การทดสอบการทำงานของท่อปัสสาวะ

การทดสอบฟังก์ชั่นท่อปัสสาวะเป็นวิธีทดสอบเสริมสำหรับการตรวจสอบว่าฟังก์ชั่นทางเดินปัสสาวะเป็นปกติหรือไม่ ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถมีความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะชนิดต่าง ๆ ได้แก่ กระเพาะปัสสาวะ neurogenic และความผิดปกติของท่อปัสสาวะซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตในที่สุดเนื่องจากไตวายเนื่องจากการอุดตันของท่อปัสสาวะติดเชื้ออุดตันวงจรอุบาทว์ การทดสอบ Urodynamic เป็นการทดสอบที่มีค่าที่สุดในการกำหนดฟังก์ชั่นท่อปัสสาวะ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การทดสอบการทำงานของไต / ปัสสาวะ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: รักษาการนอนหลับและอาหารปกติ ค่าปกติ วัดความต้านทานของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะและคนปกติคือคอลัมน์น้ำ 80-1OO ซม. ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะปกติกระเพาะปัสสาวะ detrusor หดตัวเพิ่มแรงกดดัน intravesical และกล้ามเนื้อหูรูดกล้ามเนื้อหูรูด extracorporeal ลดลงหรือหยุดกิจกรรมส่งผลให้อัตราการไหลของปัสสาวะปกติโค้ง ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: (1) แผนที่ความดันปิดท่อปัสสาวะซึ่งใช้สำหรับการวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่และกระเพาะปัสสาวะ neurogenic และสำหรับการตรวจสอบเปรียบเทียบก่อนและหลังการผ่าตัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ (B) การพิจารณาความต้านทานของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะ (3) กล้ามเนื้อหูรูด EMG เมื่อการทำงานร่วมกันเป็นระเบียบการหดตัว detrusor ในขณะที่กิจกรรมกล้ามเนื้อหูรูดปัสสาวะภายนอกจะไม่ลดลงยังคงอยู่ในสถานะที่เป็นอัมพาตโค้งอัตราการไหลของปัสสาวะปัสสาวะไม่ดีเกิดขึ้นหรือ detrusor ไม่มีท่อปัสสาวะและท่อปัสสาวะ กิจกรรมกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกอ่อนแอลงส่งผลให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: ผู้ที่มีท่อปัสสาวะผิดปกติ ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนตรวจ: รักษาการนอนหลับและอาหารปกติ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: การดำเนินการปลอดเชื้ออย่างเข้มงวดส่งผลให้เกิดการติดเชื้อรอง iatrogenic การดำเนินการอย่างระมัดระวังในระหว่างใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่ออวัยวะ กระบวนการตรวจสอบ (1) แผนที่ความดันปิดท่อปัสสาวะท่อสวนแบบบางพิเศษถูกเสียบเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและจะถูกดึงออกมาจากท่อปัสสาวะอัตโนมัติโดยอัตโนมัติและช้าลงในเวลาเดียวกันก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์หรือของเหลวจะถูกฉีดออกมาจากรูเล็ก ๆ ที่ปลายด้านหน้าของสายสวน transcatheter transducer ทำการวัดความดันภายในเต็มความยาวอย่างต่อเนื่องของท่อปัสสาวะและทำการกราฟเส้นโค้งความดันภายในท่อปัสสาวะโดยอัตโนมัติเช่นแผนที่ความดันปิดท่อปัสสาวะความดันสูงสุดของท่อปัสสาวะจึงถูกกำหนด พารามิเตอร์เช่นความดันปิดปัสสาวะสูงสุดและความยาวท่อปัสสาวะการทำงาน สายสวนวัดความดันท่อปัสสาวะอีกอันพร้อมขั้วไฟฟ้าสามารถตรวจสอบแผนที่ความดันปิดท่อปัสสาวะและ EMG กล้ามเนื้อหูรูดของปัสสาวะภายนอกได้ (B) การวัดความต้านทานของกล้ามเนื้อหูรูดของปัสสาวะท่อสวน F ~ 16 เข้าไปในท่อปัสสาวะของลูกที่เชื่อมต่อกับหลอดสามทางปลายด้านหนึ่งเชื่อมต่อกับเครื่องวัดความดันปลายอีกด้านของขวดน้ำเกลือที่ผ่านการฆ่าเชื้อ ของเหลวจะถูกหยดลงในท่อปัสสาวะอย่างต่อเนื่องและอวัยวะเพศจะถูกจับด้วยมือเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวหนีออกจากท่อปัสสาวะ คอลัมน์น้ำใน piezometer เพิ่มขึ้นถึงระดับสูงสุดซึ่งเป็นความต้านทานของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะ (3) กล้ามเนื้อหูรูดของกล้ามเนื้อหูรูดกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะภายนอกและกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักจะถูกควบคุมโดยเส้นประสาท pudendal electromyogram ของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอกจะถูกบันทึกโดยอิเล็กโทรดเจาะหูรูดทวารหนักภายนอกหรือปลั๊กอิเล็กโทรดเสียบเข้าไปในทวารหนักซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงกล้ามเนื้อหูรูดของปัสสาวะภายนอก ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: ผู้ที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออันตรายที่เกี่ยวข้อง