Oförmåga att helt räta ut knät
Introduktion
Inledning Oförmågan att fullständigt förlänga knäleden är en klinisk manifestation av knäskador i ligamentskador. Ledkapseln i knäleden är svag och stabiliteten i leden beror huvudsakligen på ligament och muskel. Det mediala kollaterala ligamentet är det viktigaste, följt av det laterala kollaterala ligamentet och det främre korsbandet. Knäet sträcks rakt, och utsidan av knäet eller benet utsätts för starkt våld eller kraftigt tryck, vilket orsakar överdrivet knäavdrag och delvis eller fullständigt brott i det mediala kollaterala ligamentet. Omvänt utsätts knäets eller benets insida för våldsamma slag eller kraftigt tryck, vilket får knäet att bli överdrivet förknippat och sidokollaterala ledbandet kan delvis eller helt brytas. Vid svår trauma kan kollaterala ledbandet, korsbandet och menisken samtidigt skadas.
patogen
Orsak till sjukdom
Medial kollateralt ligamentskada: orsakat av valgus valgus.
Lateral kollaterala ligamentskador: främst orsakad av knävarusvåld.
Framre korsbandsskada: framre korsbandsbrott kan orsakas av varusskada under knäförlängning och valgusskada under knäflektion.
Bakre korsbandsskada: Oavsett om knäet är i en flexions- eller förlängningsläge, kan våld från framsidan som flyttar den övre änden av humerus bryta det bakre korsbandsbandet.
Knäet sträcks rakt, och utsidan av knäet eller benet utsätts för starkt våld eller kraftigt tryck, vilket orsakar överdrivet knäavdrag och delvis eller fullständigt brott i det mediala kollaterala ligamentet. Omvänt utsätts knäets eller benets insida för våldsamma slag eller kraftigt tryck, vilket får knäet att bli överdrivet förknippat och sidokollaterala ledbandet kan delvis eller helt brytas. Vid svår trauma kan kollaterala ledbandet, korsbandet och menisken samtidigt skadas.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Knäledsseparationstest benavbildning slipning test blodrutin Kellogg-Spid test
Kliniska manifestationer:
Det finns oftast en historia av uppenbara trauma. När du är skadad kan du höra ljudet av ligamentbrott. Snart kan du inte fortsätta att träna eller arbeta på grund av svår smärta. Det finns lokal smärta, svullnad och ibland ekkymos på knäskadets sida. Knäleden kan inte förlängas helt. Ömheten i ligamentskadan är uppenbar. När det mediala kollaterala ligamentet är skadat, är ofta den ömma punkten vid den nedre kanten av femoral kondylen eller den mediala kondylen hos humerus; när det laterala ligamentet är skadat, är den ömma punkten vid den laterala femoral eller humeral huvudet.
Kontroll:
Röntgenundersökning: Vid lokalbedövning, rät knäleden, enligt ovanstående inspektionsmetod, tvinga knäet att ta emot eller bortföra, ta en positiv röntgenfilm, om det laterala kollaterala ligamentet är helt brutet, det skadade sidledets gap öppnas.
Magnetisk resonans: De främre och bakre korsbandsbanden kan visas tydligt, och oväntade ligamentstrukturskador och dolda spricklinjer kan hittas.
Artroskopi: Det är viktigt att diagnostisera korsbandsskada.
Sidotrycktest (separeringstest): Knäleden rätas ut, granskaren håller den skadade lemmen i ena handen, och den stora fisken i den andra handflatan vilar på insidan eller utsidan av knäet och tar starkt emot eller bortför kalven, såsom den mediala sidan. Ligamentet är delvis skadat och orsakar smärta på grund av ligamentet som är involverat i skadan under bortförandet; om det är helt trasigt finns det onormal abduktionsaktivitet. Omvänt, om det laterala kollaterala ligamentet är delvis skadat, orsakar ligamentet som är involverat i skadan smärta under adduktion; om det är helt trasigt kommer det att finnas onormal adduktionsaktivitet.
Lådestest: en ökning av avancemang indikerar framre korsbandsbrott och en ökning av bakre ligamentbrott. Det bör jämföras med motsatt sida.
Axial shift test: Ett positivt resultat indikerar ett brott i det främre korsbandet.
Diagnos
Differensdiagnos
Knäleden är svag och svag: vissa patienter med stark främre korsbandsband har en tår i knäleden. Vissa patienter med starkt trauma har ett tår i knäleden, sedan knäleden är svag och svag, ledvärk är allvarlig och svullnaden är snabb. Det finns blod i lederna, och det finns subkutana ekchymoser runt lederna, vilket ofta indikerar att ledkapseln skadar leddysfunktion.
