Stor saphenous ven hög ligering och strippning

1. De ytliga åderbråckarnas nedre extremiteter är uppenbara, åtföljda av smärta och svullnad i kalven, pigmentering och kroniskt återkommande magsår. 2. Stor saftisk ven och trafikventilinsufficiens. 3. Det finns ingen historia om djup ventrombos, och djup venventil funktion är bra. Behandling av sjukdomar: safena vener indikationer 1. De ytliga åderbråckarnas nedre extremiteter är uppenbara, åtföljda av smärta och svullnad i kalven, pigmentering och kroniskt återkommande magsår. 2. Stor saftisk ven och trafikventilinsufficiens. 3. Det finns ingen historia om djup ventrombos, och djup venventil funktion är bra. Kontra 1. Gamla och svaga, med sjukdomar i hjärta, lungor, lever, njure och andra viktiga organ, dålig kirurgisk tolerans. 2. De med djupa vener hindras. 3. Kombinerad med akut flebit eller generaliserad suppurativ infektion. Preoperativ förberedelse 1. Det finns sår i nedre extremiteterna. Efter behandling är såren rena och inflammation kontrolleras. 2. På grund av det stora utbudet av kirurgi och trauma applicerades antibiotika 24 timmar före operationen. 3. Raka könshåret och förbered huden på den drabbade extremiteten. 4. Markera åderbråck och gå med gentianfiolett för att underlätta operationen. Kirurgisk procedur 1. Snitt: I den mediala femoral artären görs ett längsgående eller snett snitt från inguinalbandet till den mediala sidan. Den är cirka 6 cm lång. 2. Separation av den stora safena venen: huden tas bort, den subkutana vävnaden skärs och den ytliga fascien skärs in i lårbensartären för att avslöja fossa ovalis, och sammanflödet av den safena venen och lårbenen kan hittas. Den stora safena venstammen separerades av en krökt hemostat. 3. Skär av den saphenösa grenen: Separera längs den venösa stammen och hitta grenar som grunt circumflex, grunt bukvägg, grunt könsdelar område, ventrolateral sida och medial femoral ven, och ligation och skärning en efter en. Platsen och antalet av dessa grenar varierar kraftigt, så avdelningen bör exponeras så mycket som möjligt under operationen, och varje gren bör noggrant sökas tills den saphenösa venen kommer in i lårbenen. 4. Ligering av den stora safena venen: en tjock sidentråd orsakas från baksidan av den stora saphenösa venen, och den stora safena venen ligeras på ett avstånd av 0,5 till 1,0 cm från lårbenen. Kläm ihop två hemostater i den distala änden av ligaturen, skär venen mellan käftarna och sy i den proximala änden av den proximala klämman. 5. Insättning och framsteg av den stora saphenous stripparen: Sätt i den hårda eller mjuka venen stripper ner från den distala änden av den avskuren venen och tryck den ner i venen. Om du stöter på motstånd kan det tyda på att den venösa, skörda delen eller planet som har nått den djupa venskommunikationsgrenen. När huden rör vid membranet till stripparens cylindriska metallhuvud, gör ytterligare ett litet snitt i motsvarande hud för att avslöja platsen. I venen ligeras blodkärlen vid de övre och nedre ändarna av stripparhuvudet, och venen skärs mellan de två ligaturerna. 6. Återtagning av venen: stripparen dras jämnt ut från snittet av fossa ovalis, och blödningen stoppas av extraktionen, och hela den safena venen kan följa. Den safena venen kan också dras ut ur det nedre snittet på samma sätt. 7. Fortsätt segmentinsektion: fortsätt att extrahera åderbråckarna från det nedre snittet på samma sätt tills vristen. Efter att åderens huvudvenor har exfolierats bör de stora grenarna som fortfarande visas vara försiktigt separerade och exfolierade. 8. Återställning av ventilens brist på ventil: under processen att strippa stammen eller grenen, om det finns motstånd och se huden dolda, föreslås det ofta att det finns en tjock trafikgren, och ytterligare ett litet snitt bör göras till blodkärlet. Efter separering ligeras det och skärs. 9. Sömnad: sutur varje snitt, och hela undre extremiteten är jämnt lindad med elastiska bandage eller elastiska strumpor för att förhindra blödning på avskalningsstället.