koma efter hypofysoperation
Introduktion
Inledning Patienter med hypofysersektion efter hypofysesektion eller metastaserad bröstcancer, svår diabetisk retinopati, etc., kan ha koma, ha hypofysdysfunktion före operation, är mer troligt att uppstå, koma efter hypofysesektion, på grund av lokal skada Orsakar medvetenhetsstörning, men också på grund av minskad funktion av endokrina körtlar. I synnerhet kan operativ binjurinsufficiens inte tolereras allvarlig irritation orsakad av kirurgi, eller på grund av störningar i vatten- och elektrolytmetabolism före och efter operationen, kan patienter inte återhämta sig efter operationen, vilket visar ett tillstånd av slöhet eller koma, som varar i flera dagar. I månader, inkontinens och inkontinens kan det fortfarande vara en reaktion på smärta. Ibland kan den tillfälligt väckas. Hållreflektionen och sugreflexen försvinner, pulsfrekvensen och blodtrycket kan vara normalt eller något lägre, och kroppstemperaturen kan vara hög eller låg eller normal. Blodsocker och natrium i blodet kan också vara normalt eller något lägre. En typ av hypofysekris, när funktionen hos den främre hypofysen reduceras, binjurebarkhormonet och sköldkörtelhormonet är bristfälligt, kroppens stressförmåga reduceras, vid infektion, kräkningar, diarré, uttorkning, hunger, etc. eller applicering av sömntabletter och anestetika Framkalla en kris.
patogen
Orsak till sjukdom
Hypofysdysfunktion före operation, benägen att inträffa, koma efter hypofysesektion, kan orsaka medvetandestörningar på grund av lokal skada, men också på grund av dysfunktion i endokrin körtlar, särskilt preoperativ binjurinsufficiens, tål inte operation Orsakas av allvarlig irritation eller på grund av störningar i vatten- och elektrolytmetabolism före och efter operationen.
Undersöka
Kontroll
Postoperativ medvetslöshet, dåsighet, koma, kan pågå i flera dagar till flera veckor, puls och låg, kroppstemperatur kan vara låg eller hög, normal, natrium i blodet, blodsockret är normalt eller lågt.
Diagnos
Differensdiagnos
(1) Koma med lågt blodsocker, det vanligaste. Ofta förekommer på tom mage, hjärtklappning, svettning, yrsel, störande medvetande, ibland psykiska störningar och kramper eller epileptiska anfall och slutligen koma.
(2) Infektiös koma, låg resistens, benägna att infektera, kan vara förknippad med hög feber och medvetslöshet och koma.
(3) Koma med låg kroppstemperatur, vanligare under den kalla vintern och när patienten inte är varm.
(4) Giftigt koma i vatten, på grund av brist på kortikosteroider, reduceras förmågan att reglera vattenmetabolismen. När för mycket infusion och dricksvatten är det benäget för giftigt koma i vatten. Vattenförgiftning är illamående, kräkningar, kollaps, sinnessjukhet, kramper och koma.
(5) koma efter hypofysesektion, postoperativ medvetslöshet, dåsighet, koma, varar i flera dagar till flera veckor, pulsfrekvens och låg, kroppstemperatur kan vara låg eller hög, normalt blodnatrium, blodsocker eller partiellt låg.
(6) hypofysepoplexi på grund av akut blödning i hypofystumörer. Snabbt början, huvudvärk, yrsel, kräkningar, minskad syn, blindhet, till och med chock, koma.
(7) Sedering och koma orsakad av narkotika. Patienter med denna sjukdom är mycket känsliga för lugnande medel och bedövningsmedel. Ibland kan regelbundna doser orsaka dåsighet eller koma. Och varaktigheten förlängs.
