คอหอย Schwannoma
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับปลอกประสาทคอหอยเนื้องอก pharyngeal schwannomas เกิดขึ้นในเส้นประสาทสมองส่วนปลาย, เส้นประสาทขี้สงสารและเนื้องอกสาขาซึ่งเกิดขึ้นในผนังคอหอยหลังและผนังด้านข้างเนื้องอกเนื้อเยื่อเส้นประสาทเนื้อเยื่อฝักสามารถแบ่งออกเป็น neurofibromas และ schwannomas (หิมะ โรคของวัง) โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่น autosomal โรคช้าเมื่อมันมีขนาดเล็กก็สามารถไม่มีอาการพบโดยบังเอิญหรือมีความรู้สึกร่างกายต่างประเทศรู้สึกไม่สบายที่เห็นได้ชัดตามด้วยการกลืนลำบากและการเปลี่ยนแปลงเสียงเนื้องอกขนาดใหญ่อาจมีปัญหาการหายใจเส้นประสาทบีบอัดอาจมีอาการปวดอาจจะอยู่ในโพรงหลังจมูก ลดการได้ยิน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เลือดออกในทางเดินอาหาร
เชื้อโรค
สาเหตุของคอหอยประสาทปลอกประสาทเนื้องอก
โรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่น autosomal ส่วนใหญ่ ยีนที่ทำให้เกิดโรคของ NF1 ตั้งอยู่บน autosome 17q11.2 ในกรณีของโรค, ตำแหน่งของโครโมโซมนี้จะถูกลบ, เพื่อให้ผู้ป่วยไม่สามารถผลิตโปรตีนโปรตีน neurofibroma ที่สอดคล้องกัน. Neurofibromatosis โปรตีนเป็นตัวยับยั้งเนื้องอกที่ชะลอการแพร่กระจายของเซลล์โดยเร่งกิจกรรมของการลดโปรโต - อองโคยีน p21-ras ซึ่งมีบทบาทสำคัญในระบบการส่งสัญญาณเซลล์ไมโทซิส
การป้องกัน
คอหอยประสาทป้องกันปลอกเนื้องอก
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้และมีการเลือกโครงสร้างอาหารตามพืชอาหารโดยปกติแล้วผักผลไม้ถั่วและอาหารที่ผ่านกระบวนการหยาบ ๆ มักจะรับประทานอาหารเหล่านี้ไม่เพียงช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง แต่ยังช่วยป้องกันโรคมะเร็ง .
โรคแทรกซ้อน
เส้นประสาทคอหอยเปลือกเนื้องอกแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน เลือดออกในทางเดินอาหาร
มีความผิดปกติของการกลืนและการเปลี่ยนแปลงของเสียง, เนื้องอกขนาดใหญ่อาจมีปัญหาในการหายใจ, เส้นประสาทบีบอัดอาจมีอาการปวดและผู้ที่อยู่ในโพรงหลังจมูกอาจมีการสูญเสียการได้ยิน ความเสียหายของกระดูก: มีผู้ป่วยจำนวนน้อยที่มีพัฒนาการของโครงกระดูก dysplasia ตั้งแต่แรกเกิดหรือมีความผิดปกติที่เกิดจากการบีบตัวของกระดูกในระหว่างการเติบโตของเนื้องอก ความเสียหายเกี่ยวกับอวัยวะภายใน: Neurofibromas เติบโตในหน้าอก, ประจัน, ช่องท้องหรือโพรงกระดูกเชิงกรานสามารถทำให้เกิดอาการเกี่ยวกับอวัยวะภายในซึ่งอาจทำให้เกิดการตกเลือดหรืออุดตันทางเดินอาหารและยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
อาการ
อาการที่พบบ่อยของอาการคอหอย schwannomas อาการที่ พบบ่อย ข้อเท้าทะลุคอหอยร่างกายต่างประเทศความรู้สึกกลืนลำบากกลืนลำบากสูญเสียการได้ยินการกลืนลำบากปวดคอ
โรคนี้เติบโตอย่างช้าๆอาจไม่แสดงอาการเมื่อมีขนาดเล็กพบโดยบังเอิญหรือมีความรู้สึกร่างกายแปลกปลอมรู้สึกไม่สบายอย่างเห็นได้ชัดตามด้วยการกลืนลำบากและการพูดการเปลี่ยนแปลงเนื้องอกขนาดใหญ่อาจมีปัญหาในการหายใจเส้นประสาทบีบอัดอาจมีอาการปวด ลดการได้ยิน ผนังด้านหลังคอหอยสามารถมองเห็นได้ในการตรวจสอบผนังด้านข้างมีกระพุ้งกลมและพื้นผิวมีเยื่อเมือกบางครั้งเนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่ากระพุ้งนุ่มศักดิ์สิทธิ์หรือเกินกึ่งกลางของคอหอยโค้งโหนกแก้มต่อมทอนซิลมีการเปลี่ยนแปลง ฯลฯ คลำสามารถเข้าถึงมวลแข็ง มันสอดคล้องกับทิศทางของการเดินของเส้นประสาทสมองและมีสัญญาณของการมีส่วนร่วมของเส้นประสาท
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอกปลอกประสาทคอหอย
การตรวจชิ้นเนื้อหลังการผ่าตัด: เนื้อเยื่อวิทยาสามารถแบ่งออกเป็น neurofibromatosis และ schwannomas (โรคของ Schwann), neurofibromatosis ส่วนใหญ่ประกอบด้วยเซลล์ชวาน แต่เซลล์คั่นระหว่างมันประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนและเมือก ส่วนผสมเนื้องอกมีประสิทธิภาพในภาพยนตร์ที่เห็นได้ชัดมันเป็นเรื่องยากที่จะหาเส้นประสาทกำเนิดของมันพื้นผิวที่ยากพื้นผิวที่ตัดเป็นสีเทาอ่อนเซลล์มะเร็งจะบิดกระสวยภายใต้กล้องจุลทรรศน์รูปร่างกระสวยจัดเรียงในมัดบางและมีเส้นใยคอลลาเจนจำนวนมากระหว่างเซลล์ เมทริกซ์คล้ายแก้วและเยื่อเมือกเป็นปฏิกิริยาการย้อมสีของ mucopolysaccharide ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ชวานน์ของเส้นใยประสาทและมีแคปซูลที่ประกอบด้วยเยื่อหุ้มชั้นนอกเส้นประสาทต้นกำเนิดสามารถแนบกับเยื่อหุ้มชั้นนอกหรือใต้เยื่อหุ้มเซลล์ อย่างไรก็ตามเนื้องอกนั้นนิ่มหรือแข็งและอาจมีความรู้สึกที่ผันผวนมันเป็นสีเหลืองน้ำตาลหรือสีเทาแดงมีจุดเลือดออกเซลล์กล้องจุลทรรศน์จะถูกจัดเรียงในลักษณะนิวเคลียร์นิวเคลียร์เดียวกันไม่แข็งแรงไม่แน่นหรือจัดเรียงอย่างหลวม ๆ มันเป็นตาข่ายและมีเมทริกซ์เป็นน้ำ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของเนื้องอกปลอกประสาทคอหอย
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
ควรให้ความสนใจกับความแตกต่างของ neurofibromatosis, เนื้องอกผสมอ่อนโยน, teratoma และเนื้องอกมะเร็ง, ความก้าวหน้าของโรคและการตรวจทางพยาธิวิทยาสามารถระบุได้
