aptitlöshet
Introduktion
Inledning Nedsatt aptit avser en betydande minskning av antalet människor som inte vill äta eller äta på grund av olika funktionella eller organiska sjukdomar. De vanligaste sjukdomarna i kliniken är gastrit och magsår. Appetit är ett fenomen med höga nivåer av neurologisk aktivitet. Efter födseln, på grund av erfarenheter och vanor med att äta olika livsmedel, bildar det gradvis en smak för vissa livsmedel. Vissa livsmedel överensstämmer inte med smaken. När dessa livsmedel passerar genom den visuella, luktande smaken etc., kan hjärnan förnya önskan efter vissa livsmedel. Eller aversion mot vissa livsmedel. Därför förekommer anorexia nervosa i kliniken på grund av mentala faktorer. Men hos vanliga människor, om det finns en allvarlig känsla av hunger, kommer valet av mat inte att vara för stort.
patogen
Orsak till sjukdom
Matsjukdomar:
Matsjukdomar är den vanligaste orsaken till aptitlöshet.
(1) magsjukdomar: vanlig magcancer, akut gastrit kronisk gastrit, duodenalsår med pylorobstruktion.
(2) tarmsjukdomar: tarmobstruktion, tarm tuberkulos, etc.
(3) Leversjukdomar: vanlig kronisk levercirrhos och leversmärta.
(4) gallvägssjukdom: vanlig akut och kronisk kolecystit, kolangiokarcinom och så vidare.
(5) Pankreatiska sjukdomar: vanlig akut och kronisk pankreatit, bukspottkörtelcancer och liknande.
Systemisk sjukdom:
Vanliga systemiska sjukdomar är:
(]) Hög värme orsakad av olika skäl.
(2) elektrolyt- och syrabasbalansstörningar: såsom hyponatremi, hypokloremi, hypokalemi, hyperkalemi och olika orsaker till andningsvägar, alkalos, metaboliska orsaker orsakade av olika orsaker Syra- och alkaliförgiftning.
(3) endokrina sjukdomar: vanlig hypotyreoidism, binjurinsufficiens, hypopituitarism och så vidare.
(4) Andra: till exempel svår anemi, uremi, vitaminbrist.
Orsakat av droger:
Vanliga läkemedel som aminofyllin, klorerad, digitalis, kloramfenikol, aspirin och erytromycin.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-gastrointestinal undersökning av gastrointestinala sjukdomar genom ultraljud
Sjukhistoria:
(1) Hur brådskande uppkomsten är och varaktigheten.
(2) Om det finns feber.
(3) Huruvida det är illamående och kräkningar, förstoppning, diarré.
(4) Hur mycket mat som konsumeras.
(5) Huruvida det finns viktminskning.
(6) Huruvida det är trötthet, brist på energi, sömnlöshet och spänning.
(7) Är det kallt?
(8) Huruvida man ska dricka alkohol eller äta vissa droger.
(9) Huruvida det finns en historia av trauma.
(10) Med eller utan hepatit, nefrit, gastrit, diabetes, sköldkörtelsjukdom och tuberkuloshistoria.
Diagnos
Differensdiagnos
(1) Nedsatt aptit måste identifieras enligt följande:
(1) Identifiering med rädsla för mat:
Rädsla är av olika skäl, huvudorsaken är att smärtan inte vågar äta, snarare än att vilja äta som dag, halssjukdom, matstrupsjukdom, nervsystemets sjukdom och matsmältningssjukdomar.
1 orala och faryngeala sjukdomar: vanligt vid oral inflammation, platt kroppsinflammation, svullnad runt mandlarna, faryngit etc., på grund av smärtan vid svälja, vågar inte äta.
2 matstrupsjukdomar såsom matstrupen och matstrupscancer orsakar svältsmärta.
3 nervsystemsjukdomar: såsom pseudo-medullär pares, svälja och inte rädda för att äta.
4 tarmischemi-syndrom: tarmvaskulär perfusion orsakad av tarmkärlsjukdom, förekommer ofta vid mesenterisk åderförkalkning, mesenterisk vaskulit efter att ha ätit kolik, vanligtvis magsmärta efter 20 minuters ätning, buksmärta, Mer i navelsträngen och buken. Ibland måste varje måltid i början vara sjuk, så att patienterna inte vågar äta smärta under en längre tid, mestadels under en eller två timmar.
5 bukspottkörtelcancer, kronisk pankreatit: denna sjukdom kan också uppstå buksmärta ungefär en halvtimme efter en måltid, är smärtan mestadels i övre buken, är ihållande smärta. Ibland är smärtan mycket tung och patienten är rädd för att äta. Buksmärta är vanligtvis 1 till 2 timmar.
