera antibiotikasalva på sidan av operationen och sy ett ögonlock. 2. Från den nedre kanten av ögonbryns nedre kant, inåt längs övre kanten på iliac crest, böj sedan ner, cirka 5 till 6 mm från medial malleolus, och skär ca 1 cm under medial malleolus för djup ben. 3. Skala periosteumet med stripparen för att exponera bottenväggen i den främre sinus, den främre väggen och sidoväggen på ögonlocket. Om artären ligeras före siktningen eller med en bipolär koagulator. 4. Använd en rund mejsel eller elektrisk borr för att göra en öppning i den främre sinusens främre vägg. Använd sedan en rongeur för att bita en del av det främre väggbenet och förstora öppningen för att avslöja sinusskadan. Om den ursprungliga eleven finns kan du passera detta. Expandera till frontal sinus. 5. Använd strippern och curetten för att helt skala av sinusslemhinnan och den sjuka vävnaden och ta bort den. Om det bakre väggbenet har absorberats och skadats, och sinusslemhinnan fäster direkt vid dura mater, bör slemhinnan inte tvingas bort med kraft. För att inte skada dura mater. Om det är smärta under peeling, kan 1% prokain injiceras submukosalt. 6. Använd sonden för att söka in i näshåligheten genom det nasala främre röret, och sträck ut det främre sinusbenet framåt och sträck ut i sondens riktning för att förstora det stora nässlangen. Om det nasala främre röret är tilltäppt, kan benet öppnas i medialsidan av det främre sinusgolvet och kommuniceras med den mittersta näspassagen för att bilda en näspanna. Vid behov kan den främre åsen användas för att förstora. 7. Ta ett silikonrör med en längd på cirka 8 mm och en diameter på cirka 0,6 cm. Öppna ett litet hål på sidan av det övre avsnittet. Det förstorade främre röret från den främre sinus tas ut från näshålan. Den översta delen av röret skärs av så att den främre änden avslöjar den främre näsborren cirka 1 cm. Använd en stift på den för enkel montering och för att förhindra att röret kommer ut eller dras tillbaka. Näsan är igensatt med antibiotiskt salva gasväv eller jodform gasbind. 8. Separera snittet i två lager. Ta bort ögonlockssuturen och komprimera den något.