utvecklingsstörd
Introduktion
Inledning Psykisk retardation avser barn som har en betydande försening i utvecklingsnivån i vissa eller flera aspekter jämfört med barn i samma ålder, vanligtvis ligger efter sina kamrater i 4 till 6 månader. Barndomsutvecklingen i alla aspekter är lite långsam, som att prata sent, även om livsspråket fortfarande kan bemästras men svårt att behärska abstrakt ordförråd, dålig förståelse, syntes och analysfärdigheter, kan göra enkla beräkningar men kommer inte att lösa applikationsproblemet.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsak till sjukdomen:
1. Föräldrar är gift med nära släktingar och moderns graviditetsålder är under 16 eller över 40 år.
2. Modern har högt blodtryck, diabetes och sköldkörtelsjukdom.
3. Modern har en historia av virusinfektion i de tidiga stadierna av graviditeten.
4, har modern en vanlig abort, hotad abort, graviditet hypertoni, överdriven historia av fostervatten.
5, produktionsprocessen för för tidig leverans, nödproduktion, induktion av arbete, kejsarsnitt barn.
6, efter födseln finns det neonatal asfyxi, hypoxi, kärngulsot och annan medicinsk historia.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Spädbarnsundersökningstest lysin cystin erytrocyt kromatin corpuscle cysteineuria screening
1. Samla medicinsk historia i detalj
Samla omfatta barnets moder- och perinatala förhållanden, personlig tillväxt- och utvecklingshistoria, underhållshistoria, tidigare sjukdomshistoria, familjekultur och ekonomisk status för att ta reda på om det finns några negativa faktorer relaterade till barnets fysiska och psykologiska utveckling.
2, omfattande fysisk undersökning och relaterad laboratorieinspektion
Inklusive: undersökning av tillväxt- och utvecklingsindikatorer (såsom höjd, vikt, huvudomkrets, hudpalmens fingeravtryck, etc.), relaterade endokrina och metabola tester, EEG, EEG-topografi, röntgenhuvud, CT och MRI, kromosomanalys Och spröd platsinspektion.
3. Bedömning av mental utveckling
(1) Underrättelsetest: Det är en av de främsta orsakerna till att diagnostisera mental retardering. Underrättelsetester bör användas med försiktighet av utbildad teknisk personal. Kollektiva eller screeningsmetoder bör inte användas för diagnos, men diagnostiska test bör användas för individuella tester. De vanligt använda skalorna i Kina inkluderar: Gesell Developmental Diagnostic Scale, Wechsler Preschool Intelligence Scale (WPPSI) och Wechsler School Age Age Children’s Intelligence Scale Revision ( WISC-R), Kina Binet Test Scale, etc.
(2) Bedömning av socialt adaptivt beteende: Bedömningen av socialt adaptivt beteende är en annan viktig grund för att diagnostisera mental retardering. För närvarande, för barn i åldern 4-12 år, kan den sociala anpassningsförmågan (Yao Shuqiao et al.) Användas för att bedöma barnens sociala anpassningsförmåga. Om den inte är lämplig att använda kan den också bedömas av samma ålder och personer med samma kulturella bakgrund för att bedöma den oberoende levnadsförmågan och graden av att fullgöra sina sociala funktioner. Hänvisning kan också göras till användning av skalan för barn-ungdomsskolestudentens adaptiva beteendeskala (reviderad av Zuo Qihua et al.), AAMD: s adaptiva beteendeskala och Vineland-adaptiva beteendeskala som sammanställts av American Association for Mental Defects.
(3) Bedömning av klinisk utveckling: I det kliniska arbetet eller ovillkorligt underrättelsetest kan den metod för bedömning av klinisk utveckling användas, det vill säga, enligt de kliniska manifestationerna av mental retardering och utvecklingsegenskaper hos barnen, barnets utvecklingsnivå kan uppskattas. utvärdering.
