vaginal skärsår
Introduktion
Inledning En vaginal snörning avser i allmänhet en vaginal tårskada orsakad av felaktig hantering av sig själv eller externt under förlossningen. Perineal III-graders laceration eller fullständig perineal laceration, inklusive vaginal laceration, perineal laceration och anal sphincter-laceration, allvarligt brott kan sträcka sig till rektalväggen och orsaka inkontinens av avföring och gas. Orsaken till olyckan beror på felaktig hantering under leveransprocessen och tillfälliga trauma. På grund av den kraftfulla implementeringen av den nya metoden skyddar födelsevakten korrekt perineum och minskar i hög grad förekomsten av perineal III-graderslacerering.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till vaginal snörning: felaktig hantering under förlossningen, ibland orsakad av trauma.
1. Födelse är för snabb:
I primipara har den fullständiga utvidgningen av vagina och perineum en viss process, såsom leverans för snabbt, vagina och perineum kan inte anpassa sig till snörningen.
2. Fosterhuvudet är för stort eller fostret är inte i rätt position:
Om fosterhuvudet är för stort och läget för fosthuvudet inte är detsamma som det ansikte som utsätts eller den hårda baksidan av kudden, kan perineal snörning uppstå på grund av den långa väglängden, och axeln är svår att producera, det vill säga fosterhuvudet levereras och axeln är svår att leverera. Kan orsaka snörning under barnmorskan.
3. Perineala lokala anatomiska faktorer:
Perineum är för lång eller för tjock, eller den ursprungliga ärrbildning kan orsaka slid i vagina och perineum. Om vinkeln på skambenet är för liten, kommer fostrets huvudläge att röra sig nedåt när det levereras. Den överdrivna förlängningen av perineum är också orsaken till brottet.
4. Dålig leveransteknik:
Om produktionsprocessen inte är tillräckligt uppskattad och rusad i strid, kommer barnmorskan att tryckas godtyckligt i botten av palatset under förlossningen. När perineum skyddas, är fostrets huvud helt böjt och perinealt tår kan uppstå. Speciellt för primipara utförs ett perineaalt snitt, om snittet är för litet eller snittvinkeln är för liten kan rivning uppstå och till och med en III-graders laceration kan lätt uppstå.
5. Kirurgisk produktion:
Ovariell vaginal kirurgi är avsedd för barnmorskan, oavsett pincett, fosterhuvudsugare, bäckdragning eller barnmorska, bör fosterhuvudets operation vara i enlighet med kraven för normalt foster från flexion till förlängning, såsom operation Om hastigheten är för snabb och riktningen inte kontrolleras väl kan det orsaka snörning.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Gynekologisk rutinundersökning av genital gynekologisk rutinundersökning av transvaginal ultraljud
Diagnos och diagnos av vaginal snörning: vaginal sondering kan diagnostiseras.
Under undersökningen försvann perineum och ändarna på slidan och ändtarmen kommunicerade. Huden bakom anus är radiella rynkor, och sfinktern dras tillbaka för att bilda små fördjupningar på båda sidorna av anus. Under analundersökning kontraheras patienten inåt för att testa sfinkterns reglerande funktion. Om ändtarmen också rivs, är rektalens slemhinna röd och vänd utåt.
Eller en kolposkopi, som använder ett kolposkop för att förstora vaginala och vaginala epitel 10-40 gånger direkt under en stark ljuskälla för att observera små skador som är osynliga för det blotta ögat, och utföra en biopsi på det misstänkta stället. För att förbättra diagnosgraden för livmoderhalssjukdomar.
Diagnos
Differensdiagnos
Identifiering av symtom som lätt kan förväxlas av vaginal snörning:
Till skillnad från följande sjukdomar som kan orsaka fekal inkontinens:
1, muskeldysfunktion och skada: anal retractation och defecation funktion, upprätthålls av innervationen. Det finns flera typer av analinkontinens:
(1) Inre och yttre sfinkter och levatorani-muskler. Dessa muskler är slaka, spänningen reduceras, eller de skärs, skärs eller formas till ärr i stort område.
(2) Muskelavslappning och spänningsreducering orsakad av rektal prolaps, hemorrojder, polyp prolaps.
(3) kirurgisk resektion av anorektal abscess, anal fistel, rektal cancer.
(4) Brännskador, brännskador och kemisk korrosion.
(5) kronisk diarré och anorektal cancer.
2, neurologiska störningar och skador: avföring är reflexaktiviteten hos den viscerala autonoma nerven och hjärnans centrala nervsystem, vilket orsakar fekal inkontinens har följande aspekter:
(1) Nerven har en dysfunktion eller skada.
(2) Tillfällig fekal inkontinens kan uppstå efter stroke, chock eller skräck.
(3) Trasiga ryggkotor i ryggmärgen eller korsryggen kan skada ryggmärgen eller ryggmärgen, vilket kan orsaka paraplegi.
(4) Slemhinnesektion av ändtarmen nära anus och sensoriska nervfel i rektalväggen.
(5) Psykisk retardering.
