långvariga utandningsljud
Introduktion
Inledning Förlängning av utandningstonen: Bronkoalveolära andetagsljud hörs i det normala alveolära andetagsljudområdet. Inandning och utandning är svårt när det lägre luftvägsmotståndet ökar. På grund av expansionen av den inspirerande alveolen är luftvägsdiametern relativt stor, så det inspirerande luftvägsmotståndet är mindre än den expiratoriska fasen, så ökningen av luftvägsmotståndet beror främst på den långvariga expirationstiden. Intensiteten hos alveolära andetagsljud hos normala människor är relaterad till andningsdjupet, lungvävnadens elasticitet, bröstväggens tjocklek och ämnets ålder och kön.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Lägre luftvägsobstruktion, kramp eller stenos, vanligt vid bronkialastma.
2. Lungvävnadens elasticitet reduceras och drivkraften för utandning reduceras.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Andningstest lungfunktion testa lungventilationsfunktion
Finns vid kronisk bronkit och astmaanfall. På grund av minskningen i lungvävnadens elasticitet försvagas dessutom utandningens drivkraft, och utandningsljudet kan förlängas, såsom ses vid emfysem. Intensiteten hos alveolära andetagsljud hos normala människor är relaterad till andningsdjupet, lungvävnadens elasticitet, bröstväggens tjocklek och ämnets ålder och kön. Alveolär vävnad med mer alveolär vävnad och tunnare bröstvägg har starkare luftvägar, nedre delen av bröstet, den nedre delen av skulpen och den nedre delen av armhålan, medan lungans spets och den nedre kanten av lungan är svagare. De stouta människors lungor är svagare än de som är tunnare. Manliga alveolära andetagsljud är starkare än kvinnor. Barns alveolära andetagsljud är starkare än äldre. Eftersom barnets bröstvägg är tunn och alveolerna är elastiska, medan de äldre alveolerna saknar elasticitet.
Diagnos
Differensdiagnos
Onormala alveolära andetagsljud:
(1) Alveolära andetagsljud försvagas eller försvinner Vanliga orsaker är minskad alveolär andningsljudöverföring, begränsad thorax- eller lungdilatation, eller minskad ventilation eller minskat alveolärt gasflöde och flödeshastighet på grund av otillräcklig andningsmotivitet och ökad motstånd. Kan manifesteras som ensidiga, bilaterala och lokala alveolära andetagsljud försvagade eller försvann.
1) Induktion av alveolärt respiratoriskt ljudledning unilateral alveolärt respirationsljuddämpning kan ses vid pneumotorax, pleural effusion och pleural förtjockning. Båda sidorna kan ses i bilateral pneumotorax, bilateral pleural effusion och bilateral pleural hypertrofi. Lokaliserade alveolära respiratoriska ljud kan ses i lokal pneumothorax, inkapslad pleural effusion och lokal pleural förtjockning.
2) som påverkar utvidgningen av thorax- eller lungans unilaterala alveolära respiratoriska ljud kan ses i den totala atelektas, trakeal intubation djupt in på en sida av huvudbronkos, revbenbrott. Båda sidorna kan ses i tredje trimestern av graviditeten, ett stort antal uppstigningar och stora magtumörer. Begränsningar kan ses vid atelektas.
3) Otillräcklig ventilation och ensidiga alveolära andningsljud kan ses vid membranförlamning. Båda sidorna kan ses vid depression i andningsorganen, överdöd av bedövningsmedel eller lugnande medel, hypokalemi, svaghet i luftvägarna eller trötthet.
4) Ökad ventilationsresistens Ökade unilaterala alveolära luftvägar kan ses i centrala lungcancer och lymfom. Båda sidorna kan ses vid kronisk bronkit, astma, obstruktiv emfysem. Begränsningar kan hittas i bronchial tuberculosis, bronchial främmande kroppar och tumörer.
(2) Alveolär andningsljudförbättring: Andningsövning orsakas huvudsakligen av patologiska eller fysiologiska faktorer, vilket resulterar i ökad alveolär ventilation, ökat flöde eller ökat flödeshastighet. Eller eftersom bröstväggen är tunn är det gynnsamt för ljudöverföring. Vanligt i följande situationer:
1) Fysiologisk alveolär andningsljudförbättring: finns hos spädbarn eller små bröst och fysisk aktivitet hos vuxna.
2) patologisk alveolär andningsljudförbättring: sett vid feber, hypermetabolism, anemi och acidos. Alveolär andningsljudförbättring är vanligtvis bilateral, men när ena sidan av lung- eller pleuralskadorna kan den kontralaterala sidan förbättras genom moderna kompensatoriska alveolära andetagsljud, såsom tuberkulos, lunginflammation, lungtumör, pneumotorax, pleural effusion och pleural hypertrofi.
(3) intermittent andetagsljud: lokal inflammation eller bronkokonstriktion i lungorna, så att luften inte kan komma in i alveolerna jämnt, kan orsaka intermittenta andetagsljud. På grund av den korta intermittenta oregelbundenheten kallas det kugghjuls andetagsljud, vilket också kallas kugghjulets andetagsljud. Det kan ses hos patienter med lunginflammation. Om det förekommer i spetsen av lungan indikerar det lungans tuberkulos. Det bör också noteras att i händelse av frossa, smärta, mental stress etc. har andningsmusklerna intermittent och ojämn sammandragning, och liknande ljud kan höras, men inte andningsljud, så det har inget att göra med andning.
(4) Ljud från grova andetag: Det orsakas av lätt ödem eller inflammatorisk infiltration av bronkialslemhinnan, vilket resulterar i grov eller smal stenos, vilket resulterar i grovt luftflöde och intryck av grova andningsljud, vilket ses i det tidiga stadiet av bronkial eller lunginflammation.
