trauma
Introduktion
Inledning Mekaniska faktorer orsakar skador på mänskliga vävnader eller organ. Analysen baserades på plats, skadeställe, skadad vävnad, skadefaktorer och hudintegritet. Allvarligt trauma kan orsaka systemiska reaktioner, lokala manifestationer av smärta, svullnad, ömhet i det skadade området; deformitet och dysfunktion vid sprickbrott. Allvarligt trauma kan också ha dödlig blödning, chock, kvävning och medvetenhetsstörning. Första hjälpen ska förhindra och behandla chock, hålla andningsorganen obefogad, bandage såret för att stoppa blödningen och fixa den skadade lemmen, överföra de sårade till sjukhuset på ett säkert, smidigt och snabbt sätt, och öppna sår bör debrideras i tid. Förebyggandet av trauma är att genomföra säkerhetsutbildning och vidta säkerhetsåtgärder.
patogen
Orsak till sjukdom
Sjukdomar orsakade av fysiska och kemiska faktorer och fysiska och kemiska faktorer.
Undersöka
Kontroll
Enligt historiens skada, lokala symtom och systemiska reaktioner måste medicinsk personal ytterligare identifiera skadorna i olika vävnader och organ orsakade av dessa traumor, först bestämma och eliminera förekomsten av livshotande nödsituationer (otillräcklig ventilationsfunktion, otillräcklig cirkulationsfunktion) Och stora blödningar).
1 Be den medicinska personalen om att ha en helhetssyn, att inte lockas av den lokala skadan och försumma den systematiska och noggranna undersökningen av andra delar av kroppen.
2 I enlighet med anatomi för varje skadad del, hitta eller eliminera förstörelsen av olika vävnader och organ som kan existera lokalt, för att göra en noggrann diagnos, fastställa skadens svårighetsgrad och utgöra en grund för första hjälpen och behandling.
3 noga observera förändringarna och utvecklingen av skadan.
4 Använd olika tester, röntgenstrålar, datortomografi etc. för att öka riktigheten av diagnosen.
Diagnos
Differensdiagnos
Trauma kan klassificeras efter platsen, det skadade stället, den skadade vävnaden, skadefaktorn och hudens integritet.
Enligt platsen är det uppdelat i krigsår, industriella skador, jordbruksskador, trafikskador, sportskador, livskador osv. Enligt de skadade delarna är det uppdelat i craniocerebral trauma, bröst trauma, mag trauma, sprickor i olika delar och leddislokation, handskador. Beroende på typ av skada delas det upp i sprick, förflyttning, hjärnskakning, organsbrott osv. De som skadas samtidigt kallas ledskador (såsom kombinerat bröst och buk); när de klassificeras enligt den skadade vävnaden eller organet, kan de också trycka på den skadade vävnaden. Hudens djup är uppdelat i mjukvävnadstrauma, ben- och ledtrauma och visceralt trauma. Mjuk vävnadstrauma avser skador på hud, subkutan vävnad och muskler samt blodkärl och nerver som är involverade. Enkelt mjukvävnadstrauma är generellt milt, men ett brett spektrum av krossskador kan orsaka krossyndrom. Större blödningar från blodkärlsbrott kan också vara dödliga. Osteoartikulärt trauma inkluderar sprickor och dislokationer och klassificeras och namnges vidare enligt det skadade benet eller ledet. Såsom lårbensfrakturer, axeldislokation och så vidare. Viscerala sår kan klassificeras och namnges enligt de specifika inre organen i skadan. Såsom hjärnkontusion, lungkontusion, leverbrott och så vidare. Samma orsak till skada orsakar trauma i mer än två delar eller organ, kallade flera skador eller flera skador. Enligt skadefaktorn är det uppdelat i skjutvapensår, klippning, sticksår, snörning, krossskada, förstuvning, kontusion och så vidare. Beroende på graden av hudintegritet är det uppdelat i slutet trauma, öppet trauma och så vidare.
I alla typer av trauma är livskador och idrottsskador mestadels enskilda vävnads- eller organskador, och skadorna är relativt enkla och tydliga. I krigsår, industriskador, jordbruksskador och trafikskador är såren vapen och vapen. bomb. De besvärliga maskinerna och bilarna som kör i hög hastighet orsakas ofta av öppna sår och komplexa sår. Skadorna är mer allvarliga och komplicerade. Med den aktuella vanliga trafikolyckan som ett exempel kan den skadade ha en kraniocerebral skada, maxillofacial skada, livmoderhalsbrott och dislokation, bröstskada, bukskada eller benbrott och förskjutning. Skadan är mycket komplicerad och kritisk och till och med dog innan första hjälpen.
Stängt trauma: huden förblir intakt, ibland med ärr, men utan hudbrott och yttre blödningar kan det förekomma blåmärken (subkutan blödning, även känd som ekkymos eller subkutan blodstasi). Om skadan är djup är såret flera dagar efter skadan. Se det blå och lila.
