ไลเคนพลานัสของลิ้น
บทนำ
มอสส์แบนลิ้นเบื้องต้น Lichenplanus เป็นโรคอักเสบเรื้อรังของผิวหนังและเยื่อเมือกและเป็นหนึ่งในโรคทั่วไปของเยื่อบุในช่องปาก สาเหตุยังไม่สามารถสรุปได้ อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ, จิตใจ, ต่อมไร้ท่อ, โรคระบบ, พันธุศาสตร์และภูมิคุ้มกัน เป็นที่เชื่อกันว่าไลเคนพลานัสเกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันต่ำซึ่งอาจนำไปสู่ความไวต่อไวรัสที่ไม่ปรากฏหลักฐานและแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย นักวิชาการคนอื่น ๆ เห็นว่าระดับของ IgA ในไลเคนพลานุสกัดกร่อนนั้นสูงขึ้นและคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันถูกสะสมอยู่ในบริเวณชั้นใต้ดินของชั้นใต้ดินแสดงให้เห็นว่าภูมิคุ้มกันของเซลล์มีส่วนร่วมในการเกิดโรคของไลเคนพลานัส ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อช่องว่างใต้ลิ้น
เชื้อโรค
สาเหตุของไลเคนพลานัสลิ้น
ปัจจัยการติดเชื้อ (25%):
มันคิดว่าจะเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในวันแรก แต่ไม่มีหลักฐานแน่ชัด มีผู้ป่วยหญิงจำนวนมากที่เป็นโรคนี้และความผันผวนของสภาพนั้นเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์วัยหมดประจำเดือนและยาบางชนิดที่มีผลต่อการทำงานของต่อมไร้ท่อ ในผู้ป่วยที่มี estradiol ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำกว่าปกติมาก
ปัจจัยทางจิต (3%):
เนื่องจากสาเหตุหลายประการเช่นสภาพแวดล้อมครอบครัวงานชีวิตส่วนตัว ฯลฯ ได้รับผลกระทบจากกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจทำให้จิตใจชอกช้ำกังวลใจวิตกกังวลซึมเศร้า ฯลฯ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของร่างกายเช่นจิตวิทยาพยาธิวิทยาการเผาผลาญชีวเคมี ฯลฯ โรค
ปัจจัยทางพันธุกรรม (8%):
บางคนพบว่าโรคนี้มีแนวโน้มประวัติครอบครัวนักวิชาการหลายคนได้ทำการวิจัยโรคครอบครัว แต่การวิเคราะห์สายเลือดไม่สอดคล้องกับกฎหมายมรดกยีนเดียว การศึกษาจำนวนมากได้รับการดำเนินการจาก HLA (มนุษย์เม็ดเลือดขาวแอนติเจน) ยีน HLA ชนิดที่ดำเนินการในผู้ป่วยที่มีไลเคนพลานัสในครอบครัวสูงกว่าพลานัสไลเคนที่ไม่ใช่แฟมิลี่ตระกูลอย่างมีนัยสำคัญแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของไลเคนพลานัสอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม
ปัจจัยภูมิคุ้มกัน (5%):
ตอนนี้เชื่อว่าไลเคนพลานัสเกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันต่ำซึ่งสามารถนำไปสู่ความไวต่อไวรัสที่ไม่ปรากฏชื่อและชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย นักวิชาการคนอื่น ๆ เห็นว่าระดับของ IgA ในไลเคนพลานุสกัดกร่อนนั้นสูงขึ้นและคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันถูกสะสมอยู่ในบริเวณชั้นใต้ดินของชั้นใต้ดินแสดงให้เห็นว่าภูมิคุ้มกันของเซลล์มีส่วนร่วมในการเกิดโรคของไลเคนพลานัส
ติดตามองค์ประกอบ
เมื่อตรวจสอบองค์ประกอบติดตามในเส้นผมของผู้ป่วยพบว่าสังกะสีไอโอดีน ฯลฯ ต่ำกว่าปกติและนิกเกิลสูงกว่าปกติ
2. ปัจจัยโรคระบบ
ผู้ป่วยที่มีไลเคนพลานัสมักจะเกี่ยวข้องกับโรคหรืออาการต่าง ๆ ของระบบผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการเกิดโรคและการพัฒนาโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคทางระบบบางอย่างเช่นโรคเบาหวานโรคตับอักเสบความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
3. สิ่งเร้าในท้องถิ่น
