Oslers knölar på fingertopparna
Introduktion
Inledning Vaskulit uppträder i de subkutana arteriolerna och bildar en lila-röd, storkornig och ömt knutlig nodul i handflatan, kallad Osler-knölen. Detta symptom är vanligare vid subakut infektiv endokardit. Subakut infektiv endokardit är mycket vanligare och viktigare än i akuta fall. Subakut infektiv endokardit förekommer mestadels vid reumatisk valvulär sjukdom, såsom mitral och aorta uppstötning, och vissa medfödda hjärtsjukdomar såsom ventrikulär septal defekt, patent ductus arteriosus och bicuspid aorta Organisk hjärtsjukdom som ventilen. De flesta förekommer vid reumatisk hjärtklaffssjukdom, såsom mitral och aorta uppstötning, och en del medfödd hjärtsjukdom, såsom ventrikulär septal defekt, patent ductus arteriosus och bicuspid aortaklaff och annan organisk hjärtsjukdom.
patogen
Orsak till sjukdom
Detta symptom är vanligare vid subakut infektiv endokardit.
Subakut infektiv endokardit är mycket vanligare och viktigare än i akuta fall. Subakut infektiv endokardit förekommer mestadels vid reumatisk valvulär sjukdom, såsom mitral och aorta uppstötning, och vissa medfödda hjärtsjukdomar såsom ventrikulär septal defekt, patent ductus arteriosus och bicuspid aorta Organisk hjärtsjukdom som ventilen. De flesta förekommer vid reumatisk hjärtklaffssjukdom, såsom mitral och aorta uppstötning, och en del medfödd hjärtsjukdom, såsom ventrikulär septal defekt, patent ductus arteriosus och bicuspid aortaklaff och annan organisk hjärtsjukdom. Individer förekommer också på grundval av den ursprungliga hjärtsjukdomen. Patogenerna för denna sjukdom är mestadels villkorade patogener, såsom Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Fusarium oxysporum och Enterococcus.
Några är mögelinfektioner, varav Candida är mer. Infektionsväg: Streptococcus viridans-infektion är ofta förknippad med oral kirurgi. Enterococcus inträffar ofta efter urinvägsoperation eller abort.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
M-mode ekokardiografi (ME) Urinrutin Doppler-ekokardiografi
Subakut infektiv endokardit är långsamt, de initiala kliniska manifestationerna kan vara atypiska, särskilt hos äldre patienter, men de flesta patienter visar gradvis karakteristiska manifestationer. Alla patienter med hjärtsjukdomar har oförklarlig feber i mer än en vecka bör beakta denna sjukdom Kanske är feber ofta oregelbunden låg feber eller måttlig feber, men det finns också hög värmekyla, leder och låg ryggsmärta, positiv hemoglobinanemi, klubbning och splenomegali, hjärtat kan förändras utöver den ursprungliga hjärtsjukdomen. Eller nya mumling, variation och hjärtsvikt, huvudsakligen under endokardit, ventilperforering, bristning av korta, funktionell stenos, aorta sinusbrott och hjärtinflammation på grund av koronaremboli eller På grund av hjärtinfarkt har patienter också migrerande infektioner och aneurysmbildning. Embolisering kan orsaka olika kliniska manifestationer. Till exempel kan miltemboli orsaka svår smärta i vänster övre buk. Njuremboli kan orsaka hematuri och njurkolik. Cerebral emboli kan orsaka hemiplegi. , afasi, koma och subaraknoidblödning och hudslemhinnablödning eller strimmig blödning, Osler knölar vid fingertopparna, näthinnablödning.
Först, blodkultur: positiv kan bestämma diagnosen och utgöra en grund för valet av antibiotika.
För det andra blod: det finns progressiv anemi, antalet vita blodkroppar är normalt eller ökat.
För det tredje ökade blodsedimentationen.
Fjärde, urinrutin: proteinuria och hematuri, cirka 1/3 av patienter med avancerad njurinsufficiens.
5. Ekokardiografi: Det finns neoplasmer i hjärtventilen eller endokardväggen, och onormala manifestationer av inneboende hjärtsjukdom.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av Osler-knutar till hands:
1. Små granuler på naglarna: Små granuler på naglarna indikerar symtomen på små granulat på naglarna.
2, den centrala delen av nageln utbuktning: den centrala delen av utbukten hänvisar till den mittersta delen av nageln utbuktning, kroppen varnas, andningsorganen är onormal, om utbuktningen är särskilt uppenbar, indikerar det att levern är felaktig.