1 krossskada. Allvarliga trauma orsakade av att tunga föremål pressas in under en längre tid. Såsom husens kollaps, tunnlarnas lera och jord och kollision av fordon. Kan orsaka ett stort antal muskel-ischemisk nekros på kompressionsstället, ofta åtföljt av allvarlig chock, och kan leda till akut njursvikt (se krossyndrom). Traumatisk asfyxi: En speciell typ av bröstkrossskada, mindre vanligt. Det kännetecknas av subkutan vävnad i övre bröstet, axlar, huvud och nacke och små blödningsfläckar (fräknar) som är spridda i konjunktiva och munslemhinna. Detta beror på att den skadade personens glottis stängs i det ögonblick då bröstet pressas in, så att luften i luftstrupen och lungorna inte kan släppas ut, vilket får trycket i bröstet att stiga kraftigt, vilket tvingar blodet i hjärtat och den stora venen att flyta tillbaka, vilket får överkroppen att hoppa. Resultatet av blod eller till och med brott i små vener och kapillärer. Traumatisk asfyxi i sig har inga allvarliga konsekvenser, och dess resultat beror på den medföljande revbenfrakturen och skadorna på de inre organen.
2 blåmärken. Trauma i huden eller subkutan vävnad orsakad av trubbig eller trubbig våld. Det finns ofta en nedbrytning av subkutant fett, små blodkärl och ibland brott i djupa organ.
3 sprains. Det är traumat av ligament, muskler och senor orsakade av våld i en riktning av lederna. Under normala förhållanden orsakar en förorening inte ledet, men det kan orsaka benfragment i närheten av ledet till avulsion.
4 slagskador. Även känd som sprängskada, en stark explosion (som tunga bomber, torpedon, kärnvapen och andra explosioner) orsakad av chocken orsakad av starka chockvågor. Kroppsytan är fri från ärr, men organen i kroppen får allvarliga skador. Chockvågor på marken och i luften orsakar skador på örat och bröstet, som manifesteras som hörselnedsättning, öronsmärta, yrsel, balansstörning (på grund av tympanisk membranperforering, timpanisk blödning), eller pneumothorax, hemothorax. I vattnet skadades personen som led av explosionen och bukens inre organ visade buksmärta, ömhet i buken och peritonit. Hos patienter med allvarligt organbrott i bukhålan kan chock uppstå. När bröstet är skadat kan symtom på ökat intrakraniellt tryck uppstå.
5 stängda frakturer. Direkt eller indirekt yttre våld gör att kontinuiteten i benet avbryts, men huden bryts inte. Samtidigt som brottet inträffar åtföljs det av skador på närliggande muskler, blodkärl och nerver.
6 förskjutning. Det är det direkta eller indirekta externa våldet i leden som får de två benen som utgör leden att förlora sin anatomiska relation. Samtidigt bryts ledkapseln och benstycket kan också avulseras.
Öppet trauma: åtföljs av hudbrott och slemhinnor och yttre blödningar. Bakterier invaderar lätt från såret och orsakar infektion. Därför måste öppna sår debrideras i tid.
1 skjutvapenskada. Trauma orsakat av kulor, granater etc. Inte bara kulor och skrapnel kan orsaka direkt förstörelse av olika vävnader och organ i ballistiken, höghastighetschock kan också orsaka trauma på vävnader och organ runt ballistiken. Skrapnel kan föra smuts och bitar in i såret, orsaka allvarlig förorening och orsaka purulent infektion. , stivkrampa eller gasgreen.
2 snörningar. Blunt kan orsaka sprickor i hud och mjukvävnad samtidigt som det orsakar kontroverser. Sårens kanter är inte snygga, och de omgivande vävnaderna är omfattande skadade. Den löpande maskinen och fordonet avulsion huden och subkutan vävnad för att orsaka snörning, och ibland avulsion av muskler, senor, blodkärl och nerver. En snörning orsakar ofta hudnekros och infektion. Handskrivningar är vanligast i kliniken.
3 sticksår. Orsakas av smala, skarpa skador. Även om såret inte är stort kan de djupa vävnaderna och organen förstöras och inte lätt upptäckas utan ignoreras. Sticksår kan orsaka djupa infektioner.
4 skärskador. Orsakas av skarpa sår (som blad, glas). Sårets kanter är snygga. Snittets djup varierar beroende på mängden yttre kraft. Den djupa armbågen i handleden åtföljs av ett brott i senan, blodkärlen och nerverna.
5 blåmärken. Ytlig trauma orsakad av friktion av huden med grova sår. Det var bara en liten mängd blödning och utsöndring i det skadade området, så skadan var mild.
Enligt historiens skada, lokala symtom och systemiska reaktioner måste medicinsk personal ytterligare identifiera skadorna i olika vävnader och organ orsakade av dessa traumor, först bestämma och eliminera förekomsten av livshotande nödsituationer (otillräcklig ventilationsfunktion, otillräcklig cirkulationsfunktion) Och stora blödningar).
1 Be den medicinska personalen om att ha en helhetssyn, att inte lockas av den lokala skadan och försumma den systematiska och noggranna undersökningen av andra delar av kroppen.
2 I enlighet med anatomi för varje skadad del, hitta eller eliminera förstörelsen av olika vävnader och organ som kan existera lokalt, för att göra en noggrann diagnos, fastställa skadens svårighetsgrad och utgöra en grund för första hjälpen och behandling.
3 noga observera förändringarna och utvecklingen av skadan.
4 Använd olika tester, röntgenstrålar, datortomografi etc. för att öka riktigheten av diagnosen.
