Smärtfria hårda fasta knölar
Introduktion
Inledning I den första diagnosen av vissa patienter med medullär sköldkörtelcancer, är den främsta manifestationen de smärtlösa hårda fasta knutarna i sköldkörteln. Den främsta orsaken till medullär sköldkörtelcancer är RET-prototoonkogenmutationen. Symtom på medullär sköldkörtelcancer bör vara orolig vid ensidiga eller bilaterala sköldkörtelmassor, dålig andning, svårigheter att svälja, häshet, kramper i händer och fötter och karcinoidsyndrom. Kvinnor, som är mellan 30 och 60 år, har en familjehistoria med sköldkörteln i sköldkörteln och binjuretumörer och är mottagliga för medullär sköldkörtelcancer.
patogen
Orsak till sjukdom
Kinesisk medicin tror att denna sjukdom främst orsakas av känslomässig ilska, missnöje och brist på rättvisa, vilket resulterar i grumlighet, fukt, blodstasis och ond eld i nacken.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
thyroglobulin
Kliniska manifestationer: De flesta patienter under det första besöket, är huvudprestandan de smärtlösa hårda fasta knutarna i sköldkörteln, lokal lymfadenopati, ibland blir lymfkörtelförstoring det första symptomet, såsom med heterolog ACTH, kan ge olika symtom, serum Kalcitoninnivåerna ökas signifikant, vilket är den största funktionen i sjukdomen, så kalcitonin blir en diagnostisk markör, mer än 0,6 ng / ml, bör överväga C-cellproliferation eller medullär karcinom på grund av kalcitonin på blodkalcium Regleringsnivån är mycket mindre kraftfull än parathyreoideahormon, såväl som ganglionom eller slemhinnorom, vilket är MEN.
Vid tidpunkten för fysisk undersökning är sköldkörtelmassan fast, gränsen är oklar och ytan är inte slät. Familjen och MEN2-patienter kan vara bilaterala sköldkörtelmassor, och massorna har bättre aktivitet. Efter den sena invasionen av intilliggande vävnader är de mer fixerade, såsom heshet.
Diagnos
Differensdiagnos
Diagnosen av sköldkörtelcancer är dyr i de tidiga dagarna. Det är nödvändigt att utesluta möjligheten till sköldkörtelcancer i den kliniska diagnosen av sköldkörtelnodlar, såsom hårda och ojämna knölar med livmoderhalscancer, återkommande laryngeal nervpares eller tidigare cancer med en historia av nackreflex. Möjligheten är också stor. Liksom i flera sköldkörtelnoduler är en knöl särskilt framträdande och hård. Det misstänks också att ha sköldkörtelcancer. Om sköldkörteln själv har en asymmetrisk förstoring eller induration, ökar den snabbt eller har fixats. Alla bör överväga möjligheten till sköldkörtelcancer.
Sköldkörtelnodlar är massor i sköldkörteln som rör sig upp och ner med sköldkörteln när de sväljer, de är vanliga kliniska tillstånd och kan orsakas av olika orsaker. Sköldkörtelnodlar kan delas upp i enstaka och flera knölar. Storleken, platsen, strukturen, funktionen och den kliniska betydelsen av knölarna varierar.
Kliniska manifestationer: De flesta patienter under det första besöket, är huvudprestandan de smärtlösa hårda fasta knutarna i sköldkörteln, lokal lymfadenopati, ibland blir lymfkörtelförstoring det första symptomet, såsom med heterolog ACTH, kan ge olika symtom, serum Kalcitoninnivåerna ökas signifikant, vilket är den största funktionen i sjukdomen, så kalcitonin blir en diagnostisk markör, mer än 0,6 ng / ml, bör överväga C-cellproliferation eller medullär karcinom på grund av kalcitonin på blodkalcium Regleringsnivån är mycket mindre kraftfull än parathyreoideahormon, såväl som ganglionom eller slemhinnorom, vilket är MEN.
Vid tidpunkten för fysisk undersökning är sköldkörtelmassan fast, gränsen är oklar och ytan är inte slät. Familjen och MEN2-patienter kan vara bilaterala sköldkörtelmassor, och massorna har bättre aktivitet. Efter den sena invasionen av intilliggande vävnader är de mer fixerade, såsom heshet.
