smalt sorl
Introduktion
Inledning En grupp blandade ljud med olika frekvenser, olika intensiteter och längre varaktigheter än hjärtat viskar. Det kan separeras eller kontinuerligt med hjärtljudet och till och med helt täcka hjärtljudet. Enligt händelseperioden, systoliskt mumling, diastoliskt mumling och kontinuerligt murrande, beroende på naturen kan delas upp i jet, refow, musik; Beroende på dess kliniska betydelse kan funktionella mumlar och organiska mumlar delas. Funktionella mumlar är ganska vanliga hos friska människor, och organiska mumlar har viktiga diagnostiska konsekvenser för hjärtsjukdomar och vissa medfödda hjärt-kärlsjukdomar.
patogen
Orsak till sjukdom
Normalt blodflöde är laminärt, inget ljud avges, när blodflödet påskyndas, onormal blodflödeskanal eller blodflödets diameter abnormitet och förändring av blodviskositet kan göra att laminärt flöde in i turbulens, eller virvel för att påverka hjärtvägg, stora blodkärl Väggar, ventiler, chordae, etc. vibrerar och ger ljud vid motsvarande delar.
1, blodflödesacceleration: utöva hög feber, hypertyreos, anemi.
2, ventilöppningskaliber eller stor fartygskanalstenos: mitralstenos.
3 är ventilen inte stängd.
4, onormal blodflödeskanal: ventrikulär septal defekt, patent ductus arteriosus.
5, främmande kropp eller onormal struktur i hjärtat: intraventrikulära kordor, bröstvårtans muskelbrott.
6, stor angiomatös expansion: aneurysm.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hjärtljudkartaundersökning hjärt- och MR-undersökning elektrokardiogram
Systolic systolic murmur
Icke-patologisk apikal systolisk mumling reumatisk mitralventil, reumatisk mitral regurgitation, infektiv endokardit reumatisk hjärtsjukdom, systemisk lupus erythematosus, scleroderma papillär dysfunktion eller lungsnör Fraktur, (koronar hjärtsjukdom, hjärtinfarkt) idiopatisk ventral bristning, ventilavslappning, mitralklapsprolapssyndrom, Marfans syndrom, endast obstruktiv kardiomyopati, utvidgad kardiomyopati, förmaks septal defekt, patent ductus arteriosus Endocardial paddefekt, hypertyreos under graviditet, anemi, ankyloserande hjärtsjukdom, hjärtsjukdom, hjärtsjukdom i hög höjd, tredje graden atrioventrikulär cancer. Vänster, utarmad aortauppstötning, relativ mitral regurgitation.
Diastoliskt knurr
Reumatisk mitral regurgitation, reumatisk mitralstenos, infektiv endokardit, reumatoid hjärtsjukdom, systemisk lupus erythematosus, aorta uppstötning, Austin-Flint mumling, vänster förmaksvätska tumör mitral ventil Stora neoplasmer eller trombos, konstriktiv perikardit, Hurler-syndrom, patent ductus arteriosus, Lutembacher-syndrom, svår mitral regurgitation, svår aorta-uppstötning, stor ventrikulär septal defekt, hypertensivt hjärta Aortakarktation, utvidgad kardiomyopati, anemi, hypertyreos, tredje grad atrioventrikulär block. Diastoliskt knurr i den apikala regionen orsakad av andra orsaker.
Tri-aortaklaff systoliskt knurr
Reumatisk aortaventil reumatisk aortastenos. Aorta ateroskleros, hypertensiv hjärtsjukdom, aortastenos syndrom, medfödd bicuspid aortaventil, aortakarctation syfilitisk aortit, aorta aneurysm, Ebstein missbildning, svår aorta uppstötning, Komplett atrioventrikulär block. Hypertrofisk hjärtsjukdom, anorektalt systoliskt krumning orsakat av andra orsaker till anemi, karcinoidsyndrom och karotisblödning.
Fyra aortaventilområdes diastoliska knurr
Reumatisk aortaventil reumatisk aortaklaffinsufficiens, syfilitisk aortauppstötning, infektiv endarterit, reumatoid hjärtsjukdom, systemisk lupus erythematosus Marfan syndrom, aorta ateroskleros, Hypertensionsinducerad aorta-annulusförstoring av bristning av aorta sinus aneurysm, hög ventrikulär septal defekt orsakad av prolaps av aortaventil och andra orsaker till aortauppstötning.
