Transabdominal hemiextraperitoneal hysterektomi

Transabdominal semi-peritoneal hysterektomi för kirurgisk behandling av livmoderfibrer. Behandling av sjukdomar: livmoderfibrer indikationer Transabdominal semi-peritoneal hysterektomi gäller för: 1. Faktor uterus fibroids eller andra godartade livmodersjukdomar kräver avlägsnande av livmodern och svår vidhäftning runt livmoderhalsen, rutinmässigt avlägsnande av livmoders svårigheter. 2. Unga kvinnor med godartade livmodersjukdomar behöver ta bort livmodern. Kontra 1. Samma som intraperitoneal hysterektomi. 2. Livmodern är över 12 veckor gravid. 3. Bäcken vidhäftningar är allvarliga. Preoperativ förberedelse 1. Förbered dig med den allmänna gynekologiska bukoperationen. 2. Skrapa i livmoderhalsen för att kontrollera cancerceller. 3. Menstruationssjukdomar och patienter under 50 år bör diagnostiseras curettage före operation, en omfattande förståelse av livmodern, med undantag för endometrielskador för att bestämma äggstocksretentionen. 4. Den tredje dagen före operationen perfusionerades vagina med desinfektionsmedel (1: 1000 bensalkoniumklorid eller 1: 5000 furancillinlösning) dagligen. Gör en vaginal swab-kultur om det behövs. Kirurgisk procedur 1. Snitt i bukväggen Ett snitt i mittlinjen eller ett tvärgående snitt gjordes i nedre del av buken, och huden, subkutant fett och rektus abdominis främre mantel skars och det preperitoneala utrymmet exponerades. 2. Isolering av bukutrymmet i bukhåret Med extraperitoneal kejsarsnitt kan sidinträngning eller infogning användas. Blåsan fascia skärs tvärs 1 till 2 cm under toppen av urinblåsan, djupt in i urinblåsans muskelskikt, och snittet förlängdes till båda sidor. Den övre kanten av urinblåsan lyfts med pincett, och urinblåsan separeras och skjuts nedåt, först separeras uppåt för att nå toppen av urinblåsan, och sedan separeras nedåt för att nå blåsan peritoneal reflex. Här ses navelbandet och navelbandet och vävnadens tjocklek skärs och sys. 3. Snitt i bukhinnan Snittet gjordes vid mittpunkten för urinblåsans reflex, och snittet förstorades till båda sidor till storleken på livmodern. 4. Ta bort livmodern och tillbehören Fingret kommer in i bukhålan för att ta bort livmodern från peritoneal reflex snittet, och peritoneala snittet flyttas till den bakre livmodern. 5. Behandling av ligament och blodkärl i livmodern Enligt tillståndet skars och suturerades ligamenten, bäcktrattbanden, livmoderartärerna och venerna, och ligaturen drogs. 6. Skär den bakre loben på det breda ligamentet Efter att ha klippt det breda ligamentet på nivån av livmoderfiberbandet trycks ändtarmen ner till den yttre livmodern. 7. Stäng bukhålan Bukhinnan stängdes före och efter att livmoderhalsen sys kontinuerligt med en fjärde tråd. Stubbarna för varje tillbehör placerades utanför bukhinnan. 8. Behandling av livmoders fibular ligament, huvud ligament och avlägsnande av livmodern. 9. Guan-buken Blåsan placerades på nytt och skikten på bukväggen sys rutinmässigt.