embryonal utvecklingsstörning
Introduktion
Inledning Hela processen för fostertillväxt och utveckling i livmodern är cirka 38 veckor, vilket är en mycket komplex och mycket koordinerad fysiologisk process. Denna prenatal utveckling kallas embryonal utveckling. Embryonutveckling kan delas in i tre steg: preembryo, embryo och foster. Den tidiga utvecklingen av embryot är en relativt viktig period.De olika organen och systemen i människokroppen bildas i princip under denna period, och embryonala utvecklingsstörningar förekommer också i detta skede. Detta leder till onormal utveckling av embryot.
patogen
Orsak till sjukdom
Embryonisk utveckling bestäms huvudsakligen av den genetiska sammansättningen av embryot och dess procedurella uttryck. Den har stor stabilitet, men den har också viss reversibilitet. Under embryonutveckling kan förändringar i genetiskt material eller miljöfaktorer orsaka onormal utveckling av embryon, vilket kan leda till missfall eller fosterskador.
1. Genetiska faktorer: Förändringar i genetiskt material är viktiga faktorer som leder till onormal embryonal utveckling, som manifesteras som genetiska mutationer och kromosomala medfödda missbildningar.
2. Påverkan av olika faktorer i miljön på embryonutveckling: Även om embryot kan skyddas väl i intrauterin utveckling, kan vissa mikroorganismer fortfarande invadera embryot genom placentabarriären eller orsaka störningar i moderns fysiologiska metabolism genom att agera på modern. Att påverka den normala utvecklingen av embryot, vilket leder till hinder i utvecklingen av olika organ, vilket resulterar i embryamissbildning, främst manifesterad som biologiska faktorer, kemiska faktorer och teratogena läkemedel.
3. Biologiska faktorer: De biologiska faktorerna som har bekräftats ha teratogena effekter på humana embryon är: cytomegalovirus, herpesvirus, patogen, herpes simplex-virus, syfilis, toxoplasma och liknande. Cytomegalovirus (CMV) -arter är mycket specifika, dvs humant CMV infekterar bara människor. CMV kan invadera fostret genom moderkakan och orsaka intrauterin infektion. Incidensen är 0,5% till 2,5%, varav 5% till 10% orsakar kliniska symtom, manifesterade som gulsot, hepatosplenomegali, trombocytopenisk purpura, hemolytisk anemi och varierande grader av nervsystemets skada, inklusive missbildning i hjärnan, mental retardering , dövhet, optisk atrofi etc. kan allvarligt leda till missfall eller dödfödelse. Rubellavirus tillhör familjen av togaviridae. Efter infektion kan det orsaka medfödd missbildning av fostret genom vertikal överföring. Mitos och kromosomstruktur i fostrets celler kan ändras efter infektion. Ofta leder till medfödd hjärtsjukdom, dövhet, blindhet, mental retardering. Patogener kan infektera fostret genom moderkakan, vilket kan leda till för tidig födsel, intrauterin infektion i fostret kan ses med mikrocefali, små ögonbollar, retinal koroidit, utvecklingsförsening, mental retardering, kan allvarligt leda till dödfödelse. Toxoplasma gondii orsakar fostersjukdom, som kännetecknas av latenta infektioner, som också kan leda till missfall och dödfödelse, eller hydrocephalus, missbild av hjärnan och mental retardering.
4. Kemiska faktorer: På grund av den alltmer allvarliga miljöföroreningen innehåller industriella "tre avfall", bekämpningsmedel, livsmedelstillsatser och konserveringsmedel teratogena faktorer. Vanliga tungmetaller som bly och kvicksilver samt fosfor (klor) bekämpningsmedel och bensenföreningar orsakar troligtvis missbildning och död i fosterets nervsystem.
5. De teratogena effekterna av läkemedel på fostret beror på läkemedlets art, dosen, episodens varaktighet och stadiet i vilket embryot utvecklas, liksom känsligheten hos den fetala genetiska individen för läkemedlet. Stora doser av antibiotika, antivirala läkemedel, antiepileptika, anticancerläkemedel etc. har alla rapporterat dödliga foster och deformiteter.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Gynekologisk ultraljudundersökning av alkaliskt embryonprotein
Embryon undersöks och diagnostiseras med ultraljud eller på annat sätt.
Cirka en vecka efter befruktningen implanteras blastocysten i den förtjockade intrauterina strängen, som kallas graviditet. Blastocysten växer upp genom celldelning och celldifferentiering och är indelad i två delar. En del av det är att själva embryot kommer att utvecklas till ett foster i framtiden, den andra delen kommer att utvecklas till det yttre membranet av embryot, det viktigaste är amnion, morkakan och navelsträngen, och fostret utbyter material genom moderkakan och modern.
Under de första två månaderna fortsätter embryot att dela upp och differentiera celler, producera olika celler och bilda olika vävnader och organ. Detta är en period med utveckling och känslighet och har dålig motståndskraft och anpassningsbarhet till olika yttre stimuli. Att ägna stor uppmärksamhet åt säkerheten, inklusive gravida kvinnor som tar läkemedel, får strålning eller exponering för andra skadliga faktorer, kommer att påverka fostrets normala utveckling; vid slutet av den tredje månaden har de olika organsystemen i princip slutförts, känd som fostret.
I framtiden kommer det främst att öka och några strukturella förändringar, när motståndet förbättras, men om du inte är uppmärksam kan abort fortfarande inträffa; efter den femte månaden är det säkrare. På grund av den snabba tillväxten av fostret ökar moderns börda; vanligtvis kommer cirka 280 dagar, det vill säga lite mer än nio månader (ofta sade "Oktober graviditet" faktiskt mätas med månkalendern) naturligt.
Diagnos
Differensdiagnos
Långsam embryonal utveckling: Intrauterin tillväxtfördröjning avser två standardavvikelser för fostrets vikt under normal genomsnittlig kroppsvikt under graviditeten. Generellt uppdelat i tre kategorier: endogen symmetri foster intrauterin tillväxtfördröjning, yttre orsak till heterogen foster intrauterin tillväxtfördröjning, yttre faktorsymmetri foster intrauterin tillväxtfördröjning.
Embryoavbrott: Fosteravbrott hänvisar till utvecklingsstopp hos ett embryo under tidig graviditet av någon anledning. B-ultraljudsundersökning visade fosterknoppar i svangerskapssäcken eller oregelbundenhet i fostrets form, ingen fosterhjärtslag eller manifesterades som graviditetssäck. Kliniskt tillhör det kategorin abort eller födsel.Det kallades tidigare abort eller missad abort. Det finns många skäl för embryot att sluta utvecklas.
Otillräcklig blodtillförsel till embryot: livmoderfibroider kan orsaka muskelvägg eller endometri venös trängsel, vilket kan leda till förändringar i livmodermiljön, vilket inte bidrar till implantering av ägget, eller bristen på blodtillförsel till embryot, vilket resulterar i missfall, förekomsten av missfall är icke-myoma kvinnor 2 till 3 gånger, och ofta ofullständig abort.
Embryon undersöks och diagnostiseras med ultraljud eller på annat sätt.
