Umbilical fossa fuktig och illaluktande
Introduktion
Inledning Ostronningen av navelfossan är ett av de kliniska symtomen på navelinflammation. Omphalitis är en bakteriell infektion i navelstubben.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
1. Patogena bakterier är de vanligaste patogenerna av stafylokock, följt av Escherichia coli och hemolytisk streptokock. Enligt rapporter är de huvudsakliga patogenerna för socialt förvärvade infektioner Gram-positiva kockar (67,2%); medan sjukhusförvärvade infektioner är Gram-negativa baciller de viktigaste patogenerna (56,8%).
2. Orsaker till infektion
(1) Akut navelinflammation:
1 nyfödda navelkörtel: de främsta orsakerna till navelsträngsinfektion hos nyfödda är: förorening efter navelsträngs ligation efter födseln eller förband förorenat med avföring och urin före navelsträngsavlägsnande; för tidigt brist på fostervattenmembran, kontaminering av navelsträngen före födseln; navelsträngen produceras under förlossningen Bakteriell kontaminering i kanalen; kontaminerad av urinvägar eller äggflod i äggula, infektion sekundär till navelsträngen eller naveln.
2 navelkardit hos vuxna: navelfossan är djup och huden på undersidan är skrynklig. Smuts och talg kvarstår, vilket inte är lätt att rengöra lokalt eller oavsiktligt repas under avkalkning, vilket får bakterier att invadera och orsaka infektion.
(2) Kronisk navelinflammation: akut navelinflammation botas inte, förlängd till kronisk navelbandsinflammation och navelsträngsgranuloma; för tidigt lösgöring av navelsträngen lämnar ohelade sår; långvarig kronisk stimulering av främmande kroppar (som talkpulver) i navelfossa kan orsaka Umbilical inflammation försenas och bildar umbilical granuloma.
(två) patogenes
Efter att patogenen invaderar umbilicus, är det tidiga stadiet begränsat till lokal infektion.Om inflammationen inte kontrolleras förstoras inflammationsområdet och bukväggens cellulit finns. Spridningen av infektion längs lymfen kan orsaka utbredd infektion i övre och nedre bukvägg och till och med nedre bröstet. Umbilical abscess kan bildas efter att infektionen är begränsad. Om den är djup kan den orsaka peritonit. Neonatal infektion kan fortfarande tränga in i blodet genom navelsträngen, venen och porvenärinflammationen, portalvenens emboli eller sepsis. Om tromben sträcker sig till portvenen, kan det leda till portvinshinder, vilket kan leda till extrahepatisk portalhypertoni. Om den lokala sårläkningen är dålig efter att navelsträngen har brutits, och det lilla granulomet kvarstår, finns det ofta utsöndring, vilket är kronisk navelinflammation.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fysisk undersökning av hudsvampens mikroskopiska undersökning av hudsjukdomar
Neonatal navelinflammation: Det första symptom är att såret är försenat och det finns ett överflöd efter att navelsträngen faller av. Ibland finns det rodnad och svullnad i navelsträngen, och det finns en liten mängd slem eller purulent utsöndring i den lilla granuleringsytan eller navelstubben i naveln. I svåra fall kan det vara symtom på cellulit som rodnad, svullnad, värme och smärta. När infektionen är mer allvarlig kan man se att navelsträngen uppenbarligen är röd och svullen och hård, och det finns mer purulenta sekret. Navelsträngen är lätt pressad och pus flyter ut från umbilicus och har en lukt.
Vanligtvis är de systemiska symtomen milda. Om infektionen sprider sig till bukhinnan vilket leder till bukhinnebetänningar har patienter ofta olika grader av feber och ökade vita blodkroppar. Om sepsis orsakas av spridning av blodkärl kan irritabilitet, blekhet, vägran av mjölk, andningssvårigheter och stor splenomegali uppstå.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Naveln i naveln orsakas av äggulens ände.
2. Umbilical intestinal fistel (äggula röret är inte stängt) En ljusröd slemhinna med avrundat utsprång syns i umbilicus. Det finns en mun i mitten, det finns en luktutsläpp eller flytande avföring, oral kol eller ett kontrastmedel injiceras i umbilicus. Röntgenundersökning kan bekräfta diagnosen. Behöver operation.
3. Umbilical urethral fistula (ural ureteral obstruktion) Umbilicus har ofta tydligt vätskeutflöde, lokalt injektion av kontrastmedel kan komma in i urinblåsan eller urinblåsan med angreppsgradering för att nå huden och injicera metylenblått till umbilicus för att släppa blå urin. Behöver operation.
