narkolepsi
Introduktion
Inledning Paroxysmal sömn är en oemotståndlig sömnepisod, och de flesta av orsakerna är okända. Förutom normal sömn kan du somna när som helst eller på plats (som promenader, prata, äta och arbeta). Varje gång varar några minuter till flera timmar, kan det skickas på några dagar. Uppträder hos unga män. Förutom normal sömn kan du somna när som helst eller på plats (som promenader, prata, äta och arbeta). Varje gång varar några minuter till flera timmar, kan det skickas på några dagar.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Etiologin är oklar och kan vara relaterad till en minskning av funktionen hos det stigande aktiveringssystemet i hjärnstammens nätverk eller en ökning av retikulär kärnfunktion hos den caudala hjärnan. Det finns också studier som överväger autosomala dominerande ärftliga sjukdomar, även om det finns höga frekvenser i vissa etniska grupper, som japanska, men fall rapporteras i olika etniska grupper och runt om i världen. Dess genetiska egenskaper är nära besläktade med humana HLA minimala vävnadsrelaterade gener (DR och DQ-platser) i olika populationer. Patogenesen är en reglerande störning av REM-sömn, med förlust av kontroll av REM-sömn omedelbart efter NREM-sömnscykeln. Tendensen att gå in i REM-sömn ökar både i början av sömnen och under vaken.
(II) Pathogenesis Sandyk (1995) anser att dysfunktionen i pinealkörteln och dess utsöndring av melatonin kan vara relaterad till förekomsten av denna sjukdom. En del människor tror att det kan vara relaterat till hjärntrauma, virusinfektion, immundysfunktion, hjärntumör, multipel skleros och andra sjukdomar. Förekomsten av normal REM-sömn beror på triggning av serotoninsystemet i hjärnstammskärnan till andra transmissionssystem, och denna utlösta rytmstörning kan uppstå vid denna sjukdom.
Yoss rapporterade 1960 att det fanns 12 (7 män och 5 kvinnor) av de tre generationerna i en familj. Djurförsök har visat att när båda föräldrarna till hunden är narkolepsi, påverkas alla valpkullar, och dessa hundar påverkas inte av valpar som paras eller föds upp av oberoende eller avlägsna släktingar. Mönstret för överföring kan vara autosomalt recessivt. Men samtidigt konstaterades att inte alla typer av hundar visade genetisk överföring av narkolepsi, och det kan finnas olika orsaker.
Honda et al rapporterade att 100% av narkolepsipatienterna i Japan uppvisade positivt humant leukocytantigen HLA-DR2. Europeiska och amerikanska forskare har också bekräftat att de flesta kaukasiska narkolepsipatienter är HLA-DR2, DQWl, DW2-positiva. Guilleminault et al anser dock att överföringen av narkolepsi är multifaktoriell och miljöfaktorer spelar också en viktig roll.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Neurologisk undersökning EEG-undersökning
[Diagnos]
1. Bra för unga män.
2. Förutom normal sömn kan du somna när som helst eller på plats (som promenader, prata, äta och arbeta), inte hemlagad. Varje gång varar några minuter till flera timmar, kan det skickas på några dagar.
3. ofta åtföljd
1 på huk. Plötslig svaghet i extremiteterna, oförmögen att upprätthålla normal hållning och faller till marken, tydligt medvetande, kort varaktighet, inträffar ofta efter skratt, rädsla eller ångest.
2 sömn snarkning. När du somnar eller bara vaknar, kan dina lemmar inte röra sig, men blinkar, andas och till och med pratar som vanligt, det tar flera minuter till flera timmar, du kan känna en dödskänsla.
3 faller in i illusionen av sömn. Innan du somnar kan det förekomma visuella och hörsel hallucinationer som liknar drömmar, åtföljd av rädsla.
4. EEG-undersökning kan ha sömnepisoder och sömn EEG-prestanda, REM (snabb ögonrörelse) sömn kan visas tidigt.
5. Observera uteslutning av Kleine-Levin-syndrom, Pickwick-liknande fettbarnsyndrom, talamtumor i övre hjärnstam eller inflammation och epileptiska anfall.
Diagnos
Differensdiagnos
Måste identifieras med följande sjukdomar.
Först epileptiska anfall. Mer vanlig hos barn eller ungdomar, med medvetenhetsstörning som huvudsymptom, ofta plötslig förlust av medvetande, ögonöppning, stående, inte fallande, eller plötsligt avslutande av den pågående handlingen, såsom att hålla objektet, kan inte fortsätta den ursprungliga handlingen, Det varar i några sekunder. Elektroencefalogrammet kan ha en 3 Hz rygg-långsam integrerad våg.
För det andra svimmade. En kortvarig kortvarig förlust av medvetande på grund av störningar i blodcirkulationen. Det finns många korta tecken på yrsel, svaghet, illamående, svarthet framför ögonen, och sedan svimmas efter förlust av medvetande. Ofta åtföljs av autonoma symtom, såsom blek, kall svett, svag puls, lägre blodtryck, varar i några minuter.
För det tredje Kleine-Levin syndrom. Även känd som periodisk sömnighet och patologisk hungersyndrom. Vanligtvis sett hos manliga ungdomar, med periodiska episoder (intervall eller veckor), var och en varar 3 till 10 dagar, manifesteras som slöhet, bulimi och beteendeanormaliteter. Etiologin och patogenesen är fortfarande oklar och kan orsakas av dysfunktion i diencephalon, särskilt hypotalamus eller fokal encefalit.
