Buksmärtor med gulsot

Inledning Buksmärta med gulsot är ett av symtomen på cancer i bukspottkörteln, som avser en malig tumör som uppträder i bukspottkörtelhuvudet. För närvarande är orsaken till bukspottkörtelcancer fortfarande oklar och vissa miljöfaktorer har visat sig vara förknippade med förekomsten av cancer i bukspottkörteln. Den primära riskfaktorn som identifierats är rökning. Andra högriskfaktorer inkluderar diabetes, kolelitiasis, alkohol (inklusive öl) och kronisk pankreatit. Att äta en fetthaltig, proteinrik diet och raffinerad mjölmat, 20 år efter gastrektomi, är också en riskfaktor för cancer i bukspottkörteln.

Orsak till sjukdom

Orsak till sjukdom

För närvarande är orsaken till bukspottkörtelcancer fortfarande oklar och vissa miljöfaktorer har visat sig vara förknippade med förekomsten av cancer i bukspottkörteln. Den primära riskfaktorn som identifierats är rökning. Andra högriskfaktorer inkluderar diabetes, kolelitiasis, alkohol (inklusive öl) och kronisk pankreatit. Att äta en fetthaltig, proteinrik diet och raffinerad mjölmat, 20 år efter gastrektomi, är också en riskfaktor för cancer i bukspottkörteln.

Kontroll

Relaterad inspektion

Elektroniskt koloskopi abdominalperspektiv

De vanligaste kliniska manifestationerna av cancer i bukspottkörteln är buksmärta, gulsot och viktminskning.

(1) Smärta i övre buken och obehag i övre buken: är ett vanligt första symptom. I det tidiga stadiet, på grund av hinder i bukspottkörteln, ökas det intraluminala trycket, och övre buken är tråkig och smärtsam och kan strålas till korsryggen. Ett litet antal patienter kan ge svår smärta. De flesta patienter bryr sig inte om tidiga symtom, ser inte tidigt eller ignoreras och försenar diagnosen. I det avancerade steget invaderar tumören de nedre och mellersta segmenten i den vanliga gallkanalen, komprimerar den överlägsna mesenteriska venen eller portvenen, invaderar de olika segmenten i tolvfingertarmen och celiac plexus, vilket förvärrar symtomen på buksmärta och till och med påverkar sömn och diet och påskyndar fysisk kondition. konsumtion.

(2) Astragalus: Det är det viktigaste symptomen och tecknet på cancer i bukspottkörteln. Gulsotens utseende på morgonen och kvällen är relaterad till cancers placering i bukspottkörtelhuvudet. Gulsot förekommer tidigare i det gemensamma gallgångarområdet, och gulsot från den gemensamma gallkanalen visas senare. De flesta patienter har avancerad gulsot, och gulsot förvärras gradvis med kliande hud, men vissa patienter kan inte få klåda. Äldre med gulsot kan ha blödningstendens. Gallvägarna är helt hindrade, gulsot är djupt och avföringen är terrakotta; när djupet är gult är ytan på avföringen färgad ljusgul. Fysisk undersökning: synlig sclera och gul hud, lever, och de flesta patienter med gallblåsutvidgning.

(3) viktminskning och trötthet: patienten har viktminskning, trötthet, viktminskning i början, vilket är relaterat till dietreduktion, matsmältningsbesvär, brist på sömn och cancerförbrukning.

(4) Matsjukdomar: till exempel aptitlöshet, uppblåsthet, matsmältningsbesvär, diarré eller förstoppning. Vissa patienter kan ha illamående och kräkningar. Avancerad cancer som invaderar tolvfingertarmen kan orsaka obstruktion i övre mag-tarmkanalen eller gastrointestinal blödning.

(5) Andra: Vissa patienter uppvisade symtom på mild diabetes i början av sjukdomen, blodsockret ökade och urinsockret var positivt. Huvudcancer i bukspottkörteln orsakar mer gallvägsobstruktion utan gallvägsinfektion, ett litet antal patienter kan kombineras med gallvägsinfektion, frossa och hög värme kan lätt förväxlas med kolelitiasis. I det avancerade steget kan patienten ha en klumpig övre magmassa, som är hård och fixerad och kan ha uppstigningar.

