bäckenmassa
Introduktion
Inledning Bäckenmassan är ofta en av de huvudsakliga klagomålen för gynekologiska patienter, och det är också ett vanligt tecken på gynekologisk bäckenundersökning. De flesta av bäckenmassorna kommer från kvinnliga könsorgan, och massan kan oavsiktligt hittas av patienten eller hans familj.Det kan också hittas när bäckenundersökningen utförs på grund av andra symtom som smärta och dysuri. Patienter har ofta kliniska manifestationer av akut salpingit, och antiinflammatoriska läkemedel kan lindra symtomen. Symtomen inkluderar smärta i nedre del av buken, feber och vaginal blödning. Vanligtvis kan patienten ha ökad vaginal urladdning och lindra smärta i nedre buken.
patogen
Orsak till sjukdom
Bäckenmassan kan delas upp i följande enligt dess etiologi:
1. Funktionell massa: för fysiologisk eller tillfällig massa, finns i gravid livmodern, cystus i äggstockarna, etc.
2. Inflammatorisk massa: finns i hydrosalpinx, äggstockscyster i äggledarna.
3. Obstruktiv massa: på grund av könsförmåga eller dålig tarmstörning, sett i livmodersblödningen, fängslad avföring och så vidare.
4. Tumorös massa: finns i livmoderfibroider, tumörer i äggstockarna etc.
5. Andra massor: inklusive sjukdomens orsak är okänd, och massan som bildas av iatrogen, den endometriotiska cysten som finns i äggstocken och den återstående främmande kroppen i bäckenet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Bekkeninflation kontrast röntgenlipiodolavbildning cervikalsekretionskultur
1. Fråga försiktigt den relevanta medicinska historien och samla relevant klinisk information.
2. Kontrollera noggrant patienten för att tydligt förstå de kliniska symtomen på patienten.
3, lämplig fysisk undersökning av patienten, en preliminär förståelse av de morfologiska förändringarna i patientens olika organ.
4. Utför relevant utrustningsundersökning på patienter och utför laboratorietester vid behov.
5, omfattande övervägande av olika inspektionsresultat, i kombination med de kliniska symtomen på olika organskador, och slutligen dra en motsvarande diagnos.
Diagnos
Differensdiagnos
Bäckenutflödning är ett inflammatoriskt exsudat i bäckenhålan och kan uppstå i endometrial inflammation, en svag viskös vätska som strömmar ut från de svullna cellerna i endometrialvävnad och en cystisk massa som gradvis bildas av den omgivande vävnaden. Platsen för bäckenutflöde förekommer i den nedre delen av bäckenhålan, såsom livmodersektal sag. Den effektiva undersökningsmetoden som vanligtvis används i gynekologi är B-ultraljud, vilket exakt kan bedöma mängden effusion.
Bekkenbesvär: Det kliniska inslaget är "tre smärta, två mer och en mindre". Det vill säga bäckensmärta, lågryggsmärta, sexuell smärta, menstruation, vaginal urladdning, gynekologisk undersökning med färre positiva tecken. Oftast krävs bäckenvenografi. Laparoskopisk eller kirurgisk bekräftelse av förtjockning av bäckenven, omväg, åderbråck och andra organiska sjukdomar i reproduktionsorganen är uteslutna. Denna sjukdom är vanligare i tidigt äktenskap, tidig förlossning, produktiv, post-uterine, vanlig förstoppning och långa kvinnor, särskilt hos patienter med kronisk buksmärta efter kvinnlig sterilisering, laparoskopisk undersökning, den intrinsiska detektionsgraden är 29,76% .
Bäckenabcess: De flesta av den akuta bäckenvävnadsinflammationen har inte behandlats i tid, och suppurationen bildar en bäckenabcess. Denna abscess kan begränsas till en eller båda sidorna av livmodern, och pus flyter in i den djupa bäckenhålan. Symtomen fortsatte att försämras, och det var en hypertermi av avslappningstyp. Den peritoneala irritationen var mer uttalad. Det var irritation i rektal och urinblåsan, såsom rektaltryck, avföring och dysuri, och symtom på systemisk förgiftning. Dubbel diagnos och analundersökning visade att bäckenhålet var fullt och livmodern i tjocktarmen var tjock, hård eller böljande, åtföljd av uppenbar ömhet.
