การขับโซเดียมกรองเศษส่วนFENa

ส่วนการขับถ่ายโซเดียมที่กรองแล้วหรือที่รู้จักกันในชื่อ FENa คือเปอร์เซ็นต์ของโซเดียมที่วัดโดยการกรองไตของโซเดียมและการขับถ่ายปัสสาวะนั่นคือเปอร์เซ็นต์ของโซเดียมที่ถูกกรองโดยไตและไม่ได้รับการดูดซึมโดยท่อไต สูตรการคำนวณสัดส่วนการขับถ่ายโซเดียม = [(ปัสสาวะโซเดียม×เซรั่ม creatinine) / (โซเดียมในเลือด×ปัสสาวะ creatinine)] × 100% ส่วนการขับถ่ายโซเดียมเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดสำหรับการแยกแยะภาวะไตวายเฉียบพลัน prerenal และเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน 98% ภาวะไตวายเฉียบพลันก่อนวัยอันควรเนื่องจากการดูดซึมโซเดียมโดยท่อไตค่อนข้างสูงเพื่อให้การปลดปล่อยโซเดียมในปัสสาวะลดลงและ FENa ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เนื้อร้ายเฉียบพลันของท่อ, tubules ไตไม่สามารถดูดซับนาดังนั้นปัสสาวะปล่อยนาจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การใช้ยาขับปัสสาวะสามารถเพิ่มการปล่อยโซเดียมในปัสสาวะดังนั้นในเวลานี้ไม่สามารถพึ่งพาคะแนนการขับถ่ายโซเดียมเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การทดสอบการทำงานของไต / ปัสสาวะ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: หมั่นทำตามปกติและควบคุมอาหาร ค่าปกติ ภายใต้สถานการณ์ปกติ FENa (%) <1 ท่อเยื่อบุผิวยาวที่เชื่อมต่อกับชั้นผนังท่อไตเพื่อดูดซึมและขับถ่าย หน้าที่ทางสรีรวิทยาหลักของท่อไตคือการดูดซับน้ำอิเล็กโทรไลต์และสารอาหาร (เช่นกลูโคสกรดอะมิโน ฯลฯ ) ในปัสสาวะดิบตามด้วยการหลั่ง (H +, K + และสารอินทรีย์), การขับถ่ายของเสีย (ยูเรียและกรดอินทรีย์ ฯลฯ ) ความเข้มข้นและการเจือจางของปัสสาวะเป็นหน้าที่ทางสรีรวิทยาที่สำคัญของ tubules ของไต ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: FENa (%) เป็นตัวบ่งชี้ที่มีความละเอียดอ่อนสำหรับการระบุของ azotemia ก่อนไตและเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน, Azotemia ก่อนไต FENa (%) <1, หลอดเนื้อร้ายเฉียบพลัน FENa (%)> 2 . ระหว่าง 1 และ 2 เป็นพื้นที่ว่างอดีตจะดูดซับโซเดียมเพื่อเสริมความแข็งแรงดังนั้น FENa (%) จะลดลงถึง O.1 ซึ่งหลังมักจะเกิน 3 คนที่จะได้รับการตรวจ: Azotemia ก่อนไตและการตายของเนื้อเยื่อท่อเฉียบพลัน ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนการตรวจ: รักษากิจวัตรประจำวันและอาหารเพื่อช่วยให้การตรวจสอบดำเนินไปอย่างราบรื่น ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: ผู้ป่วยใช้ปัสสาวะตามการตรวจของแพทย์แพทย์ตรวจสอบอย่างรอบคอบและสังเกตผลลัพธ์อย่างระมัดระวัง กระบวนการตรวจสอบ อนุญาตให้ผู้ป่วยดื่ม 10-20 มล. / กก. ก่อนการทดสอบ เพื่อรักษาเอาท์พุทปัสสาวะที่เหมาะสม แพทย์ทำการตรวจปัสสาวะและคำนวณผลลัพธ์ตามสูตร: คะแนนการขับถ่ายโซเดียม = [(ปัสสาวะโซเดียม×ซีรัม creatinine) / (เลือดโซเดียม×ปัสสาวะ creatinine)] × 100% ผลการเปรียบเทียบกับค่าปกติเพื่อตรวจสอบอาการ ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: โดยทั่วไปแล้วจะไม่เหมาะสำหรับฝูงชน ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออันตรายที่เกี่ยวข้อง