Den tredje och fjärde interkostala systoliska mumlingen på vänster fostergräns
Ventrikulär septal defekt hos spädbarn med icke-patologiskt systoliskt mumling, lungstenos eller trattstenos, mitral regurgitation, aortastenos, aortakarctation, förmaks septal defekt obstruktiv primär kardiomyopati, trikuspid regurgitation Ofullständig, patent ductus arteriosus, höger ventrikel, höger atrium.
Sex systoliskt lungmumling
Icke-patologisk lungsystolisk mumling reumatisk lungventilsjukdom, reumatisk lungstenos, infektiv endometrit, medfödd lungstenos, lungartär och grenstenos Fallot tetralogi, Lutembacner syndrom, idiopatisk lungartär Utvidgad primär pulmonell hypertoni, sekundär pulmonell hypertoni (Eisemmenger syndrom), reumatisk mitralstenos kronisk lunghjärtsjukdom, hjärtsjukdom i hög höjd, förmaks septal defekt av ryggryggsyndrom, arteriell kateter Stängd dränering i venös missbildning i lungorna, hypertyreoidism under graviditet, anemi, ankyloserande hjärtsjukdom, halspott.
Diastolisk mumling med sju lungor
Reumatisk pulmonal arterit reumatisk lungventilinsufficiens, infektiv endokardit, relativ lungventil uppblåsning efter operation, lungstenos orsakad av Granam-stell murmur, primär pulmonell hypertoni (reumatisk mitralstenos, medfödd Sexuell hjärtsjukdom vänster-höger shunt) medfödd lunganeurysm, anemi hjärtsjukdom, hypertyreos hjärtsjukdom karcinoidsyndrom.
Åtta-tre cusp systolisk mumling
Reumatisk trikuspidventil reumatisk trikuspid förnyelse. Infektiv endokardit, papillär muskeldysfunktionsventil avslappning. Elektrisk högstrålningsskada, Ebstein-missbildning pulmonal hjärtsjukdom, reumatisk hjärtsjukdom mitralklaffsjukdom och lunghypertoni orsakad av höger ventrikulär utvidgning, medfödd hjärtsjukdom, ett stort antal vänster-höger shunt (förmaks septal defekt pulmonal ven malformation dränering), primär Pulmonell hypertoni.
Diastoliskt knurr från Jiu3 cusp-området
Reumatisk trikuspidventil reumatisk trikuspidstenos, mögelinfektion. Endometritis medfödd tricuspidstenos, högre förmaksstenos, mitralstenos orsakad av höger ventrikulär utvidgning tricuspid regurgitation massiv reflux, förmaks septal defekt massiv vänster tio höger shunt, anemi hyperthyreoidism hyperthyreoidism Sexuell hjärtsjukdom, karcinoidsyndrom.
Kontinuerligt knurr i botten av tio hjärtan
Intravenös camping av patent ductus arteriosus, den huvudsakliga lungartärens septal defekt. Pulmonal arteriovenösa och tunna sinusaneurysmer bröt den högra ventrikel (förmaks) medfödda kranskärlärartiovenös tunn, fullständig lung venös malformation dränering tricuspid atresia, thorax intern anastomos efter ventrikulär septal defekt med aorta uppstötning, två Cusp regurgitation i kombination med aorta uppstötning, aorta uppstötning och stenos.
Elva andra delar av bruset
1 huvud auskultation: godartat head murmur eyeball murmur;
2-hals auskultation: jugular venlägreljud, subklavisk artärmurrning. Sköldkörtelmumling av supraklavikulär artär;
3 bröst- och ryggmumlande: pleuralt vidhäftande mumling, bröstmurrning;
4 Abdominal vaskulär mumling: leverartärmumling, levervenomrumling, mumling orsakad av njurartärstenos, mumling från abdominal aorta och dess grenar, murling från buksorta och dess grenar, åsrygg Kärlbuller;
5 utkultation i lemmarna: arteriovenös tunn, aneurysmhemangiom, aortaklaffinsufficiens.