Fysisk undersökning:

Undersökning av ömma ömhet och gulsot, när gulsot inträffar, ofta på grund av kolestas, hepatomegali, palpationshård, slät yta, kan vara helig, saklik, ingen ömhet, slät yta och kan utöka gallblåsan, Att ringa Courvisier-tecknet är ett viktigt tecken för diagnos av cancer i bukspottkörteln. Bukspottkörtelmassor är vanligare i övre buken och är nodulära eller hårda massor.De kan vara tumörer själva eller lymfkörtlar som är metastatiska i bukhålan. Massan av cancer i bukspottkörtelhuvudet är i allmänhet djup och inaktiv, medan det metastatiska karcinom i mesenteriet eller det stora nätet är en viss aktivitet. Patienter med avancerat stadium kan ha ascites, främst på grund av metastas i bukspottkörteln. Ett litet antal patienter kan ha supraklavikulär lymfadenopati eller rektal undersökning och bäckenmetastaser.

Differensdiagnos

Differensdiagnos av buksmärta med gulsot:

Buksmärta, feber och gulsot: (Charcot) Triad avser magkramper (hög smärta i högra övre buken), frossa feber och gulsot, som är typiska symtom på akut suppurativ kolangit, varav de flesta är gallgångar. Charcot triaden är en typisk manifestation av akut kolangit.

De vanligaste kliniska manifestationerna av cancer i bukspottkörteln är buksmärta, gulsot och viktminskning.

(1) Smärta i övre buken och obehag i övre buken: är ett vanligt första symptom. I det tidiga stadiet, på grund av hinder i bukspottkörteln, ökas det intraluminala trycket, och övre buken är tråkig och smärtsam och kan strålas till korsryggen. Ett litet antal patienter kan ge svår smärta. De flesta patienter bryr sig inte om tidiga symtom, ser inte tidigt eller ignoreras och försenar diagnosen. I det avancerade steget invaderar tumören de nedre och mellersta segmenten i den vanliga gallkanalen, komprimerar den överlägsna mesenteriska venen eller portvenen, invaderar de olika segmenten i tolvfingertarmen och celiac plexus, vilket förvärrar symtomen på buksmärta och till och med påverkar sömn och diet och påskyndar fysisk kondition. konsumtion.

(2) Astragalus: Det är det viktigaste symptomen och tecknet på cancer i bukspottkörteln. Gulsotens utseende på morgonen och kvällen är relaterad till cancers placering i bukspottkörtelhuvudet. Gulsot förekommer tidigare i det gemensamma gallgångarområdet, och gulsot från den vanliga gallgången visas senare. De flesta patienter har avancerad gulsot, och gulsot förvärras gradvis med kliande hud, men vissa patienter kan inte få klåda. Äldre med gulsot kan ha blödningstendens. Gallvägarna är helt hindrade, gulsot är djupt och avföringen är terrakotta; när djupet är gult är ytan på avföringen färgad ljusgul. Fysisk undersökning: synlig sclera och gul hud, lever, och de flesta patienter med gallblåsutvidgning.

(3) viktminskning och trötthet: patienten har viktminskning, trötthet, viktminskning i början, vilket är relaterat till dietreduktion, matsmältningsbesvär, brist på sömn och cancerförbrukning.

(4) Matsjukdomar: till exempel aptitlöshet, uppblåsthet, matsmältningsbesvär, diarré eller förstoppning. Vissa patienter kan ha illamående och kräkningar. Avancerad cancer som invaderar tolvfingertarmen kan orsaka obstruktion i övre mag-tarmkanalen eller gastrointestinal blödning.

(5) Andra: Vissa patienter uppvisade symtom på mild diabetes i början av sjukdomen, blodsockret ökade och urinsockret var positivt. Huvudcancer i bukspottkörteln orsakar mer gallvägsobstruktion utan gallvägsinfektion, ett litet antal patienter kan kombineras med gallvägsinfektion, frossa och hög värme kan lätt förväxlas med kolelitiasis. I det avancerade steget kan patienten ha en klumpig övre magmassa, som är hård och fixerad och kan ha uppstigningar. Fysisk undersökning: undersökning av ömma ömhet och gulsot, när gulsot inträffar, ofta på grund av kolestas, är levern stor, palpationen är hård, slät yta, kan vara ömtålig, ingen ömhet, slät yta och kan förskjutas Gallblåsan, kallad Courvisier-tecknet, är ett viktigt tecken för diagnos av cancer i bukspottkörteln. Bukspottkörtelmassor är vanligare i övre buken och är nodulära eller hårda massor.De kan vara tumörer själva eller lymfkörtlar som är metastatiska i bukhålan. Massan av cancer i bukspottkörtelhuvudet är i allmänhet djup och inaktiv, medan det metastatiska karcinom i mesenteriet eller det stora nätet är en viss aktivitet. Patienter med avancerat stadium kan ha ascites, främst på grund av metastas i bukspottkörteln. Ett litet antal patienter kan ha supraklavikulär lymfadenopati eller rektal undersökning och bäckenmetastaser.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.