Diffusa magkramper efter att ha ätit
Introduktion
Inledning Diffusa magkramper efter att ha ätit är ett av symtomen på kronisk mesenterisk vaskulär insufficiens.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till mesenterisk åderförkalkning orsakad av åderförkalkning och diabetes är vanligare. Dessutom finns det nodulär arterit, systemisk lupus erythematosus, dålig fibromuskulär differentiering, tromboangiitis obliterans, stam granulomatous vasculitis Wegner granulomatosis.
Patofysiologi. Huvudsakligen på grund av närvaron av tre försörjningsartärer i bukhinnorna, nämligen de peritoneala, mesenteriska och sämre mesenteriska artärerna, med säkerhetscirkulation mellan dem. Men om arterioskleros är omfattande, när det finns skador i 2 till 3 grenar, kommer det att finnas otillräcklig blodtillförsel, vilket påverkar matsmältningsfunktionen i mag-tarmkanalen och orsakar symtom. Viscerala artärer har fibromuskulär hyperplasi, mag trauma eller abdominal aorta aneurysm som involverar bukhålan, mesenterisk artär kan också ge kronisk "kall kolik", men det är sällsynt. Epidemiologi. Sjukdomen förekommer mestadels i medelåldern och åtföljs ofta av kranskärlssjukdomar, cerebral arterioskleros, perifer arteriell ocklusiv sjukdom och aortaaneurysm.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Bestämning av gastrisk mjölksyra för gastrisk sputummålangiografi CT-undersökning
Laboratorieundersökning: förhöjda vita blodkroppar i perifert blod.
Andra hjälpinspektioner:
1. Abdominal röntgenfilm och bariummåltid angiografi, endoskopi, buk ultraljud och CT-undersökning har särskild diagnostisk betydelse för denna sjukdom.
2. Angiografi är en viktig undersökning för diagnos av denna sjukdom. Abdominal aorta-angiografi bör först utföras och sidobilden bör betonas för att observera positionen för den främre bukhålan och den överlägsna mesenteriska artären och sedan celiärarterien. , överlägsen mesenterisk artär och underlägsen mesenterisk artär selektiv angiografi för att observera hårdning och säkerhetcirkulation av de tre huvudartärerna i buken, vanligtvis två artärer involverade och etablering av säkerhetscirkulation kommer att ge symtom, men bör Observera att angiografi har möjlighet att inducera akut ocklusion.Det bör förebyggas före och efter angiografi för att korrigera blodkoncentrationen, vasodilatator och 1 till 2 gånger den vanliga dosen antikoagulant.
Diagnos
Differensdiagnos
Akut magsmärta: akut magsmärta hänför sig till plötslig smärta i patientens buk. Det orsakas ofta av sjukdomar i buk- eller extra-bukorganen. Den förstnämnda kallas visceral magsmärta, ofta paroxysmal med illamående och kräkningar. En serie relaterade symtom som svettningar, buksmärta överförs av den splanchniska nerven, medan den senare magsmärtan överförs av de somatiska nerverna, så kallas den somatisk magsmärta, som ofta är långvarig och ofta åtföljs av illamående och kräkningar.
Paroxysmal buksmärta: buksmärta, åtföljd av diarré, etc., symtomen är inte som dysenteri. Sådana buksmärta och diarrésymtom kan också kallas sommarparoxysmal buksmärta. Vanligtvis i tarmfisteln är det vanligaste fallet med akut buksmärta hos barn.
1. Baserat på kliniska symtom, akut debut, magkramper förekommer oftare efter måltider, graden av attack och varaktighet är relaterad till matintaget.
2. I kombination med angiografi kan diagnosen bekräftas.