Diagnos
Differensdiagnos
Psykisk retardering måste identifieras enligt följande:
1. Mild mental retardering står för cirka 75% av det totala antalet personer med intellektuell retardering. Barndomsutvecklingen i alla aspekter är något långsam, som att prata sent, även om livsspråket fortfarande kan bemästras men svårt att behärska abstrakt ordförråd, dålig förståelse, syntes och analysfärdigheter, kan göra enkla beräkningar men kommer inte att lösa applikationsproblemet, även om det kan reciteras Artikeln kommer inte att användas. Denna typ av mental retardering har många människor.Efter utbildningen kan de arbeta med enkelt arbete och bör ingripa tidigt, vilket är i fokus för förebyggande av funktionshinder.
2. Måttlig mental retardering står för 20% av det totala. Barndomen är långsam i tal, stor träning och egenvård (avföringskontroll). Dåliga språkkunskaper, oklara ord, dåligt ordförråd, dåliga uttrycksförmågor har inte råd att etablera begrepp. Beräkningen av tillsats- och subtraktionsenergin inom 10 siffror kan imiteras men inte lösas. Tränad att engagera sig i extremt enkel allmän arbetskraft.
3. Allvarlig mental retardering Under de första åren är det lätt att hitta alla aspekter av utvecklingsbaksidé, språkproblem, tvetydigt uttal, dålig förståelse och klumpiga rörelser. Det kommer inte att vara enkelt att beräkna, men det kan skilja mellan närhet och uttrycka vissa känslor. Efter utbildningen kan du utveckla viss egenvård och du kan ägna dig åt extremt enkelt fysiskt arbete.
4, stod mycket svår psykisk retardering för 5%, sådana mentalt handikappade barn med ett tråkigt uttryck, känslomässig volatilitet, kan inte tala bara bark, förstår inte de omgivande sakerna, på grund av brist på självförsvar och försvar kapacitet, är det benäget för oavsiktlig död. Måste tas om hand för livet.
5, i allmänhet, spädbarn och småbarn under 3 år om det finns mer än ett av följande onormala prestanda, är det mycket föredragande för möjligheten till mental retardering:
1. Gråtningen är onormal, det vill säga från stimulering till orsak till gråt under lång tid, ibland är det nödvändigt att upprepade gånger stimulera eller fortsätta att stimulera för att orsaka gråt, eller gråta skarpt eller gråta små och svaga; vissa barn gillar inte att gråta, det verkar onormalt . "
2. Barnet har dålig sugningsförmåga och tuggar sent, när det äter fast mat är det benäget att svälja och kräkas.
3. För mycket sömn och inte lätt att vakna.
4. Hela hundra dagar av spädbarn har inte råd eller svänger huvudet, med ett eller båda ögonen fortsätter inåt eller utåt.
5. Efter hundra dagar har jag ett leende och mitt uttryck är trög. Jag kan inte visa ett naturligt leende förrän 6 månader.
6. Efter ett halvt år kvarstår rörelserna med att stirra på händerna och spela händerna.
7. Svarar inte på yttre stimuli, du kan inte titta på de långsamt rörliga föremålen ovanför ansiktet på 6 månader. Du kan inte vrida huvudet i riktning mot ljudet. Du kan inte vända dig själv. Du kan inte sitta still utan vuxenhjälp.
8. Jag tappar fortfarande på 7 till 9 månader, och det finns en molär rörelse när jag är vaken.
9. När du är nio månader kan du inte ta initiativ till att få något. När du har en vuxen kan du inte stödja din vikt med benen.
10. Motionsutveckling som benägna, huvud, stående, promenader etc. ligger tre månader eller mer bakom normala barn, och det är instabilt.
11. Språkutvecklingen är bakåt När du är tio månader gammal kan du inte lära dig ord och uttalet är inte klart.
12. Brist på intresse för omgivande människor och miljö, gillar inte att interagera med människor, brist på känslomässig koppling.
