palmar-hakreflex
Introduktion
Inledning Palmarreflexen är en patologisk reflex som inträffar efter att den kortikala medullära bunten har skadats. Palmarreflex: stryk lätt handflatan i det stora fiskmuskelsområdet orsakat av ipsilateral membrankontraktion, till exempel hjärnbarken - subkortikala centrala skador. Normala människor kan också ha denna reflex, men den bilaterala sammandragningen är symmetrisk, reflexmuskelkontraktionen är mycket liten, och den sakrala muskelkontraktionen upprätthålls inte, men den normala personen verkar annorlunda från den patologiska manifestationen, och det patologiska speglarnas reflektionsintervall är bredare. Inte begränsat till stora fiskar.
patogen
Orsak till sjukdom
Den afferenta nerven är den mediannerven, den centrala kolumnen är i det bakre hornet i livmoderhalsens ryggmärg 5-8 och bröstkorgen 1, och den ryggraden thalamusbunten är pons kärnan. Nerven i ansiktsnerven överförs. Denna reflex förekommer i kortikala hjärnstammskador, speciellt i bilaterala hjärnstammar i kortikalen. Kan ses vid cerebral arterioskleros, amyotrofisk lateral skleros, perifer ansiktsförlamning, bulbar förlamning, polyneurit, på grund av påverkan av överföring eller efferent nerv, denna reflex inträffar, kortisk broförlängning (särskilt bilateral) skada När sjukdomen är i den främre loben, är sidopalmar palpebral reflex hyperthyreoidism.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av hjärnan, undersökning av halsnerven, reflexundersökning av hjärnstammen
Använd en trubbig nål för att försiktigt stryka eller använda akupunktur på den stora fiskens handflata för att orsaka sammandragning av den ipsilaterala mandibulära membranen. Normala människor kan också ha denna reflex, men den bilaterala sammandragningen är symmetrisk, reflexmuskelkontraktionen är mycket liten, och den sakrala muskelkontraktionen upprätthålls inte, men den normala personen verkar annorlunda från den patologiska manifestationen, och det patologiska speglarnas reflektionsintervall är bredare. Inte begränsat till stora fiskar, men också på baksidan av handen, övre lemmar, bagageutrymme och till och med stimulera de nedre extremiteterna. Den patologiska palmarreflexmuskulaturen har en stor sammandragning och lång varaktighet.
Diagnos
Differensdiagnos
a) Peripneral paciacial paraysis har en historia av förkylning och infektion. Alla ansiktsmuskler är förlamade på samma sida av lesionen, och munnen tappar och seglet är positivt. Ögonbrynen är begränsade, frontlinjerna blir grunt eller försvinner, ögonlocken kan inte stängas helt och sklerbandet exponeras vid hornhinnens underkant och ögonrullet rör sig upp från den friska sidan. Den kontralaterala platysmas kontraktionen, förlamningssidan dras inte samman. På grund av styloiden och genioglossus är tungan partisk mot den friska sidan. Ibland är överkänslighet, förlamning av ögonlockens ockipitala kant, reflex från orbicularis oculi-muskeln, blinkning i ögat, reflektion av ögat och låg reflex av palmar palpebral. 2/3 wow-känsla framför sidotungen, tårarna ibland flyter över, sugningen i ansiktsnerven är begränsad när barnet är förlamat och saliven på den förlamade sidan reduceras.
b) bulbar förlamning Det finns många bilaterala förlust av medullär nervmotor och autonom dysfunktion, ökad salivutsöndring, på grund av dålig svälja och läppförlamning. Perifer förlamning av den mjuka gommen, svalgmusklerna, larynxmusklerna och tungmusklerna. Tidig talstörning, tungmuskelflimmer, åtföljd av atrofi i tungmuskeln, tungan blir gradvis mindre, tungens sen är allvarlig och ansikts- och orbicularis-musklerna är involverade. På grund av muskelns spasm är uttalet tvetydigt på grund av tungmuskeln. Läppens sammandragning är tunn, läpparna är svaga, läpparna är skrynkliga och visselpipan inte. Förlamning av den mjuka gommen och svalgsmusklerna och förekomsten av halsljud och röststörningar. Sedan finns det ett nasalt ljud. På grund av förlust av vagusnervens motoriska funktion är uttalet svårt, svårigheten att svälja uppstår när tillståndet förvärras, dricksvatten kramper, svalg reflex och tuggan är svag. Invaderande i ansiktskärnan finns det bilaterala ansiktsuttryck runt musklerna, och ansiktet är tråkigt och uttrycksfritt, och palmarreflexen reduceras. Andningsrytmstörningar uppstår när tillståndet förvärras. Det finns till och med fenomen som Chao andas och apné. Sen cirkulationsfel och död.
c) polyneurit (polyneurit) påverkade lemmar har smärta eller sensorimotorisk dysfunktion, lesionsområdet har ömhet eller ömhet, sputreflexer försvinner, djup och låg känsla minskade eller försvann. Symmetrisk lägre motorisk neuronskramp, minskad muskelton, minskade senreflexer tidigare än knäreflexer och muskelatrofi distalt för att vara mer proximal. Muskelatrofi i nedre extremiteten med tibialis anterior och tibialis anterior muskler, de övre extremiteterna med interosseous muskler, sacral muskler och stora och små fiskar är uppenbara, och händer och fötter kan sjunka. Huden på den distala delen av lemmen är symmetrisk, slät, tunn eller torr, utan svett eller svettning och påverkar de afferenta eller efferenta nerverna, och palmarreflexen reduceras.
4) Hjärninfarkt Denna sjukdom är vanligare hos patienter över 50 till 60 år. Patienter med hypertoni, arterioskleros eller diabetes. Fler män än kvinnor, mestadels i ett lugnt tillstånd eller i vila. I frontala och inre sårskador, mentala symtom och hemiplegi, partiell sensorisk störning och hemianopi, dominerande hemisfäriska lesioner åtföljda av afasi, icke-dominerande sidoengagemang av kontralateral sensorisk dysfunktion och somatosensorisk störning. De frontala lobskadorna är ibland positiva för kontralaterala palmarpares.
5) Cerebral arterioskleros (cere bral arteriosclerosis) Ålder mer än 45 år gammal, tidigt kan likna neurasteni, huvudvärk, huvud sjunka, yrsel, tinnitus, domningar, skakningar, sömnlöshet, glömmer, långsamt tänkande, uppmärksamhet Koncentration, dålig beräkningskraft, dålig arbetseffektivitet, minnesförlust, hjärnliknande mentala symtom och demens när sjukdomen utvecklas, med personlighetsförändringar, apati, slarv, barndom, ingen hygien, fler ord, upprepat språk, Luo Wei Eller reducerat tal. Den ytliga temporala artären är fusiform med asymmetri av senreflex, positiv palmar och sugande reflex.
Använd en trubbig nål för att försiktigt stryka eller använda akupunktur på den stora fiskens handflata för att orsaka sammandragning av den ipsilaterala mandibulära membranen. Normala människor kan också ha denna reflex, men den bilaterala sammandragningen är symmetrisk, reflexmuskelkontraktionen är mycket liten, och den sakrala muskelkontraktionen upprätthålls inte, men den normala personen verkar annorlunda från den patologiska manifestationen, och det patologiska speglarnas reflektionsintervall är bredare. Inte begränsat till stora fiskar, men också på baksidan av handen, övre lemmar, bagageutrymme och till och med stimulera de nedre extremiteterna. Den patologiska palmarreflexmuskulaturen har en stor sammandragning och lång varaktighet.
