svårbehandlad huvudvärk
Introduktion
Inledning Symtom på ihållande huvudvärk som kvarstår i många år. Huvudvärk är ett av de vanligaste symtomen i kliniken, det är vanligtvis begränsat till den övre delen av skallen, inklusive ögonbrynsbågen, övre kanten på öronhjulet och smärtan ovanför occipital kyfos. Det finns många orsaker till huvudvärk, av vilka några är allvarliga dödliga sjukdomar, men diagnosen av orsaken är ofta svår.
patogen
Orsak till sjukdom
Anledningar till otillbörlig huvudvärk:
1. Hjärnskador
(1) Infektion med meningit, meningoencefalit, encefalit, hjärnabcess etc.
(2) vaskulära skador: subaraknoidblödning, cerebral blödning, cerebral trombos, cerebral emboli, hypertensiv encefalopati, cerebral insufficiens, cerebral vaskulär missbildning, tromboangiitis obliterans.
(3) Rymdsupptagande skador: hjärntumörer, intrakraniella metastaser, intrakraniell leukemiinfiltration, intrakraniell cysticercosis (cysticercosis) eller hydatid sjukdom (hydatidosis).
(4) craniocerebral trauma: såsom hjärnskakning, hjärnkontusion, subdural hematom, intrakraniellt hematom, följder av hjärntrauma.
(5) Andra: såsom migrän [1], klusterhuvudvärk (histaminhuvudvärk), huvudvärk-epilepsi.
2. Extrakraniella skador
(1) Skallsjukdom: såsom kranbaserad lågkonjunktur, skalle tumör.
(2) cervikal spondylos och andra nacksjukdomar.
(3) neuralgi: såsom trigeminal nerv, glossopharyngeal nerv och occipital neuralgi.
(4) Huvudvärk orsakad av sjukdomar i ögon, öron, näsa och tänder.
3. Systemiska sjukdomar
(1) Akut infektion: såsom influensa, tyfus, lunginflammation och andra febersjukdomar.
(2) Hjärt-kärlsjukdomar: såsom hypertoni, hjärtsvikt.
(3) Förgiftning: såsom bly, alkohol, kolmonoxid, organisk fosfor, droger (såsom belladonna, salicylsyra) och annan förgiftning.
(4) Andra: uremi, hypoglykemi, anemi, pulmonal encefalopati, systemisk lupus erythematosus, menstruationsperiod och huvudvärk i klimakteriet, värmeslag etc.
4. Neuros neurasteni och snarkande huvudvärk.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Brain Doppler Ultrasound (TCD) neurologisk undersökning
Inspektion och diagnos av ofördelbara huvudvärk:
Patientens symtom kan diagnostiseras. Sjukhistorien bör noggrant ställas. Först och främst är det nödvändigt att urskilja huvudvärkens karaktär, oavsett om det är smärta, tråkig smärta, skarp smärta, hoppsmärta eller tråkig smärta; för det andra är det huvudsakligen baserat på huvudvärk eller yrsel. Utför en detaljerad fysisk undersökning för att identifiera patologin som stöder diagnosen. Även om det inte finns några patologiska tecken efter fysisk undersökning, om patienten har svår huvudvärk, kan den inte undvika tung vikt.Istället bör huvudet CT kontrolleras först för att eliminera allvarliga intrakraniella sjukdomar, för att undvika feldiagnos och misshandel.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnostik av eldfast huvudvärk bör differentieras från hjärnsupptagande huvudvärk, epilepsihuvudvärk, livmoderhalssjukdom (till exempel komprimering av ryggraden, vertebral basilär artärinsufficiens) huvudvärk.
Meningeal cancer (cancerös meningit) visar också eldfast huvudvärk i ett tidigt skede, vilket lätt kan diagnostiseras som migrän på grund av dolda skadorna.