Diagnos
Differensdiagnos
Membring av lungstenos: Långvarig lungstenos orsakar en betydande utvidgning av den huvudsakliga lungartären och den vänstra lungartären. När blodet matas ut från höger ventrikel av höger ventrikel uppstår turbulens och oscillation och därmed bildar ett ljud. Mumlingen är typisk för systolisk mumling, grovt, starkt hår är över 3/6, ofta åtföljt av tremor och P2 försvagad.
Lungmumrar klassificeras i systoliska murmurer och diastoliska mumlar. Ljudartärmumrar indikerar vanligtvis missbildning av lungarterie eller lunguppstötning, lunguppstötning och andra faktorer.
Hjärmumlingen (hjärtmumling) hänvisar till ett slags icke-hjärta-ljudljud med olika frekvenser, olika intensiteter och långa varaktigheter än hjärtljud och ytterligare hjärtljud. Det kan separeras eller kontinuerligt med hjärtljudet, eller det kan helt täcka hjärtljudet. Hjärmpulver kan ses hos friska människor och mer hos patienter med hjärt-kärlsjukdom. Vissa mumlar är huvudbasen för diagnosen hjärtsjukdomar, till exempel den mitt-diastoliska fasen med pre-systolisk mulllande mumling i den apikala regionen, som kan diagnostiseras som mitralstenos. Det andra interkostala kontinuumet i den vänstra sternala gränsen är en hög, mumlande med kontinuerlig tremor, vilket ofta tyder på förekomsten av patent ductus arteriosus, och hjärtsponering spelar en oerhört viktig roll vid diagnosen hjärtsjukdom.
Systolic systolic murmur
Icke-patologisk apikal systolisk mumling reumatisk mitralventil, reumatisk mitral regurgitation, infektiv endokardit reumatisk hjärtsjukdom, systemisk lupus erythematosus, scleroderma papillär dysfunktion eller lungsnör Fraktur, (koronar hjärtsjukdom, hjärtinfarkt) idiopatisk ventral bristning, ventilavslappning, mitralklapsprolapssyndrom, Marfans syndrom, endast obstruktiv kardiomyopati, utvidgad kardiomyopati, förmaks septal defekt, patent ductus arteriosus Endocardial paddefekt, hypertyreos under graviditet, anemi, ankyloserande hjärtsjukdom, hjärtsjukdom, hjärtsjukdom i hög höjd, tredje graden atrioventrikulär cancer. Vänster, utarmad aortauppstötning, relativ mitral regurgitation.
Diastoliskt knurr
Reumatisk mitral regurgitation, reumatisk mitralstenos, infektiv endokardit, reumatoid hjärtsjukdom, systemisk lupus erythematosus, aorta uppstötning, Austin-Flint mumling, vänster förmaksvätska tumör mitral ventil Stora neoplasmer eller trombos, konstriktiv perikardit, Hurler-syndrom, patent ductus arteriosus, Lutembacher-syndrom, svår mitral regurgitation, svår aorta-uppstötning, stor ventrikulär septal defekt, hypertensivt hjärta Aortakarktation, utvidgad kardiomyopati, anemi, hypertyreos, tredje grad atrioventrikulär block. Diastoliskt knurr i den apikala regionen orsakad av andra orsaker.
Tri-aortaklaff systoliskt knurr
Reumatisk aortaventil reumatisk aortastenos. Aorta ateroskleros, hypertensiv hjärtsjukdom, aortastenos syndrom, medfödd bicuspid aortaventil, aortakarctation syfilitisk aortit, aorta aneurysm, Ebstein missbildning, svår aorta uppstötning, Komplett atrioventrikulär block. Hypertrofisk hjärtsjukdom, anorektalt systoliskt krumning orsakat av andra orsaker till anemi, karcinoidsyndrom och karotisblödning.
Fyra aortaventilområdes diastoliska knurr
Reumatisk aortaventil reumatisk aortaklaffinsufficiens, syfilitisk aortauppstötning, infektiv endarterit, reumatoid hjärtsjukdom, systemisk lupus erythematosus Marfan syndrom, aorta ateroskleros, Hypertensionsinducerad aorta-annulusförstoring av bristning av aorta sinus aneurysm, hög ventrikulär septal defekt orsakad av prolaps av aortaventil och andra orsaker till aortauppstötning.
