underarm varus operation

Det är välkänt att de interna och externa valgus-deformiteterna i leder ofta korrigeras med osteotomi. Stängd osteotomi orsakar förkortning av lemmarna, och öppen osteotomi kan kompensera för lemförkortning, så osteotomimetoden bör väljas i enlighet med den specifika situationen. Eftersom förkortningen av den övre lemmen inte överstiger 5 cm kommer inte att orsaka dysfunktion, bör det viktigaste övervägandet vara att stänga osteotomin för att underlätta benläkning. Om ledets inre och yttre valgusdeformitet orsakas av infektion eller trauma, bör den primära sjukdomen behandlas aktivt och effektivt. Behandling av sjukdomar: styvhet i armbågens led och fibrotisk styvhet traumatisk armbågsartrit indikationer Valbågsvalus är ofta en komplikation av det suprakondylära frakturen i humerus och det yttre malleolusfrakturet. Den onormala formen på armbågsledet är inte en kirurgisk indikation. Om armbågens valgus orsakar försenad ulnar neurit (valgusvinkeln är ofta större än 35 °) En osteotomi av humerus bör utföras. Kontra Formen på den enkla armbågsleden är onormal. Preoperativ förberedelse Att ta röntgenfilmer från de bilaterala övre extremiteterna och subtrahera den uppmätta valgusvinkeln från den kontralaterala sidan är korrigeringsvinkeln som krävs för osteotomi. Kirurgisk procedur Snitt och exponering I allmänhet tas det bakre snittet av armbågens led från den proximala sidan av den posterolaterala armbågsleden på överarmen cirka 10 cm, och efter att ha sträckt sig ut till den distala änden i 13 cm, skärs fascian in i det djupa lagret och triceps-triceps utsätts tills olecranon stoppas. Triceps och tibia periosteum skars direkt i längdriktningen på den distala mittlinjen hos humerus, och subperiosteal-dissektionen avslöjade den distala änden av humerus. Identifiera ulnarnerven. Om det är nödvändigt att behandla försenad ulnar nervpares, avlägsnas startpunkten för underarmens flexormuskelgrupp från den övre iliac crest, ulnarna nerven avanceras, och startpunkten för underarmen flexor muskelgruppen rekonstrueras. 2. Inverterad osteotomi En enkel tvärgående osteotomi utfördes på den nivå vid vilken underarmsaxeln korsade det laterala tibiala kortikala benet. Den distala änden av osteotomin adderas tills den överdrivna valgusvinkeln återställs till den normala bärvinkeln och korrigeringsgraden kontrolleras och bestäms av röntgenfilmens armbågsled. När korrigeringen är tillfredsställande, fixeras osteotomieändarna med två korsade Kirschner-ledningar. komplikation Korsad Kirschner-trådfixering kan ha skador på nervnerven. Behandlingsmetoden kan utföras noggrant under operationen, och den kan också fixas genom att man sätter in två Kirschner-ledningar parallellt från den yttre iliac crest.