การบูรณะโลหะที่แตกต่างกันก่อให้เกิดความแตกต่างในปาก นอกจากนี้การกระตุ้นของไส้ ฯลฯ อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของมอสในเยื่อบุในช่องปาก
การป้องกัน
ลิ้นไลเคนพลานัสป้องกัน
1 เพื่อขจัดความเครียดทางจิตใจเพื่อรักษาอารมณ์ที่สะดวกสบายเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้าที่จะคิดถึงความคิดและมุ่งมั่นเพื่อชีวิตปกติ
2 ในเวลาเดียวกันเพื่อสร้างนิสัยสุขอนามัยช่องปากที่ดี ลบแผล, รักษาฟันที่ได้รับผลกระทบ, ลบออกจากแคลคูลัสบนพื้นผิวแก้มของฟันกราม, ลบหรือเปลี่ยนอวัยวะเทียมที่มีข้อบกพร่องที่อาจทำให้เกิดความแตกต่างที่อาจเกิดขึ้น; หลีกเลี่ยงเยื่อเมือกในท้องถิ่นของแปรงสีฟัน
3 อาหารควรจะเบาและอร่อยที่อุดมไปด้วยคุณค่าทางโภชนาการไม่สามารถกินครีมทอดผลิตภัณฑ์ย่างแอลกอฮอล์เลิกสูบบุหรี่กินเผ็ด แต่ยังแข็งขันรักษาโรคทางระบบเช่นการแก้ไข hyperviscosity ควบคุมการมีประจำเดือนกระเพาะอาหาร ฟังก์ชั่นการย่อยอาหาร ฯลฯ
โรคแทรกซ้อน
ลิ้นไลเคนพลานัสแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อลิ้น
ปลายลิ้นนั้นพบได้น้อยและสามารถติดเชื้อที่เอ็นลิ้นได้
อาการ
อาการของลิ้นไลเคน planus อาการที่ พบบ่อย เยื่อบุในช่องปากแผลบนพื้นผิวกระจกผิวลิ้นการกัดเซาะอย่างอ่อนโยนเยื่อบุในช่องปากกระจายความแออัด
ไลเคนพลานัสของลิ้นคิดเป็น 44% ของรอยโรคในช่องปากรอยโรคที่เกิดขึ้นที่ส่วนปลายของลิ้นในบริเวณลิ้น 2/3 ของลิ้นลิ้นและลิ้นและหน้าท้องความเสียหายในช่วงแรกของลิ้นคือ papular สีเทาและสีน้ำเงิน เกิดเป็นแผ่นกลมหรือรูปไข่สีขาวเทาซึ่งมีความรู้สึกหยาบเมื่อหัวนมของลิ้นหดตัวมันจะกลายเป็นจุดสีแดงสดหรือแดงเข้มที่เรียบเนียนซึ่งสามารถกัดกร่อนได้และรอยโรคที่ลิ้นหลังก็สามารถมีรอยโรคผสมของ หากแผลมี hyperplasia ชัดเจนมันเป็นเรื่องง่ายที่จะสับสนกับ leukoplakia แผลที่ลิ้นและหน้าท้องส่วนใหญ่จะไขว้กันเหมือนกัน dendritic หรือลายและปลายของลิ้นที่พบได้บ่อยมันสามารถบุกเอ็นลิ้นและหน้าท้องที่มีความแออัดในระยะยาว ควรมีการติดตามและการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อกำจัดมะเร็ง
ตรวจสอบ
การตรวจไลเคนพลานัส
การถือกำเนิดของการส่องกล้องด้วยปากได้นำกระบวนทัศน์ใหม่สำหรับการตรวจปากและการรักษาโดยไม่จำเป็นต้องมีคำอธิบายเพิ่มเติมหรือความเชี่ยวชาญเมื่อพยาธิสภาพของผู้ป่วยถูกนำเสนอต่อผู้ป่วย ผู้ป่วยยังสามารถเข้าใจความเร่งด่วนของการรักษา
เอนโดสโคปในช่องปากค่าปกติ: ปากของคนปกติเรียบเนียนเรียบเมือกในช่องปากเป็นสีชมพู
ความสำคัญทางคลินิกของการส่องกล้องด้วยปาก: แพทย์สามารถค้นพบรอยโรคในช่องปากของผู้ป่วยด้วยความช่วยเหลือของภาพที่ชัดเจนและใช้งานง่ายและใช้มาตรการการรักษาต่างๆในเวลา ผลลัพธ์ที่ผิดปกติเป็นสัญญาณที่ผิดปกติที่เกิดจากโรคเช่นสีแดงและบวมของเยื่อบุในช่องปาก, แผล, แผลหรือจุด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกไลเคนพลานัสลิ้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
การระบุด้วย leukoplakia ในช่องปาก
leukoplakia ในช่องปากบางครั้งก็มีความคล้ายคลึงกันในสัณฐานวิทยากับไลเคนพลานัสโล่, leukoplakia เกิดขึ้นในชายวัยกลางคน, ไลเคนพลานัสเกิดขึ้นในผู้หญิงวัยกลางคน, ไลเคนพลานัสเป็นโรคผสมของผิวหนังและเยื่อเมือกและ leukoplakia ปัจจัยกระตุ้นมีรอยโรคที่ไขว้กันเหมือนแหในพื้นที่แผลโดยไม่คำนึงถึงขนาดของพื้นที่ความเป็นไปได้ของไลเคนพลานัสมีขนาดใหญ่สำหรับแผ่นเยื่อเมือกไลเคนพลานัสในช่องปากที่แยกแผ่นเนื้อเยื่อจำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อ