Den tredje och fjärde interkostala systoliska mumlingen på vänster fostergräns
Ventrikulär septal defekt hos spädbarn med icke-patologiskt systoliskt mumling, lungstenos eller trattstenos, mitral regurgitation, aortastenos, aortakarctation, förmaks septal defekt obstruktiv primär kardiomyopati, trikuspid regurgitation Ofullständig, patent ductus arteriosus, höger ventrikel, höger atrium.
Sex systoliskt lungmumling
Icke-patologisk lungsystolisk mumling reumatisk lungventilsjukdom, reumatisk lungstenos, infektiv endometrit, medfödd lungstenos, lungartär och grenstenos Fallot tetralogi, Lutembacner syndrom, idiopatisk lungartär Utvidgad primär pulmonell hypertoni, sekundär pulmonell hypertoni (Eisemmenger syndrom), reumatisk mitralstenos kronisk lunghjärtsjukdom, hjärtsjukdom i hög höjd, förmaks septal defekt av ryggryggsyndrom, arteriell kateter Stängd dränering i venös missbildning i lungorna, hypertyreoidism under graviditet, anemi, ankyloserande hjärtsjukdom, halspott.
Diastolisk mumling med sju lungor
Reumatisk pulmonal arterit reumatisk lungventilinsufficiens, infektiv endokardit, relativ lungventil uppblåsning efter operation, lungstenos orsakad av Granam-stell murmur, primär pulmonell hypertoni (reumatisk mitralstenos, medfödd Sexuell hjärtsjukdom vänster-höger shunt) medfödd lunganeurysm, anemi hjärtsjukdom, hypertyreos hjärtsjukdom karcinoidsyndrom.
Åtta-tre cusp systolisk mumling
Reumatisk trikuspidventil reumatisk trikuspid förnyelse. Infektiv endokardit, papillär muskeldysfunktionsventil avslappning. Elektrisk högstrålningsskada, Ebstein-missbildning pulmonal hjärtsjukdom, reumatisk hjärtsjukdom mitralklaffsjukdom och lunghypertoni orsakad av höger ventrikulär utvidgning, medfödd hjärtsjukdom, ett stort antal vänster-höger shunt (förmaks septal defekt pulmonal ven malformation dränering), primär Pulmonell hypertoni.
Diastoliskt knurr från Jiu3 cusp-området
Reumatisk trikuspidventil reumatisk trikuspidstenos, mögelinfektion. Endometritis medfödd tricuspidstenos, högre förmaksstenos, mitralstenos orsakad av höger ventrikulär utvidgning tricuspid regurgitation massiv reflux, förmaks septal defekt massiv vänster tio höger shunt, anemi hyperthyreoidism hyperthyreoidism Sexuell hjärtsjukdom, karcinoidsyndrom.
Kontinuerligt knurr i botten av tio hjärtan
Intravenös camping av patent ductus arteriosus, den huvudsakliga lungartärens septal defekt. Pulmonal arteriovenösa och tunna sinusaneurysmer bröt den högra ventrikel (förmaks) medfödda kranskärlärartiovenös tunn, fullständig lung venös malformation dränering tricuspid atresia, thorax intern anastomos efter ventrikulär septal defekt med aorta uppstötning, två Cusp regurgitation i kombination med aorta uppstötning, aorta uppstötning och stenos.
Elva andra delar av bruset
1 huvud auskultation: godartat head murmur eyeball murmur;
2-hals auskultation: jugular venlägreljud, subklavisk artärmurrning. Sköldkörtelmumling av supraklavikulär artär;
3 bröst- och ryggmumlande: pleuralt vidhäftande mumling, bröstmurrning;
4 Abdominal vaskulär mumling: leverartärmumling, levervenomrumling, mumling orsakad av njurartärstenos, mumling från abdominal aorta och dess grenar, murling från buksorta och dess grenar, åsrygg Kärlbuller;
5 utkultation i lemmarna: arteriovenös tunn, aneurysmhemangiom, aortaklaffinsufficiens.