(2) Identifiering med antifeeding:
Vägring avser vägran att äta och är vanligt hos personer med psykisk sjukdom.
(2) Den överträffliga aptitminskningen kräver uppmärksamhet på följande sjukdomar:
Kortsiktigt aptitförlust, har ofta tydligare incitament, såsom feber, mental stress, mental trauma, efter att ha tagit några droger etc., tas en tunnelinsentiv bort, ofta återställs resolut. Om aptitminskningen varar länge, om det har gått mer än 2 till 3 veckor, bör de med vikt F-fall noggrant undersökas för att hitta orsaken till sjukdomen. Intractable aptitminskning, åtföljd av betydande viktminskning, förutom anorexia nervosa. Mycket på grund av organiska skador.
(1) Anorexia nervosa är en sjukdom förknippad med mentala faktorer och är avsedd att kontrollera kosten för att minska vikten och bibehålla kroppsformen. Det finns mycket hunger i början, och efter lång tid finns det en betydande anorexi eftersom det finns för få livsmedel under lång tid, och undernäring, ämnesomsättning och endokrina störningar uppstår. Viktminskning kan nå mer än 25% av den ursprungliga vikten. Män kan ha låg libido, och kvinnor kan ha amenorré oftare än unga kvinnor så småningom kan utveckla kachexi eller till och med död.
(2) Vanliga personer med endokrina sjukdomar är:
1 Xi Han-sjukdom: på grund av massiv blödning under förlossningen orsakad av vertikal ischemi och nekros orsakad av hypofysdysfunktion. Otillräcklig utsöndring av gonadotropin, brist på sköldkörtelhormon såsom postpartum ingen mjölk, amenoré, håravfall, orsakar hypotyreos. Matsjukdomar som hypotoni och hypoglykemi är uppblåst förstoppning och betydande aptitlöshet.
2 hypotyreos, kan också uppstå en betydande aptitlöshet.
3 Binjurarjukdom: allvarlig förstörelse av binjurarna orsakad av bilaterala binjurar ingefära, tuberkulos och tumör. Förutom trötthet, pigmentering och viktminskning finns det också uppenbar mat, illamående, kräkningar, buksmärta, diarré.
4 diabetiska ketoacidos: diabetespatienter, kliniska manifestationer av polydipsi, polyfagi, poluri. När ketoacidos är förgiftad kan det emellertid finnas aptitlöshet, illamående och kräkningar och svår magsmärta.
Fem patienter med hypertyreoidism och hypertyreoidism orsakade på grund av stark mental stimulans, svår infektion, kirurgi och andra faktorer ett stort antal tyroxin i blodet. Hos patienter med hypertyreos är de kliniska manifestationerna huvudsakligen polyfagi och viktminskning. I krisen kan emellertid matsmältningssymtom som aptitlöshet, illamående, kräkningar och diarré uppstå.
(3) Matsjukdomar: vanligt vid kronisk atrofisk gastrit, hepatit, skrump, kronisk pankreatit, bukspottkörtelcancer.
(4) Ta långsamt bort infektionssjukdomar: vanligt vid tuberkulos.
(3) De åtföljande symtomen på aptitlöshet hjälper till att identifiera orsaken till sjukdomen:
(l) Vid feber: Förutom infektion bör maligna tumörer uteslutas.
(2) åtföljt av gulsot: bör övervägas först orsakas av lever- och gallsjukdomar.
(3) åtföljt av buksmärta: förutom på grund av matsmältningssjukdomar, lever och gastrointestinal trängsel orsakad av högra hjärtsvikt, njurkolik orsakad av stenar, uremi, diabetisk ketoacidos kan ha svår magsmärta i samband med Förlust av aptit.
(4) åtföljd av nyligen tyngdförlust: vanligt vid bukspottkörtelcancer, hepatit tuberkulos och andra delar av maligna tumörer.
(5) åtföljd av diarré: vanligt vid gastrointestinal inflammation, elektrolytförlust på grund av diarré såsom hyponatremi, hypokloremi, kan också orsaka aptitlöshet.
(6) åtföljd av anemi: förutom blodsystem kan lesioner också ses i uremiska mag-tarmtumörer.
(7) åtföljd av uppenbar trötthet: vanligt vid hepatit, uremi, svår anemi, svår tuberkulos, dystrofisk tumör, stagnationsfunktion, hypotyreos, njurfunktion i njurarna, akuta infektionssjukdomar.
