endotoxemi
Introduktion
Inledning Endotoxemi är en patofysiologisk manifestation orsakad av bakterier i blodet eller bakterier i lesionen som frigör en stor mängd endotoxin i blodet, eller genom att injicera en stor mängd vätska som är förorenad med endotoxin. Endotoxemi delas in i två kategorier: endogent och exogent.
patogen
Orsak till sjukdom
Vid svår stress, infektion och andra stressförhållanden kan uppstå:
Det systemiska retikulära endotelsystemet är dysfunktionellt, immunfunktionen reduceras och endotoxinet som absorberas av tarmen är överdrivet och överskrider kroppens förmåga att rensa.
Gastrointestinal slemhinneborrning, nekros, barriärnedbrytning, en stor mängd endotoxin frigörs i blodet.
Det endotoxin som absorberas av tarmen är direkt i systemcirkulationen på grund av leverdysfunktion.
Infektion av vissa vävnader och organ får exogent endotoxin att komma in i blodet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Bakteriellt endotoxintest
(1) Kliniska manifestationer av frossa, frossa, hypertermi, vita blodkroppar och neutrofiler. Det finns ingen begränsning för ett system som tenderar att eller hitta flera system med migrerande inflammation och multipel organdysfunktion. Det finns ofta en historia av infektion före sjukdomen. Särskilt de som har en grundläggande sjukdom som allvarligt påverkar kroppens försvarsfunktion och som inte kan kontrollera feber och andra tecken på systemisk infektion med generella antibakteriella läkemedel, bör överväga möjligheten till endotoxemi. Om det finns defekter eller ekkymoser i hud och slemhinnor, eller komplicerade med septisk chock, är den kliniska diagnosen av endotoxemi i princip fastställd.
(2) Laboratoriedata De vita blodkropparna och neutrofilerna ökas avsevärt, och diagnosen är att få en positiv blod- eller benmärgsbakteriekultur. Till exempel har detektering av bakterier i prover såsom pus, pleural effusion och cerebrospinalvätska referensvärde. Att bedöma den villkorade patogenen: Det är bäst att få samma typ av bakterier i flera blodkulturer, eller blodkulturen överensstämmer med odlingsresultaten av pleural effusion, cerebrospinalvätska, urin, pus etc. för självbakteriell serumagglutinationstest, om positivt är till hjälp för diagnos .
Diagnos
Differensdiagnos
(1) Typhoidfeber, toxemia, splenomegaly och normalt eller lågt antal vita blodkroppar kan lätt förväxlas med Gram-negativ bacillus endotoxemi, men tyfusfeber är långsam och kan ha relativt långsam puls, rosutslag, hörsel Minskad, ingen önskan, positiv fettreaktion, blodkultur kan ha tyfus eller paratyfoid bacillus tillväxt.
(B) tuberkulos i miljön kan ha hög feber, toxemi, splenomegali, liknande endotoxemi, men patienter med långsammare sjukdom har nattsvett, viktminskning och andra symtom på tuberkulos, negativ blodkultur, två veckor efter sjukdomen X Bröstradiografen kan skuggas av två lungor.
(C) allergisk subepticemi kan ha feber, utslag, ledvärk, splenomegali och ökade totala vita blodkroppar, kliniskt liknar endotoxemi. Toxemin är emellertid inte uppenbar, och febern och remissionstiden växlar, och sjukdomen uppstår upprepade gånger under flera månader till flera år. Negativ blodkultur, olika antibakteriella läkemedel är inte effektiva, men effektiva för adrenokortikal hormon.
(4) Malign histiocytos har oregelbunden feber, och det totala antalet splenomegali och vita blodkroppar reduceras, vilket liknar endotoxin i Gram-negativa baciller. Patienter med denna sjukdom har dock viktminskning, utmattning, blödningstendens, hepatosplenomegali och endotoxemi. Förutom leukopeni i blod finns det progressiv anemi, trombocytopeni, benmärgsutstryk och lymfkörtelbiopsi som visar onormala vävnadsceller.
(5) Andra måste skilja sig från sjukdomar som falciparum malaria, lymfom och reumatisk feber.
(1) Kliniska manifestationer av frossa, frossa, hypertermi, vita blodkroppar och neutrofiler. Det finns ingen begränsning för ett system som tenderar att eller hitta flera system med migrerande inflammation och multipel organdysfunktion. Det finns ofta en historia av infektion före sjukdomen. Särskilt de som har en grundläggande sjukdom som allvarligt påverkar kroppens försvarsfunktion och som inte kan kontrollera feber och andra tecken på systemisk infektion med generella antibakteriella läkemedel, bör överväga möjligheten till endotoxemi. Om det finns defekter eller ekkymoser i hud och slemhinnor, eller komplicerade med septisk chock, är den kliniska diagnosen av endotoxemi i princip fastställd.
(2) Laboratoriedata De vita blodkropparna och neutrofilerna ökas avsevärt, och diagnosen är att få en positiv blod- eller benmärgsbakteriekultur. Till exempel har detektering av bakterier i prover såsom pus, pleural effusion och cerebrospinalvätska referensvärde. Att bedöma den villkorade patogenen: Det är bäst att få samma typ av bakterier i flera blodkulturer, eller blodkulturen överensstämmer med odlingsresultaten av pleural effusion, cerebrospinalvätska, urin, pus etc. för självbakteriell serumagglutinationstest, om positivt är till hjälp för diagnos .
