Benförstöring
Introduktion
Inledning Benförstörelse avser förlust av benvävnad orsakad av lokal benutbyte med patologisk vävnad. Vid bildtagning sker en lokal minskning av bentäthet, gles eller suddig trabekulärt ben, osteokortikalt eller nätliknande, partiellt benfel eller strukturellt försvinnande. Kliniskt vanligt vid beninflammation, granulom, tumör eller tumörliknande skador. Benförstörelsen av olika orsaker är olika. I allmänhet är benskadorna av akut inflammation eller malign tumör snabba, och gränsen är oregelbunden eller suddig. Benförstörelsen av kronisk inflammation eller godartade tumörer utvecklas långsamt och gränserna är tydliga. Benförstörningsmetoderna sammanfattas i fyra typer: osteolytisk typ, trasig bentyp, subperiostealtyp och lokal osteolytisk härdningstyp. Osteolytisk förstörelse är vanligast.
patogen
Orsak till sjukdom
Det orsakas av att den patologiska vävnaden i sig själv upplöser och absorberar benvävnad, eller av osteoklastogenes och hyperaktivitet orsakad av patologiska vävnader. Både kortikalt ben och cancellous ben kan förstöras. Kliniskt vanligt vid beninflammation, granulom, tumör eller tumörliknande skador.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Alkaliskt fosfatas ben och gemensam mjukvävnad CT undersökning av serumviskositet
CT-manifestationer av osteolytisk förstörelse: Det finns enstaka eller multipel osteolys i ryggkroppen, som är runt eller rundformat område med låg densitet, och vissa är grottliknande, bikakliknande, utan härdade kanter. Benstycket uttrycks typiskt som ett "fröäggliknande"; det kan tränga in i det kortikala benet till periferin.
CT-upptäckter av fragmenterad benförstörelse: ryggkroppen kollapsar och förlorar sin integritet i flera benfragment. Storleken och formen är olika och densiteten är annorlunda. Eller finns i ryggradsfästet och zonen för förstörelse av revben.
CT-upptäckter av subperiosteal förstörelse: den främre kanten av ryggkroppen är maskliknande eller råttliknande benförstörelse, och den angränsande ryggraden kan involveras upp och ner i subperiosteal och anterior longitudinal ligament. Paravertebral abscess är ofta tydligare.
CT-manifestationer av osteolytisk marginal skleros: manifesteras som lokal osteolytisk förstörelse i den första halvan av ryggkotorna, oregelbunden form, tydligare härdningsmarginal, inga döda ben, ingen uppenbar paravertebral abscess eller endast en svull svullnad av den paravertebrala mjuka vävnaden.
Diagnos
Differensdiagnos
diagnos
Diagnos är baserad på symptomprestanda.
Differensdiagnos
1. Osteonecrosis: Det är stoppet av lokal metabolism av benvävnad.Det nekrotiska benet kallas sekstrum. Det främsta skälet är avbrott i blodtillförseln, vanligare vid suppurativ osteomyelit, ben tuberkulos, ischemisk nekros i ben och traumatiska frakturer, eller restben i vissa maligna bentumörer. Röntgen visade en ökning i benlokaliserad densitet.
2, osteoporos: Osteoporos (osteoporos) är en grupp bensjukdomar orsakade av olika skäl. Benvävnaden har normal förkalkning, och kalciumsaltet och matrisen är i ett normalt förhållande, och mängden benvävnad per volymenhet reduceras till en speciell metabolisk benskada. I de flesta osteoporos beror minskningen av benvävnad främst på ökad benresorption. Förekomsten är långsam, individen är snabbare, kännetecknas av bensmärta och lätt fraktur. Den biokemiska undersökningen är i princip normal. Patologisk anatomi visade att det kortikala benet var tunt, det trabekulära benet var glatt atrofi och det benliknande skiktet inte var tjockt.
