temporomandibulär artroplastik

Den temporomandibulära ledankylos är svår att öppna eller öppna alls på grund av ensidiga eller bilaterala leder eller fibrösa eller benhäftningar i fogen. Kan delas in i: Intraartikulär styvhet: De flesta barn som förekommer före 15 års ålder orsakas ofta av inflammation, vilket orsakas av spridning av suppurativ inflammation i angränsande organ. Bland dem är suppurativ otitis media det vanligaste. Extraartikulär styvhet: Den vanligaste orsaken är skador, såsom käftknoppens öppna sprickor, käftknoppens stigande gren eller skjutvapenskadan, som bildar ett ärrhår mellan överkäken och underkäken. En av de vanligaste orsakerna till omfattande ärrbildning i kindvävnaden efter olika fysiska och kemiska tredje gradsförbränningar i ansiktet. Kirurgi för intraartikulär ankylos inkluderar kondylär resektion och temporomandibular ledkirurgi. Behandling av sjukdomar: temporomandibular joint, temporomandibular joint dislokation indikationer Den temporomandibulara fogen är styv. Preoperativ förberedelse Röntgen av den temporomandibulara leden. Kirurgisk procedur 1, hög operation (tidig bana) (1) Snitt och exponering: samma som kondylärresektion. (2) osteotomi: ska ligga under planet för fogens konkava, skär av sigmoidskåren och ta bort det delvis vidhäftade lesionsbenet. Under operationen bör försiktighet vidtas för att undvika skador på de djupa blodkärlen. Efter att benen har tagits bort ska de två trasiga ändarna bibehålla ett gap på cirka 1 cm. (3) Behandling av benets frakturände: För att förhindra rekombination av benets tvärsnitt, bör medial periosteum skäras eller skäras ut, och rongeuren bör användas för att bita den mandibulära sektionen. Benet mellan bakkanten och det övre och nedre avsnittet gör en bågsformad sektion för att underlätta förflyttningen av spindeln. Någon mellan benpartierna rekommenderas att fylla locket, dermis och silikonfogens lock för att förhindra vidhäftning av benytan. (4) Syning: Dräneringsremsan kan placeras eller inte. 2, låg kirurgi (submandibular bana) (1) Snitt: Med början från 1 cm under öronflänsen, genom att kringgå den bakre kanten av den mandibular grenen och den mandibular vinkeln, längs de nedre 2 cm under den undre kanten av mandible, det bågformiga snittet ca 8-10 cm långt framför masseter muskeln. (2) Exponering av den mandibulära grenen: Efter skärning av huden, subkutan vävnad, ytlig fascia och platysma, separeras de yttre och yttre venerna i käken, ligeras och skärs. Masseterens muskel vidhäftning och periosteum skars längs den mandibulära vinkeln och den undre kanten av den mandible, och separerades uppåt längs benytan för att avslöja den laterala ytan av den mandibular grenen, och nådde den kondylära halsen och det sigmoid hakplanet. Dra upp med en krok för att avslöja skadan. (3) Osteotomi: vanligtvis under lesionen skärs den mandibulära grenen över planet för det mandibulära hålet. Osteotomin kan först borras med en elektrisk borr, sedan med en benmejsel eller med en trådsåg. Under operationen ska du vara försiktig så att du inte skadar de underlägsna alveolära kärlen och nerverna på insidan av mandibular grenen. (4) Behandling av den trasiga änden på benet: den trasiga änden bör bibehålla ett gap på cirka 1 cm. De främre och bakre kanterna på den mandibulära sektionen och de inre och yttre kanterna trimmades med en rongeur för att skapa en rundad form, och om nödvändigt implanterades en tampong. (5) Sömnad: Tvätta såret, skiktning och sutur, bör i allmänhet placeras på dräneringsremsan.