Infrapatellär smärta
Introduktion
Inledning Ett av tecken på humerus instabilitet, är ömheten mestadels fördelad i den inre kanten av humerus och den mediala stödzonen. När granskaren trycker på patientens skenben och utför flexions- och förlängningstestet kan det orsaka subgingivalsmärta.Den kliniska ömheten är ibland oförenlig med den smärtsamma delen av patientens klagomål. Instabil humerus är en vanlig orsak till främre knäsmärta, en vanlig sjukdom i patellofemoral led och en viktig orsak till patellofemoral mjukgöring eller patellofemoral ledartros. Framstegen inom biomekanik och bildteknik, liksom mångfalden av kliniska testmetoder, har lett till erkännandet av att de degenerativa förändringarna i den patellofemorala leden orsakas av instabiliteten i den patellofemorala leden eller instabiliteten i tibia orsakad av den sakrala linjen. Metatarsal avvikelse, sakral lutning, hög humerus och humeral subluxation.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till patellofemoral ledstabilitet, humeral avvikelse eller subluxation inkluderar faktiskt avvikelser i varje struktur i det främre knäregionen, som i stort sett klassificeras i fyra kategorier:
1. Abnormaliteter i quadriceps och dess dilatation: inklusive atrofi eller dysplasi av den mediala femoral muskeln, avslappning, sprick eller riva i det mediala stödbandet, spänningen i det laterala stödbandet och högt skenben.
2, avvikelser i knäledslinjen: inklusive Q-vinkelökning, samt knä-, valgus- och knäflektion.
3, onormal form av humerus: såsom split tibia (patella bipartite), formad tibia (III, IV typ).
4, medfödda faktorer: avser främst utvecklingen av femoral kondyl, sekundär deformation eller onormal form av femoral kondyl.
Det gemensamma inslaget i alla dessa förändringar är att den patellofemorala leden förlorar sin normala struktur, vilket orsakar en onormal dragspänning som verkar på skenbenen, eller en onormal bana för skenbenet, vilket gör humerus instabil.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Magnetresonansavbildning (MRI) CT-undersökning av ben och leder i extremiteterna
Observera patientens gång eller böjning och förlängning av knäleden, undersök noga och mät omkretsen för humerus för att bestämma om benet förflyttas eller om lårmusklerna försvinner. Oavsett om det finns ett räddstecken, kan den 45 ° axiella fasen i knäleden visa anastomosen i patellofemoral led. Samtidigt bör andra orsaker till smärta, såsom mjukning i brosket eller skador på ledband, uteslutas. För att förstå benlinjen och quadricepsvinkeln bör du också uppmärksamma skenbenens aktivitet för att förstå mjukvävnadsbalansen i den mediala och laterala skenbenen. CT eller MRI kan göras för att hjälpa till vid diagnos vid behov.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av axillär smärta:
1. Tibial smärta: I det tidiga stadiet av tibia femoral smärtsyndrom kan knäna uppleva smärta när de går, går upp och ner för trapporna och står under armhålorna. I svåra fall kan det finnas plötsliga knän som inte kan tvinga eller till och med stå instabila under promenader.
2, 髌 veckens ömhet: 髌 veckens ömhet: 髌 软骨 软骨 并 并 并 并 并 并 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 Vanligt vid patellofemoral ledbroskskada. Artiklar broskskador är mycket vanliga vid idrottsskador, men det är svårt att diagnostisera, särskilt tidig diagnos är nästan omöjligt vid rutinundersökningar, så det ignoreras ofta och behandlas inte i tid. Oavsett vilken typ av broskskada, kan det så småningom leda till degeneration och nekros av kondrocyter och permanent skada, så det har väckt uppmärksamhet under de senaste åren.
3, knäsmärta: tibia knäsmärtor syndrom är ett professionellt ordförråd som beskriver smärtan framför eller runt humerus. Patellaofemoral smärtsyndrom, även känt som främre knäsmärta, orsakas av onormal rörelse i lårbenet vid flexion.
4, smärta efter knä: den huvudsakliga sjuka vävnaden som orsakar smärta i knä, knäleden (fossa) smärta svarade för 1/5 till 1/4 av förekomsten av knäsmärta, kan inte ignoreras.
