Öppen reduktion av dorsal fraktur av distal falangbas

Tillämpligt på ryggfrakturen i det basala basbenet. Behandling av sjukdomar: handtraumfrakturer indikationer Tillämpligt på ryggfrakturen i det basala basbenet. Kontra Det finns mer än 8 till 12 timmar öppna sår i frakturen. Preoperativ förberedelse 1. Frakturen orsakas av svår trauma. Patienten har svår smärta och blodförlust. Analgetikum och blodmatchning bör ges före operation. För patienter med dåligt allmänt tillstånd eller befintlig chock bör anti-chockbehandling såsom infusion och blodtransfusion ges, och operationen ska utföras efter att tillståndet är stabilt. 2. Preoperativa sprickställen bör tas med positiva laterala röntgenbilder för att bestämma läget, formen och förskjutningen av frakturen, vilket är bekvämt för att bestämma det kirurgiska ingreppet och den interna fixeringen. För dem som behöver ta röntgenstrålar under operationen bör de informera radiologiavdelningen och operationssalen i förväg för att förbereda dem. 3. Kirurgen bör föreslå den specialutrustning som ska användas och kontrollera om utrustningen är klar för att undvika tillfällig förberedelse och förlänga driftstiden. 4. Öppna frakturer bör behandlas med antibiotika och tetanus-antitoxiner, eller om de ursprungliga öppna frakturerna försenades i mer än två veckor bör antibiotika och upprepade injektioner av tetanus-antitoxin användas. 5. Efter reduktion och minskning bör den interna fixeringen eller bentransplantatet användas. Antibiotikumet ska administreras intravenöst omedelbart efter anestesi, och dela var 6: e timme, fyra gånger. 6. Frakturstället bör ha ett tillräckligt stort antal rengörings- och desinfektionspreparater. Kirurgen ska undvika kontakt med det suppurativa såret på samma dag och följ strikt handtvättförfarandet för att förhindra sårinfektion. 7. Patienter som behöver försena operationen för första gången bör bogseras först, kan återställas, fixeras tillfälligt och kan övervinna kontraktet med mjukvävnad, vilket minskar svårigheten att återställa under operationen. 8. Behovet av att samtidigt benfrakturer, såsom försenade benfrakturer, långsamma läkningsfrakturer, etc., bör förberedas för benområdet efter operationen. Kirurgisk procedur 1. Den distala delen av basal humeralavulsionsfraktur, det proximala sprickblocket dras av extensorsenan och vrids till ryggsidan. Den distala falanxen flyttas något till den volära sidan. 2. Gör ett "Z" -format snitt på ryggsidan av den distala interfalangeala leden för att avslöja sprickan. Var försiktig så att du inte skadar nageln och nagelsängen. 3, det proximala sprickblocket med en Kirschner-tråd retrograd penetration, självreferenserande tillbaka. 4, kirurgen med fingret för att hålla skadan i slutet av reduktionen, å andra sidan för att kontrollera Kirschner-tråden, är frakturen återställs. 5. Kirschner-tråden sätts in i det distala sprickblocket från det proximala sprickblocket för att slutföra den interna fixeringen. 6, visade ortotopisk röntgenfilm god sprickreduktion. 7, lateral röntgenfilm visade bra sprickreduktion. komplikation Kan kompliceras av median nervskada och böjning i flexorsena.