bröstsmärtor
Introduktion
Inledning Enkel epitelhyperplasi av bröstkörtlar, även känd som bröstsmärta, är en tidig skada på dysplasi hos bröstkörtlar. 1922 beskrev Bloodgood först att 1928 märkte Semb att sjukdomen manifesterades som bröstsmärta och en massa, kallad enkelt adenom. 1931 kallade Beatle bröst enkel epitelial hyperplasi, 1948 Gescnickter kallade mastodynia. Har varit i bruk sedan dess.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Förekomsten och utvecklingen av sjukdomen är nära besläktad med äggstockens endokrina tillstånd. En stor mängd data indikerar att när äggstockens endokrina störningar, överdriven utsöndring av östrogen och den relativa minskningen av progesteron, inte bara stimulerar parenkymhyperplasi i bröstet, utan också orsakar oregelbunden spridning av distalt kanalepitel, vilket orsakar duktal dilatation och cystbildning och också förlorar progesteron. Den hämmande effekten på östrogen leder till överdriven spridning av interstitiell bindväv och kollagenering och lymfocytinfiltrering.
(två) patogenes
De patologiska kännetecknen för enkel bröstepitelhyperplasi är:
1. Bruttomorfologi: Läsplattformen hos hyperplasi hos bröstkörtlar är tuff, utan kapsel, och gränsen med normal vävnad är oklar. Den snittade ytan har ett grått-vitt litet granulärt utseende.
2. Histologisk morfologi: mikroskopiskt, slutet på mjölkkanalen och acinar epitelial hyperplasi och utgjutning, vilket får mjölkkanalen att svälla och smärta, vilket gör att ductal dilatation av bröstet bildar en liten cysta, den fibrösa vävnaden i bröstkörtlarna sprider sig, och broschyrer smälts samman; De interstitiella lymfocyterna infiltrerar.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Röntgenlipiodolangiografi mammografi tappning urladdning av bröstvårtan blodrutinbild av hela kroppen
Visas huvudsakligen som bröstsmärta, bröstklumpar och har uppenbar periodicitet och självbegränsande egenskaper.
Bröstsmärta
Det vill säga intermittent bröstsmärta började dyka upp 3 till 4 dagar före menstruationen, och den minskade kraftigt efter menstruationen. Smärtan kan vara diffus tråkig smärta eller ett lokalt stick. Vanligtvis är bara en sida av bröstet involverad, och båda sidor kan vara involverade på samma gång, och en sida är tung. Smärtan är mestadels begränsad till en viss del av bröstet, cirka 50% i den övre delen, 20% i den övre delen och ömheten i smärtan. Smärtan är ibland mycket intensiv och strålar till scapula och vrister, vilket förvärras av humörsvängningar eller trött, regnigt väder. De flesta av patienterna har korta menstruationsperioder och mängden är knapp. När stämningen är stabil eller stämningen är bekväm kan symtomen lindras och känslorna växer och faller. Smärta är mycket känslig för yttre stimuli, som kläder som gnuggar, går något snabbare eller något högre lemaktivitet, kan förvärra bröstsmärtor.
2. Intramammär massa
Ofta förekommer bilaterala bröst symmetriskt, kan spridas över hela bröstet, kan också begränsas till en del av bröstet, särskilt i den övre kvadranten i det dubbla bröstet. Palpation är nodulär, varierar i storlek, konsistensen är inte hård och den omgivande vävnaden är oklar och kan främjas. Storleken på massan ändras med menstruationen, blir större och hårdare före menstruationen och krymper och mjuknar efter menstruationen. Vissa patienter har utsläpp av bröstvårtan.
3. Självbegränsande och repeterbarhet av sjukdomen
Sjukdomen kan botas utan att läka. Speciellt efter graviditet försvinner amning och amningssymtom på egen hand, men det upprepas, självhelande efter klimakteriet.
Diagnos
Differensdiagnos
Sjukdomen bör identifieras med följande sjukdomar :
1. Bröstcancer: Vissa bröstcancer kan ha liknande hyperplasi, men massorna av bröstcancer är mestadels ensidig, massan är fast och det finns en växande trend. I menstruationscykeln kan förändringar ökas, utan att den krymper trenden. Akupunktur kan bekräfta diagnosen.
2. Bröstfettnekros: Sjukdomen förekommer hos kvinnor som är mer överviktiga efter trauma. Massan är ytlig, inte djupt in i bröstkörtlarna, och massan förändras inte med menstruationscykeln. Visningscytologi och vävnadsbiopsi kan bekräfta diagnosen.
Diagnosen av denna sjukdom bör beaktas i följande kliniska funktioner:
1. Periodisk smärta och svullnad i ett eller båda brösten i samband med menstruation hos kvinnor i fertil ålder.
2. Undersökningen kan beröra en liten granulär massa, och strukturen är inte svår.
3. Sjukdomsutvecklingsprocessen har egenskaperna för självbegränsande och repeterbarhet.
